肿瘤直径大于7厘米者，根据TNM分期，此时患者多处于三期b期或四期，这属于肺癌中晚期。治疗效果一般，但进行积极的治疗对患者的病情有可能获得一定缓解作用，可以延长患者的生存期，可以延长患者的生存期，改善提高生活质量。对于肿瘤直径10厘米者去进行综合的评估，考虑患者是否出现远处转移，淋巴结转移，可否耐受手术，放化疗等。在呼吸内科或胸外科医生的综合会诊下进行评估，考虑患者是否可行手术治疗，手术治疗可以切除大部分的肿瘤，然后为后续的治疗创造条件。对于不能行手术治疗的患者可以行化疗或者是放疗，这可以解决因原发灶或转移灶导致的局部压迫症状，骨转移导致的疼痛以及脑转移导致的神经症状，同时可以更迅速的缓解症状。对于比较晚期的肺癌患者也可以采用靶向治疗和中医中药综合治疗。

肺部粟粒影有可能会癌变，粟粒影是影像学概念，如果患者的肺部出现粟粒样影改变，最常见的疾病为粟粒性肺结核或肺转移癌。出现了上述的影像学改变，需要积极完善血常规、C反应蛋白、PPD、痰查找抗酸杆菌、痰查癌细胞，甚至于活检以明确诊断。如果患者的痰中查到了抗酸杆菌，考虑为活动性的肺结核，需要积极地抗结核治疗。如果疾病没有得到及时和积极地治疗，可能会产生癌变的情况。如果患者痰中查到癌细胞或者结节的活检提示肿瘤细胞，考虑为恶性肿瘤，考虑转移瘤可能性大，需要积极地寻找原发灶。此时已丧失了手术的指征，可以考虑手术、放疗、化疗或靶向药物以及中医中药的治疗。

首先肺部因为充满了空气，所以在做胸片或者肺ct的时候，影像学表现是颜色比较偏黑的正常的影像学表现。而肺部的病变，一般来说是表现为密度增高的颜色，比正常肺部的颜色要浅的病变。另外是如果是以点状病变来说的话，它的直径应该是小于五毫米的，对于这一类的病变，它的癌症的可能性是比较小的。一般建议这样的病人最好是一年复查一次ct观察肺部病变的情况，如果肺部病变在一年以后有所增大，那么考虑这样的病变不能完全除外是恶性病变的情况下，及时给予手术切除，应该即使这样的病变是恶性病变，也是非常早期的病变，治疗效果也应该是比较好的。

针对肺癌的脑转移，放疗是一个非常重要的治疗手段。放疗也有一些不良反应，其中最常见的是在肺癌放疗早期的时候，有可能会造成颅内压的升高的加重，也就是说有可能会造成水肿的情况比之前更为严重，这种情况最常出现在放疗的7到10天左右，有可能会合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。所以在放疗的初期，我们是需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成的水肿加重的情况。在放疗结束之后，通常是在放疗结束后的一个月进行疗效的评价。放疗结束后，远期并发症最主要的是可能会导致认知能力的下降，有可能会造成智力的下降，比方我们在进行数学，病人可能只能算100-7等于93，再问他再减7等于多少，就算不出来；或者是家里人他可能不认识，或者是对答不切题，也有可能会造成放疗后的脑炎，引起认知的下降。

中医治疗肺癌最重要的一点就是扶正培本，宣肺止咳，健脾益肾，以扶正为主，不要过度的悲观失望，积极的面对，通过中药扶正培本，加以坚持不懈的锻炼，保持乐观的心态。与中药抗肿瘤单体相关药物如黄芪皂苷、华蟾素、峰毒素、鸦胆子油乳、康菜特等层出不穷,相信不久的将来,中药提取物中的有效成分都能搞清楚，发现治疗肺癌的有效中药单体指日可待。