肾结石的保守处理，细小的肾结石如果没有嵌顿以及没有伴随感染，可以通过保守方式治疗处理。方法之一是口服排石颗粒等药物。可以促使细小结石随尿液一并排出而达到治疗效果。另外还需要增加饮水量。由于饮水增多后尿量相应增加。在排尿的过程中，可以将细小结石或者是沉积的钙盐排出体外。可以避免原有肾结石净现值持续增大，也可以促使钙盐及时排出，而避免结石形成。一旦是观察到有尿血或者是伴随剧烈的疼痛症状，不能继续采取保守方式处理。需要及时就诊到泌尿外科辅助超声检查。明确定位结石后可以选择体外震波碎石方式处理。由于该治疗方式对身体不会造成损伤，如果一次不能有效排石的情况下，可以再次反复碎石处理。

肾结石尿液发黄主要是由于喝水少，肾脏产生的尿液减少，尿液浓缩造成的。其次，尿路感染也容易造成尿液发黄。喝水少时，肾脏中的尿液被浓缩，尿液中的一些结晶容易在肾脏中沉淀聚集，使肾结石逐渐增大。此外，尿液中的细菌等也不容易被浓缩的尿液冲洗出体外，而且还会加重尿路感染。针对肾结石尿黄的现象，建议每日增加饮水量，最好每日饮水能够达到2000毫升以上，并且勤排尿，促进尿液的生成，通过尿液对尿路的冲刷，可以有效地将尿路中的细菌、毒素等排出体外。多喝水还能够稀释尿液，减少尿液中结晶在肾脏中的沉积，降低肾结石发生的风险，对肾结石的预防具有积极的作用。

肾结石的形成与很多的因素都有关系，比如说代谢性的疾病、感染性的疾病、一些饮食习惯、肾的解剖、应用药物和遗传等相关的因素，这方面机制也是非常的复杂。肾结石确实是泌尿外科常见的疾病之一，很多因素我们是无法控制的，因此结石的复发率非常高的，有文献提出尿路结石十年内复发率高达百分之三十到百分之五十，因此推荐有结石病的患者，尤其是双侧结石反复复发的结石，我们建议患者到医院进行代谢评估，给予个体化的这种干预，来预防结石的复发。首先就是建议患者多喝水，每天要达到二点五升以上的尿液，然后钙的摄入其实并不是限制钙的饮食，我们可以摄入一千到二千毫克的钙，每天要适当的补充维生素D，对动物的蛋白要控制，对于复发性草酸钙，还有尿酸结石的患者，建议摄入适量，不超量的动物蛋白，避免高嘌呤的食物，钠对于复发性含钙的肾结石的患者，每天摄入钠的目标是一点五克，不超过二点三克。水果和蔬菜对于肾结石的患者而言，要多吃富含水果、蔬菜、高纤维素的饮食，有轻微的保护作用，避免结石的形成。

对于小的肾结石五到六毫米以下的结石，或者经皮肾镜、输尿管软镜手术后残留的结石，可以通过多运动、多饮水、口服药物治疗。如果结石成分是尿酸结石或者胱氨酸结石，可以通过聚氨酸、氢钾钠等药物溶石治疗的方法，部分患者可以使结石变小，促进结石的排出。对于特殊部位的小结石，如肾脏下盏的结石，需要经常变换体位，如头低，脚高位并用双手叩击肾区，促进结石的排出，也可以通过体外物理排石机，让患者躺在机器上，通过积极的运动震动促进结石的排出。对于通过保守排斥治疗后仍未排出的结石，小于两厘米的结石，可以通过体外冲击波碎石，将结石粉碎后，通过多饮水、多运动，可以将结石排出，也可以通过输尿管软镜进行碎石，可以将结石达到粉末化的状态，手术之后这些结石可以自行排除。当这些方法都治疗失败的时候，我们可以选择经皮肾镜手术治疗。那么对于大于两厘米的结石，鹿角状的结石，我们首选还是一个经皮肾镜的手术。通过在肾脏上建立一个通道，然后利用经皮肾镜，利用激光等能量平台把结石碎掉之后，用生理盐水把结石冲出体外，但是这种方法可能会造成肾脏的出血，有一定的手术的风险。一旦这种较重的出血可能会影响患者的生命，此外还可以通过腹腔镜做这种切开取石或者开放手术。

肾结石痛的症状有腰部胀痛、寒战、高热、肾绞痛、血尿、恶心呕吐。如果较大的结石会引起肾脏积水，导致腰部酸胀疼痛，如果伴有感染还会出现寒战、高热的症状，如果结石较小，在肾盂位置发生移动或落入输尿管会引起肾绞痛。肾绞痛会突然出现腰部剧烈疼痛，患者往往还会伴有血尿、恶心呕吐的症状。对于这种肾绞痛，一般口服的止痛药物效果并不好，需要进行解痉止痛治疗。较大的结石建议做彩超、CT先了解结石的具体大小、位置、数量，是否伴有积水感染等情况，如果伴有感染，需要及时的控制感染之后再进行手术处理，将结石粉碎后取出体外，或者是开放手术将结石完整的取出之后，疼痛就会随之改善。