一般髂骨撕脱性骨折，为什么会发生撕脱骨折，髂骨撕脱骨折一般发生在有韧带或者肌腱直连的部位，然后在髂骨翼有缝匠肌，或者几个肌肉的起点在这，阔筋膜张肌的起点在这，有的时候一个突然的暴力牵拉或者肌肉的收缩，还导致髂骨翼这个地方，在肌肉和肌腱的支点的部分会撕下来了。一般不严重，但是有一个问题，有的撕脱骨块大、移位多就重了，就可以出血多、疼痛严重，有时候影响屈髋能力，移位大了以后支点松脱了，屈髋的力量也就会减弱了。所以一般移位不大对症的处理，冷敷、制动、消炎止痛、活血化淤，再对症用一些止痛的药物就可以了，但是要制动一段时间，走、拽还会有活动，但是如果肿了骨块大会影响活动，就需要做个手术把骨块钉回去，复位会好了以后固定住，这样能够早期进行活动或早期进行功能锻炼。

儿童骨折比成年人愈合的时间要短得多，一般来说上肢骨折有4到6周就可以长上，下肢大约要到6到8周，如果在胫骨的中下1/3以远，多数需要12周也就是三个月的时间，小孩才能把胫骨远端的骨折长上，但如果是胫骨近端的骨折，一般来说8周就足够。这要分部位，如果这种骨折是螺旋形或者是长楔形的骨折，愈合的时间可能相对短一些。如果小孩骨折是粉碎性的骨折，一般主张12周也就是三个月，而且这样的病人下地的活动时间也晚一些。一般来说骨折有4到6周就可以扶拐下地，但是像这样的粉碎性骨折建议到6到8周再下地。

老年髋部骨折，我们临床上指的是股骨转子间骨折以及股骨颈骨折，一般是髋部直接着地受力所致，常常会引起髋部的疼痛、畸形以及活动受限等表现，当老年人发生髋部骨折后，一般不能行走，严重影响患者的日常生活以及工作。对于老年的髋部骨折，若行非手术治疗，需要长时间的卧床，容易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成以及肺栓塞等并发症，而这些病发症会威胁到患者的生命。因此，老年的髋部骨折又称人生中最后一次骨折，主要是因为其非手术治疗在一年内的死亡率可以达到百分之五十，其死亡率非常高。对于老年的髋部骨折，若患者无明显的手术禁忌症，一般均建议行手术治疗，缩短患者卧床时间，减少卧床并发症，同时减少创伤所带来的后遗症等。对于老年的髋部骨折、股骨颈骨折以及股骨转子间骨折，其目前治疗方案，我们可采用人工髋关节置换术以及内固定术等进行治疗。其治疗的目的主要是减少患者卧的床并发症、改善患者髋关节的功能，使患者尽快融入到日常的生活中。

开放性骨折是指骨折断端是否对外开放，如果覆盖在骨折部位的皮肤以及皮下组织损伤破裂，骨折断端和外界空气相通则为开放性骨折，如果没有相通则为闭合性骨折。临床上依据软组织损伤的程度将开放性骨折分为3型，Ⅰ型，伤口不超过1cm，伤缘清洁；Ⅱ型，撕裂伤长度超过1cm，但无广泛软组织损伤或皮扶撕脱；Ⅲ型：有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤，多段骨折，创伤性截肢以及任何需要修复血管的损伤。一般开放性骨折因为对外界直接接触，容易引起细菌寄居引起感染，所以需加强清创等处理。可依据伤口具体情况对开放性骨折进行分型分类，以加强相应治疗方案，巩固愈合情况。

骨折愈合一般需3到8个月，6个月后未愈合，应再观察2到3个月。观察期间要定期复查，如果没有愈合的迹象，定为骨折不愈合，可采取五个方法进行干预和治疗。一、加强营养。二、进行外固定。三、通过手术进行内固定。四、注射红细胞生长因子等药物。五、骨质移植。