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肾结石怎么办

发布时间:2019-12-1951037次收听

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患有右肾结石的病人,首先需要及时的去医院泌尿外科通过彩超,CT甚至是造影等检查,先了解结石的具体大小数量是否伴有感染积水等情况,再来进行针对性的处理。
如果是比较小的结石,比如直径在六毫米以下的小结石,我们可以通过多喝水勤排尿多运动配合排石颗粒、排石冲剂等排石药物,来促进结石排出体外。
如果这种小结石位于肾脏的下盏,患者还需要先进行倒立拍背,将结石引入肾盂或者输尿管之后,再进行排石治疗。而如果结石比较大,甚至是伴有感染以及积水,首先需要控制感染。
如果已经伴有肾盂积脓,则先进行肾脏的造瘘将脓液引出之后炎症控制之后再来进行手术处理,可以考虑做经皮肾镜取石术。术后患者需要注意多喝水勤排尿多运动,这样可以有效的预防结石的形成,还需要定期的去医院复查彩超。

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什么程度的肾结石需要手术治疗
结石超过1-2厘米需要手术。从国内和国际的指南来看,肾结石的大小是选择手术治疗的标准。肾结石的大小在3-5毫米以下时,一般不需要外科干预,可以通过一般饮食或药物排石的方法来治疗。结石超过1-2厘米,一般需要外科干预。1-2厘米左右的结石首选体外冲击波碎石。如果结石质地较硬,反复碎石可能会引起肾脏破裂,造成肾脏损伤。因此对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石,可以选择外科手术;主要包括传统的肾切开取石,以及目前常用的输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石等微创手术。
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肾结石有什么危害
肾结石如果不及时进行治疗,可能会出现一些严重的并发症。肾结石最常引起的症状是腰痛和血尿。腰痛一个是表现为钝痛,一个表现为肾绞痛。当结石比较小,不活动时,可能症状较轻;当结石突然堵住肾盂口或者掉到输尿管里时,会形成严重的肾绞痛,难以忍受;疼痛向会阴部放射性的发作,可能伴有肉眼血尿,有血块,有些人会有恶心、呕吐等,需要到急诊进行止痛治疗。当结石大于两厘米时,可能不会有严重的肾绞痛,仅有轻度的腰部酸胀不适感,尿检时可发现红细胞。结石引起感染,可能会引起高热、寒战,细菌入血会引起菌血症、脓毒症,出现血压低、心率快等休克表现。肾结石如果引起肾积水,长时间可能会导致肾脏功能衰竭,也需要积极的治疗。
肾结石手术后多久恢复
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肾结石要吃什么药
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肾结石吃什么药
结石的药物治疗取决于结石手术之后结石的成分化验。一、如果化验是含钙的结石不需要吃药,只需要增加饮水量,增加尿液的稀释状态。二、如果发现结石是尿酸结石,可吃抑制尿酸形成的药物,比如治疗痛风或者是抑制嘌呤形成的药物。三、如果发现患者的结石是感染结石,可吃酸化尿液的药物,因为感染结石大部分是碱性的尿液,酸化尿液药物可使碱性结石溶解。四、很多溶石治疗也可使用在肾结石,但溶石治疗不是通过口服进入体内,而是通过穿插在肾脏之间的管道系统,把溶石的药物直接注射在结石表面,对患者的创伤比较大。
肾结石有哪些症状
肾结石会引起腰痛、腹痛,还有一些排尿的症状如尿频、尿急、血尿,个别的可能会出现恶心、呕吐等表现。一、腰痛或者腹痛,这种疼痛一般都是突发的,往往是在运动的时候比如跑步的时候、干活的时候,突然出现剧烈的腰痛或者腹痛。它的疼痛的形式是一种绞痛,类似一种肠痉挛疼痛的方式。但疼痛一般持续时间不会很长,经过几分钟或者十几分钟,疼痛有可能自行缓解。二、排尿的一些症状,这是因为结石刺激的输尿管、膀胱和尿道引起来的,这几个症状也是最常见的。
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经皮肾镜取石术是什么
经皮肾镜取石术属于有创治疗法。主要是经过肾外面的皮肤,通过穿刺法穿到肾盂内,往肾脏内放一个支架管,从肾脏放到输尿管。用专门的特殊器械,逐渐扩大到大约跟筷子粗细,或稍微更粗一些。通道打通了以后,使用专业器械进到肾盂内,寻找石头的位置,进去以后把石头打碎,打碎后通过通道把碎石吸出。在最开始时候做的通道上放一根肾造瘘管,肾造瘘管一般手术以后,一周左右拔除。
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为什么会长肾结石
肾结石形成主要原因就是饮食,它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。体内草酸的大量积存,是导致肾尿路结石的主要原因之一。一、如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。二、嘌呤代谢异常,动物内脏、海产品、花生、豆角、菠菜等均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸,尿酸可促使尿中草酸盐沉淀,形成结石。三、脂肪摄入太多,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增加。如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少、尿量少,肾结石很快就会在这种环境下形成。四、糖分增高,尤其是乳糖也会使结石形成创造条件。蛋白质过量,如果经常食用高蛋白的食物,便使肾脏中的钙、草酸、尿的成分普遍增高,如果不能及时地排出,这样得肾结石、输尿管结石症的条件就形成了。
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肾结石饮食禁忌有哪些
肾结石患者在饮食方面一定要注意,不要吃含钙量高的食物,海鲜或动物内脏。提醒患者,平时饮食上注意要清淡,多吃富含维生素的蔬菜、水果。患者平时注意多饮水,每天饮水量能够达到2000毫升以上。在天气炎热的时候饮水量更要适当。平时饮食上不要吃一些含钙比较高的食物,豆类或者是牛奶。还有有些尿酸盐结石的病人,注意不要吃太多的海鲜,或者是动物的内脏,都含有嘌呤比较高,容易形成尿酸结石。