右小腹隐隐作痛是怎么回事
发布时间:2019-12-3059794次收听
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右小腹,也就是右下腹部,出现右下腹隐痛的话,需要根据既往病史,伴随症状,性别等等综合考虑。这种情况首先考虑慢性阑尾炎,通常有急性阑尾炎发作史,诊断相对来说应该比较明确,回盲部以及生结肠位置也在右下腹部,如果是局部的炎症,溃疡甚至肿瘤等等,也会出现右下腹隐痛现象,这种情况可以通过肠镜检查明确,另外,女性患者出现右下腹痛的话,不排除有痛经或者是慢性附件炎之类,可以上妇科,做专科检查可以明确诊断。
另外,右侧腹股沟斜疝,也会出现这种情况,往往反复发作,可以有右下腹类型圆形包块凸起,需要到普外科进一步诊治。右侧输尿管的下段结石也会出现右下腹痛,但是疼痛一般比较剧烈,常常有尿频,尿急,尿血,腰酸等,如果是隐痛的话暂时不考虑,必要时也可以做B超或者静脉肾盂造影等,予以排除。
另外,右侧腹股沟斜疝,也会出现这种情况,往往反复发作,可以有右下腹类型圆形包块凸起,需要到普外科进一步诊治。右侧输尿管的下段结石也会出现右下腹痛,但是疼痛一般比较剧烈,常常有尿频,尿急,尿血,腰酸等,如果是隐痛的话暂时不考虑,必要时也可以做B超或者静脉肾盂造影等,予以排除。
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临床上出现腹痛症状,首先还是需要明确诊断,止痛药物方面,腹痛严重,可以先酌情使用解痉止疼的药物,尽量避免镇痛,麻醉类药物。诊断明确以后可以针对性的处理。出现胃疼,即上腹部痛,首先需要明确病因,再进行针对性治疗。引起上腹痛的原因比较多。如果伴有反酸烧心等症状,与上肢或者疾病有关,比如急性胃炎、急性胃黏膜病变、消化性溃疡等,可以通过胃镜检查明确诊断,然后针对性治疗。止痛可以使用质子泵抑制剂类等,严重者可适当服用解痉止疼药物,比如山莨菪碱等,避免使用非甾体类抗炎药或麻醉类药物。胆结石,胆囊炎发作时,主要表现为右上腹疼痛,伴有呕吐,恶心等症状,这种情况可以通过上腹部超声或者CT等明确诊断,主要是以消炎利胆为主,可以适当使用解痉止疼药物以及止痛药物。如果左上腹剧痛,进食后加重,伴有呕吐发热等症状,不排除急性胰腺炎,需要做上腹部ct或血、尿淀粉酶等,此情况可使用镇痛药或麻醉药物。
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