在临床上有一些女性会来询问，说自己身体，尤其是阴部会有一股臭味，有的特别严重，觉得隔很远都怕别人闻着。一般阴部有异味可能是妇科炎症，也可能是妇科肿瘤性疾病引起的。在正常的情况下，只要做到清洗外阴、勤换内裤，女性的阴部是没有腥臭味的。但是如果女性患上了一些妇科疾病，就会出现异常的气味，最常见的就是妇科的炎症，往往会伴有白带的异常，比如白带的量、颜色、质地、气味都会出现异常，有一些脓血带，会有腥臭味。所以一旦有这些情况，一定要进行规范的治疗。在临床上最多见的是阴道炎，比如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，它会表现为白带比较多，而且有异味、腥臭味，同时还伴有外阴瘙痒。第二，患有宫颈息肉、黏膜下肌瘤脱出，以及老年性阴道炎患者，会出现血性白带，这个时候会表现腥臭味，脓血带就会散发出一股臭的味道。组织坏死，比如息肉、黏膜下肌瘤，要是出现坏死，也会出现异味。第三，急性宫颈炎、生殖道炎症，因为大量的脓性的分泌物排出，也会有一些异味，有的就会表现为腥臭难闻。第四，当然，还有一些妇科的肿瘤，比如像宫颈癌或子宫内膜癌。这些恶性肿瘤有时候不仅仅是有黄色的、水样或者是血性的分泌物，同时有组织的坏死脱落夹杂在一起，这个臭味更重一些。

阴道分泌物在临床上最多见的是检查有没有妇科的炎症，包括了各种阴道炎，当然在临床上的患者就是因为身体的不舒服，比如阴道的分泌物出现问题，豆渣样的或者是水样的，或者就是白带的颜色、量出现问题，只能是通过阴道的分泌物做镜检来看一下。在临床最多见的就是做阴道清洁度的检查，就是取一点阴道的分泌物，搁到生理盐水里面来看，如果是滴虫性的阴道炎在镜下能看见滴虫，同时会发现阴道分泌物的性状是有问题的，比如黄色的、泡沫样的、有异味的，如果是霉菌做妇科检查的时候，就会发现阴道分泌物是豆渣样的，同时取分泌物在镜下看就会发现有像头发丝样的菌丝，就可以明确是霉菌性阴道炎，还有一种就是大量的阴道分泌物，是色白质地比较稀薄而且有臭味，通过镜下看见阴道正常的上皮是没有的，都是大量的白细胞、红细胞，就可以诊断是细菌性的阴道病，这是最常见的阴道分泌物检查。过去还可以通过阴道的分泌物来判断卵巢的功能，育龄期的在镜下看见阴道上皮实际上全是多边形的，表层的成熟细胞比较多的，就能看见是雌激素水平还是不错的，对于老年人来讲，表层细胞很少，就是底层细胞，同时年龄症状也都能支持镜下的细胞的形态，所以阴道分泌物究竟是检查什么实际上是笼统的，但是在临床上多用于检查阴道炎。

女性在怀孕以后出现阴道炎症，需要根据阴道炎的具体类型，以及女性是否有生育要求来选择用药。如果女性在怀孕后没有生育要求，那出现阴道炎症以后，就可以正常用药治疗。不同的阴道炎症，使用的药物就会有一定差异，比如霉菌性阴道炎的孕妇，可以考虑口服氟康唑胶囊，并用克霉唑栓来阴道上药治疗，将炎症控制以后，就可以进行人工流产或者药物流产终止妊娠。但对于怀孕后有生育要求的女性，这时的用药就必须注意，不能对胎儿造成不良影响。比如在怀孕以后，患有霉菌性阴道炎，那就可以考虑使用碳酸氢钠兑水来清洗外阴或者是坐浴，同时还可以用克霉唑栓或者是硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊来进行阴道塞药治疗。如果检查以后是细菌性阴道炎症，通常可以用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊来进行阴道塞药治疗，而且还可以与孕妇沟通，口服替硝唑片来进行治疗。

女性阴道炎，它的种类比较多，不同的阴道炎，它的临床症状也是不一样的。比如说滴虫性阴道炎主要表现是阴道分泌物的增多以及外阴阴道瘙痒，这样的分泌物往往呈灰黄色或者是黄白色稀薄的液体。有的时候是黄绿色的，呈泡沫样的有臭味分泌物呈脓性的。这是因为分泌物中含有白细胞，如果合并有其他的感染，常常是黄绿色的。另外，在性交的时候会感觉到阴道的疼痛。如果尿道有滴虫感染，那么，患者会出现尿频、尿痛，有时候甚至有血尿，这样的症状。霉菌性阴道炎，最常见的是白带的增多以及外阴的瘙痒，霉菌性阴道炎的白带像豆腐渣一样，一块一块的白色的，它的外阴瘙痒，是所有阴道炎中最严重的。所以霉菌性阴道炎的患者，症状发作的时候非常痛苦，坐卧不宁，外阴瘙痒很厉害。由于外阴瘙痒严重，往往在女性的外阴部，看到抓痕，而且外阴有水肿的表现。

阴道炎如果不及时治疗会导致子宫内膜炎。阴道炎不及时治疗，会上行感染，引起输卵管炎和卵巢炎。如果没有得到及时治疗，也会引起盆腔的炎症和腹膜炎等。所以如果得了阴道炎，一定要及时治疗，并且在治疗期间一定要禁止性生活，改变不良的生活方式，保持外阴干燥，穿纯棉透气内裤。