脸上黄褐斑可口服维生素c、维生素e、氨甲环酸或者口服中药六味地黄丸、逍遥散或桃红四物汤进行调理。1、首先就要去除病因。多种原因可导致黄褐斑，比如紫外线照射、化妆品、怀孕、内分泌紊乱、口服避孕药、过度疲劳、种族及遗传等等。2、怀孕期间孕激素作用使色素合成增加出现黄褐斑，也称为妊娠斑，一般不需要特别处理，分娩后，色素斑可消失。3、积极治疗慢性疾病，特别是妇科疾病，如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症等等，以及肝脏疾病、慢性酒精中毒、甲亢、结核病、内脏肿瘤等等。4、避免使用可以诱发黄褐斑的药物，如氯丙嗪、苯妥英钠、口服避孕药等等。5、药物治疗：百分之五氢醌、百分之零点一维A酸和壬二酸、超氧化物歧化酶、果酸、倒膜等。

脸上长黑斑可能由于内分泌、护肤品选用不当、内科疾病、药物引起色素沉着、局部外伤、皮炎、湿疹、太田痣、颧弓部褐青色痣、肾上腺皮质功能减退症、先天性毛表皮痣、黑变病、维生素缺乏、营养不良等引起。脸上出现黑斑的原因很多，可以包括以下几个方面：1.黄褐斑。是最常见原因，往往与内分泌、护肤品选用不当、内科疾病的影响等等原因有关。2.药物引起色素沉着。比如长期不正规的使用含激素类的药膏，或者是使用含有激素，或者是其他重金属类的护肤品，也可以引起局部的黑斑。3.疾病引起局部黑斑。比如说局部外伤、皮炎、湿疹，或者是其他皮肤病引起黑斑。4.太田痣、颧弓部褐青色痣。也可以引起局部的色素沉着和黑斑。5.内科疾病的引起黑斑。如肾上腺皮质功能减退症。6．其他皮肤病。比如说先天性毛表皮痣、黑变病。7.雀斑。8.有过敏性的物质接触时，比如工业流通中的煤焦油，某些化妆品中的矿物油及烃化合物，以及维生素缺乏、营养不良等等，等等。总之，脸上黑斑的原因很多，要仔细分析，认真判断，找出黑斑的原因，有针对性治疗才能取得比较好的效果。

针灸治疗黄褐斑在临床上疗效比较明显。临床上治疗黄褐斑主要是辨证来治疗黄褐斑，肝郁、肾虚、脾肾阳虚也会导致黄褐斑，所以针灸可以治疗黄褐斑。但是黄褐斑是一个很难治疗的疾病，往往治疗的时候，扎了两次三次有效，患者斑变浅了。如果要把黄褐斑彻底去除，和正常皮肤一样，需要非常漫长的过程。所以针灸治疗黄褐斑有效，但是难度很高，需要患者坚持。

吃中药可以治疗黄褐斑，但是有难度。黄褐斑是一个很难治疗的病，任何治疗方法都会使它得到改善，使黄褐斑变浅。吃中药也可以使黄褐斑变浅，但是需要一个特别长期的服药过程。

黄褐斑是多因素所致的色素障碍性皮肤病，与遗传、内分泌失调、神经功能障碍、化妆品、日光照射、怀孕和避孕药有关。中医内治常用方是桃红四物汤，外治常用中药膏膜，成分有当归、红花、白芨、白芷等，具体外敷步骤需到医院由专人操作。