乙型肝炎相关性肾炎需要血液透析。
乙型肝炎相关性肾炎一般无特殊性治疗药物，因糖皮质激素和免疫抑制剂存在诱发乙型肝炎加重，一般不建议使用。且乙肝相关性肾小球肾炎的特点是在乙型肝炎得以控制，血液中HbeAg转阴，HBV-DNA复制下降时，乙肝相关性肾小球肾炎的蛋白尿情况也会逐步好转。乙型肝炎相关性肾小球肾炎的主要治疗是针对乙型肝炎进行控制和治疗。
若乙型肝炎疾病难以控制，乙肝病毒持续在人体内复制，产生毒性作用，可导致乙肝相关性肾炎也持续进展，大量蛋白尿、低蛋白血症、血压升高，所致肾小球高滤过高灌注高代谢状态，均可导致肾脏损伤持续加重，最终进展至尿毒症阶段。肾脏疾病进展至尿毒症期后口服药物治疗效果均欠佳，可并发多种严重并发症，危及患者生命安全，血液透析治疗为此时最有效治疗方式。乙型肝炎相关性肾炎患者在一定情况下需血液透析治疗。