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糖尿病足有什么表现

发布时间:2020-02-1364427次收听

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典型的糖尿病足是指糖尿病患者出现下肢的神经病变同时伴有感染,当然感染情况不一样,糖尿病足分级一般分为0~5个级别,0级指的是高危足,出现足部以及下肢的皮肤菲薄,颜色变暗,或者有胼胝等等。
根据感染不同情况,出现下肢分泌物增多,皮肤溃破,溃疡,严重的有可能出现肌肉骨骼,甚至发生骨髓炎。一般表现为疼痛,麻木,冷凉甚至刺痛,有的黑色坏疽,会严重影响患者的生活质量,疼痛比较明显。
这种情况需要查下肢血管彩超,有可能下肢血管出现斑块狭窄,严重的还会出现下肢动脉闭塞,所以导致缺血性坏死。同时还有可能伴有神经病变,所以还可以查肌电图以及神经检测。当然最基础的还是要监测血糖。

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糖尿病足可以通过基础病、抗感染、缺血性病变处理、神经性足溃疡、中西医结合进行治疗。一、基础病治疗:控制血糖是关键。对于老年患者伴有高血压的要保持血压正常。二、抗感染治疗:尽可能在控制血糖达到或接近正常的基础上,加强消炎治疗。一般采用抗生素,要根据医生的要求合理使用剂量,切忌滥用抗生素。三、缺血性病变的处理:对于血管阻塞不是很严重的患者,可以采取内科保守治疗,静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物,这是此类糖尿病足病的治疗方法。四、神经性足溃疡的治疗:主要是由于神经病变引起的足部病变,处理的关键是通过特殊的改变压力的矫形鞋子或足的矫形器来改变患者足的局部压力,这是此类糖尿病足病的治疗方法。根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少及是否合并感染来决定溃疡的换药次数和局部用药。五、中西医结合开放式疗法可以实现不截肢治疗糖尿病足,治疗方法包括清创、抗感染、改善微循环、营养神经、去腐生肌五个步骤来控制糖尿病足。对糖尿病患者来说,在治疗糖尿病的同时,也必须关注糖尿病足,一旦不慎患上糖尿病足,应该及时进行有效的治疗,避免造成不可挽回的遗憾。
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糖尿病足的发病原因是什么
糖尿病足是局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染溃疡,或者深层组织破坏,糖尿病下肢神经病变和血管病变的共同结果。除了糖尿病神经病变和血管病变的原因以外,糖尿病足还有许多的危险因素:一、既往有足溃疡病史的患者。二、患者有周围神经病变和自主神经病变,或者有缺血性血管病变。三、患者有周围血管病变。四、足部有畸形和胼胝。五、糖尿病的其他慢性并发症,比如说患有严重的肾脏病变,肾衰竭或者失明。六、鞋袜不合适。七、个人的因素,比如糖尿病知识缺乏者,独居生活的老人,社会经济条件差。糖尿病足溃疡最重要的危险因素是神经病变足部畸形和反复应力作用。因此,糖尿病足的发生,是基于有糖尿病的基础疾病,合并有糖尿病的慢性并发症,加上有以上任何一点的危险因素,则需要警惕和关注糖尿病足的发生。
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糖尿病足不能吃什么
糖尿病患者在饮食上,需要控制热量,合理的膳食,对特别油腻,甜腻的食物,我们是不主张食用的。糖尿病足患者,一样要需要控制热量,合理的饮食,维持较好的血糖水平,少吃油腻,避免加重血管的负担。当糖尿病足合并足部溃疡感染的时候,在饮食上需要注意避免一些辛辣,上火的食物,比如辣椒,火锅,羊肉,狗肉等。糖尿病足在饮食上的禁忌,其实跟普通糖尿病患者没有太大的区别。多食用清淡,高蛋白的食物,比如蔬菜,粗纤维,鱼肉,鸡蛋等,这样对感染的恢复,以及溃疡的愈合能起到一定的作用。
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糖尿病足的发病率
糖尿病足是糖尿病的常见并发症,整个糖尿病人群体中,15%到20%的人存在糖尿病足的风险。据报道,在我国糖尿病足的发病率在2%到3%左右,由于糖尿病足治疗困难,花费高,所以糖尿病人平时要控制好血糖,减少并发症。