拉肚子便血的原因主要包括痔疮、缺血性肠病、出血性肠炎以及上消化道出血等因素。
拉肚子便血是指腹泻的基础上出现了便血，腹泻是指的大便次数明显增多，而且大便稀薄。根据大便的不同、血的不同，决定出血是什么部位、什么原因，具体的根据情况进行处理。
1、痔疮：如果大便出血是鲜血，且是在拉完肚子后，大便滴血，滴到便池里或大便表面，或说用手纸擦时手纸上有血，这种情况一般是痔疮导致。
2、缺血性肠病：如果拉肚子的同时就有腹痛、血便，大便和血是混到一起，年龄偏大患者，或说有高血压、冠心病、糖尿病的基础，要警惕缺血性肠病。
3、出血性肠炎：如果此患者有发烧、有肚子疼、有便血要警惕是出血性肠炎的情况。
4、上消化道出血：如果拉肚子后，便血是黑色的血，柏油样大便，此时要考虑是上消化道出血，要去查上消化道出血原因。要在医生指导下做胃镜，明确是不是胃、十二指肠溃疡以及其胃肠道病导致。