如果考虑或排除是否有胰腺癌，一般做一些相关的检查。检查可以从实验室的检查，抽血查肿瘤标记物。针对胆胰这样的系列，大部分要关注CA19-9。但是比如像肝癌，要关注AFP，对胆胰腺系统，胆道或者胰腺，关注的是CA19-9。更多的是影像学方面的检查，影像学方面可以做超声。胰腺在胃后面，所以有的时候超声会受到气体干扰，显象不是很清楚。所以目前临床上最多的还是选择ct或核磁，但是核磁做的时间较长。有的老年病人在检查过程中，不一定配合得很好。所以根据病人的各个情况，比如ct。ct扫描速度比较快，一般做平扫加增强或核磁。通过影像学上看有没有变化，对胰腺癌的诊断起到帮助作用。

如果确诊是胰腺癌，从治疗的角度来讲首选手术。胰腺癌发生的部位不同，手术的方式也不同。如果发生在胰头部，大部分人应该做胰十二指肠切除。如果是胰颈部，如果瘤体比较小，或恶性程度不是很高，可以中断。如果在胰体部，一般胰体和脾脏一起切除。所以首选手术，治疗这是最主要的一种方式。有些病人病情比较晚，比如侵犯一些周边的脏器，或有远处转移，或者侵犯肠系膜上动脉。对于这样的病人有一些根治性手术，已经没有机会可能做姑息性的手术。比如消化道改道，解除梗阻，或者黄疸。比如胆肠内引流或胃肠引流，这样的手术称之为姑息性，缓解病人的相对症状。除手术外现在对一些没有机会或者身体条件不容许的病人，选择化疗的方法。比如吉西他滨等一些化疗方法，也可以选择放疗，还有其他一些辅助性治疗方法，比如靶向药物。根据各种病人不同情况，进行具体的选择。

胰腺在腹部当中，属于腹膜后脏器。所以它一旦出现，比如肿瘤发生，早期症状比较隐秘，导致早期不大容易发现。有的时候一发现已经比较晚了，本身恶性程度高，容易播散到周边邻近的脏器，血管，也可以沿着神经、淋巴的转移。病情已晚所以它的效果一般不是很好。每年定期体检，可以做超声或ct。一旦有征象，有些硬件可以起到诊断或排除作用，可以定时发现；可以做抽血化验，肿瘤标记物CA19-9检测，腹部ct扫描或简单易行的超声，或者核磁扫描，有条件根据发生的情况，肿瘤的远处转移还可以做PET。所以主要的是早期的诊断，早期的体检，早期的发现，得到早期的诊断。

胰腺癌有上腹部隐痛，疼痛部位不固定，疼痛程度不剧烈。晚期患者会出现体重下降、上腹部顽固性疼痛、全身瘙痒等。比较特殊的病人肚子上能摸到包块。早期胰腺癌患者没有明显得症状，患者会有一些不是特别典型的症状。

发现早期的胰腺癌需要做明显辅助检查，如验血、检测肿瘤标记物，也可以通过影像学检查确诊。如果超声显示胰管有明显扩张、梗阻，这时怀疑肿瘤的可能性较大。胰腺是腹膜非常靠后的一个器官，在早期没有明显表现。