肺癌穿刺是不会加重病情的，穿刺主要是采用一根细小的针管穿透患者的肌肉，直达肺组织内部结构从而达到对内部进行检测的目的。虽然穿刺活检会造成部分患者出现第一，血胸，可能因穿刺部位不正确，刺破肋间动静脉所致，有时原因不明。第二，气胸，细针头厚皮管未夹紧漏入空气或因刺破脏层胸膜所致。第三，穿刺口出血。第四，胸膜反应，表现为胸腔穿刺过程中病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢体发凉、昏厥等。第五，肺复张后低血压，患者在抽液或抽气后会出现心慌、胸闷、出汗、面色苍白、脉搏细弱及血压下降。第六，复张后肺水肿，由于过多过快的抽液或抽气或抽吸负压过大使胸膜腔负压骤然增多，压缩的肺组织快速复张，肺血管也随之扩张，可快速造成血管外外渗形成复张后肺水肿。但对于肺癌患者来说，穿刺并不会造成癌细胞，出现扩散的情况，所以针对肺癌患者的穿刺也是安全可靠的。

肺癌新药有两大类：一类是靶向治疗药物；一类是免疫治疗药物。靶向治疗药物又分很多种，比如针对EGFR-TKI这套通路的，有很多种，有第一代、第二代、第三代。第一代代表药物是吉非替尼，第二代是阿法替尼，第三代代表药物是奥希替尼，这个在临床应用是非常广泛的，而且对于这种特定的人群，也就是说有基因突变的，这种人群，治疗效果是远远超过，传统的化疗的效果。那么靶向药物里面也有几种药物，第一代是克唑替尼，第二代是阿来替尼，第三代是色瑞替尼，在临床也发挥了，非常好的治疗效果。除此之外，还有很多新药，目前处于研发过程当中。那么针对免疫治疗，主要是针对PD-1和PD-L1，也就是免疫检查点的抑制剂，目前进展也非常神速。代表性的药物，包括针对PD-1的制剂，有纳武利尤单抗，有帕博利珠单抗，针对PD-L1这条途径的药物，有阿特珠单抗，在临床前期研究过程当中，都发现有非常好的治疗效果。所以得益于这些新药的研发和上市，目前肺癌特别是晚期的，非小细胞肺癌的治疗效果，较以往有一个明显的提升。肺癌的目前治疗，已经进入到一个叫做，去化疗时代，也就是说可以不做化疗，而通过免疫治疗，和靶向治疗，就能够达到长期控制的效果。

肺癌的靶向药物的停药指征目前是如果出现了不可耐受的副作用或者是出现了疾病的进展，也就是说如果靶向药物的不良反应不大，可以耐受，同时它对于肿瘤又是能够控制，没有出现病情的进展，那么靶向药就是可以一直吃的。但是所有的药物都是有可能会出现疾病的进展，这与肿瘤的抑制性是密不可分的。因为肿瘤本身的成分是抑制的，其中它对于靶向药物敏感的那部分肿瘤都被抑制掉了，剩下来的那部分对于靶向药物不敏感，有可能会进一步的增殖，而这也是出现靶向药物耐药的一个机制。因此，在靶向治疗的过程中，是需要定期的复查来评价疗效的，如果发现他出现了耐药的迹象，要进行重新的靶点的检测来更换使用靶向药物。

肺癌脑转移一般可以分为两种情况，一种是脑膜转移，另一种是脑实质的转移。如果是脑膜转移，一般病人会出现喷射性的呕吐、头痛特别厉害、甚至有不想活下去的感觉；脑实质转移的症状要看转移的部位，如果转移到功能区，病人可能会出现眩晕、下肢没劲、一侧的肢体没劲、呕吐、恶心、吃不进饭、头痛等，如果脑转移压迫到脑干、视神经、或者视交叉的时候，病人可能会出现视物不清、言语不清、说话反应迟钝、慢等，如果压迫到脑干比较严重的程度下，病人可能会出现嗜睡，就是感觉睡不醒、叫他的时候也没有反应。

癌如果是原发性的，可以诊断为肺癌；但如果肺癌是从别的器官上转移过来的，则称之为转移性肺癌。因为肺部供血丰富，所以很多癌症喜欢转移到肺部。另外，转移性肺癌需要找到原病灶，针对原病灶进行治疗才能起到作用。