吐咖啡色的痰不一定是肺癌。吐出来咖啡色的痰到底是痰还是其，如果是痰，里面应该有气泡，还有一种可能是消化道里面的胃内液。如果是咖啡色的胃内液，多半夹有食物，这种情况下多半是消化道出血，特别是上消化道出血。这种情况下要重点检查胃部有没有良性疾病或恶性疾病，特别是引起出血的良恶性疾病。如果是吐的咖啡色的痰液里面夹有气泡，有几种情况，一是有没有感染，有没有发烧、咳嗽等等，有没有胸痛。如果吐咖啡色的痰伴有发烧咳嗽，还要检查一下血象高不高，排除感染的情况。如果是来源于肺，要做肺部的检查，做相应的影像学检查，了解肺部有没有肿块。如果长期吐咖啡色的痰，要把痰送到检验，做细胞学的检查，看里面有没有癌细胞。同时还可以把痰进行细菌培养，有没有感染，通过相应的检查来决定是不是肺癌引起的。如果是肺癌引起的就要到专科医院进行正规的检查诊断治疗。

肺癌大部分经过CT检查是能够检查出来的，胸部CT是目前用于肺癌诊断、分期、疗效评价及治疗后随诊中最重要和最常见的影像检查方法，胸部CT能够显示X线胸片上难以发现的影像信息，可以有效的检出早期肺癌，进一步验证病变所在的部位和累及范围。对于肺癌出诊患者，胸部CT扫描范围应包括双侧肾上腺，对于难以定性诊断的胸部病变，可采用CT引导下经皮肺穿刺活检，来获取细胞学和组织学诊断。肺癌的传统影像学分型是根据肺癌的发生部位，分为中央型、周围型和特定部位，中央型肺癌发生在主支气管、及叶段支气管，常引起继发的阻塞性改变，周围型肺癌发生在段支气管远端，特定部位的肺癌，如肺上沟癌。但肺癌的诊断不能单单依靠CT检查结果，需综合临床表现及其他实验室及相关检查来明确诊断，以减少误诊、漏诊。

肺部如果发现有3cm的肿瘤，不算太小了。除了看肿瘤大小，还要根据其是否侵犯局部的器官，是否有局部和远处的淋巴结转移、器官转移，有无发生肺外器官转移等多因素，来判断其严重程度以及分期。如果完善检查后，没有发现远处器官的转移，应该算是二期肺癌，也就是相对早期的肺癌。早期肺癌的治疗应采取手术治疗的方法，做开胸手术或者做腔镜手术。根据肺部病灶的形态，累及肺脏的范围而进行手术切除，原则上，以最大限度的保留正常肺组织，尽可能减少术后并发症，尽可能彻底切除病灶。在日常饮食上，患者应该多选择一些营养价值高的食物来吃，像维生素含量高的新鲜水果和蔬菜，都是不错的选择。高营养饮食有助于帮助癌症患者提高免疫力，提高抗病能力，对于预后和恢复非常关键。

其实肺部结节还是有很多良性病变的，比如说常见的尘肺或者是肺结核的感染。再有常见病是肉芽肿性的病变，它也是表现为肺部的结节，多发的或者单发的。但是如果病人他既往有其他部位的肿瘤病史的话，如果在做肺ct的时候发现了新发的肺部结节影，还是需要高度警惕的。对于这类病人，如果说直径小于一个公分的话，或者是单发的，可以进行随诊，一般来说是三个月复查。如果是多发的或者是直径大于一个公分的话，那他有恶性病变的可能，对于这样的病人，要积极的给予必要的穿刺检查或者是同位素检查来明确他恶性的可能性，及时的给予治疗，以免贻误病情。

肺癌化疗的副作用主要表现在患者化疗以后，会出现恶心呕吐、食欲下降、腹泻，部分患者也会出现便秘等。一、消化道反应。二、肝肾功能的损害。三、出现骨髓抑制。四、患者脱发。五、神经毒性。因为化疗药物在控制杀伤癌细胞的同时，对消化道黏膜的上皮细胞也产生一定的毒副作用，所以会出现类似的消化道反应的副作用，骨髓抑制、肝肾功能的损害、脱发等也是因为脏器的正常细胞，如毛囊细胞、骨髓细胞、肝肾的细胞，增生比较活跃，化疗药物在杀伤癌细胞的同时也对这些增生活跃的正常细胞给予一定的杀伤，产生毒副作用，部分患者会出现肝功能升高、肾功能的损害、脱发、白细胞下降等症状，还有部分患者会出现皮肤的损害、神经功能的损害，比如患者会出现手或者脚的麻木、像踩棉花一样的感觉等，这都是神经毒性的反应。