肾结石多大的时候选择手术治疗
发布时间:2020-03-1053502次收听
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肾结石的治疗需要综合很多因素来制定,针对患者的一般状况,结石的大小,是否形成了肾积水等情况。
没有症状的结石,结石负荷不大,未造成肾积水、无感染性结石的情况,可以采用保守治疗,通过多饮水、多运动、口服药物等治疗,肾结石有自行排除的可能性,对于症状性的结石或者已经造成肾积水的结石,需要积极的治疗。
对于小于两厘米的结石,首选可以通过体外冲击波碎石、体外冲击波碎石,不需要打麻醉,在门诊即可进行,用机器产生超声波,把结石粉碎之后,通过多喝水、多运动,结石可以自行的排除。
对于体外冲击波碎石失败,或是存在其他的因素,不能进行体外碎石的,可以通过输尿管软镜进行手术。手术过程当中,利用激光把结石碎成粉末化,手术之后结石也可以自行排除。
通过经皮肾镜进行手术治疗,对于结石偏大了,大约两公分、鹿角状或者铸型结石,首先选择的还是一个经皮肾镜的手术,在肾脏上打一个洞,通过镜子进去之后利用激光把结石碎掉,可以通过用盐水把碎的结石全都冲出体外,方法确实效率比较高,手术比较快。
没有症状的结石,结石负荷不大,未造成肾积水、无感染性结石的情况,可以采用保守治疗,通过多饮水、多运动、口服药物等治疗,肾结石有自行排除的可能性,对于症状性的结石或者已经造成肾积水的结石,需要积极的治疗。
对于小于两厘米的结石,首选可以通过体外冲击波碎石、体外冲击波碎石,不需要打麻醉,在门诊即可进行,用机器产生超声波,把结石粉碎之后,通过多喝水、多运动,结石可以自行的排除。
对于体外冲击波碎石失败,或是存在其他的因素,不能进行体外碎石的,可以通过输尿管软镜进行手术。手术过程当中,利用激光把结石碎成粉末化,手术之后结石也可以自行排除。
通过经皮肾镜进行手术治疗,对于结石偏大了,大约两公分、鹿角状或者铸型结石,首先选择的还是一个经皮肾镜的手术,在肾脏上打一个洞,通过镜子进去之后利用激光把结石碎掉,可以通过用盐水把碎的结石全都冲出体外,方法确实效率比较高,手术比较快。
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如何缓解肾结石疼痛
缓解肾结石的疼痛的方法包括药物止疼和进行有创性介入手术。药物止疼,肾结石疼痛是因为结石卡到输尿管里,引起输尿管的痉挛而产生的疼痛,这时候可以使用止疼药加上解痉的药物来缓解这种痉挛性的疼痛,一般采用的药物,像强痛定、杜冷丁这一类的止疼药,解痉的药物像阿托品、6542等等,一般来说,当肾结石产生疼痛的时候,口服药物止痛效果一般不太好,所以还得使用针剂进行止疼。如果使用药物患者疼痛不能缓解,那么可以采取进行输尿管支架管植入的方法,通过膀胱镜把输尿管支架管植入到输尿管内,这样它就不会造成输尿管的梗阻,疼痛自然会缓解。
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肾结石注意哪方面饮食
出现肾结石后,要避免吃包括菠菜、马齿苋在内的高草酸钙食物。另外,高嘌呤食物也容易代谢出尿酸,进而诱发肾结石的形成,所以也要尽量少吃。而高脂肪食物、高蛋白食物和高乳糖食物的摄入量都需控制,不要过多,这些都容易加重肾结石的病情和数量。
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肾结石如何食疗
肾结石患者可以吃一些具有利尿作用的水果,比如西瓜、苹果、梨等来增加尿量,必要时也可以吃一些碱性的食物,比如苏打饼干,或者是碱面馒头等来碱化尿液。对于肾结石的饮食治疗,主要是针对一些比较小的结石。如果结石比较大,引起了肾脏的感染或者是有明显的积水,饮食治疗并没有效果,需要及时的进行手术处理或者是抗炎治疗,避免病情进一步加重,这种情况下最好不要进行食疗。如果是比较小的肾结石,比如五毫米左右的小结石,可以通过多喝水,勤排尿,多运动,增加尿量,依靠尿液的冲刷作用,将结石冲出体外,建议每天饮水量在2000毫升以上,可以明显地增加尿量,同时应该少吃一些含钙、含草酸比较高的食物,可以有效的预防结石的进一步增长。如果是尿酸结石需要尽量少吃或者是不要吃含嘌呤比较高的食物,比如动物内脏、海产品、啤酒饮料尽量少吃。
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肾结石怎么治最好
患有肾结石一般有保守治疗、体外碎石和微创手术,选择哪种方法,应到医院做详细的检查,选择最适合方法。患有肾结石以后,要根据肾结石本身的特点来选择治疗方案。如果结石直径小于零点六厘米,一般可以选择保守治疗,通过多喝水、多做运动,同时配合排石药,如排石颗粒等使结石自行排出。如果结石大于零点六厘米,患者就需要选择体外碎石或者微创手术。如果这个结石在1厘米左右,可以先进行体外碎石,有时由于结石太硬,体外碎石不能把结石打碎,此时可以选择微创手术方法。
肾结石怎么办
一般生活中,患有肾结石的人都比较担心害怕,得了肾结石不要担心,可以及时的调整自己的饮食习惯,以及作息规律,保持良好的运动习惯,特别严重者必须接受药物和手术的治疗,防止肾结石更加严重或者引发其他并发疾病,因此,得了肾结石一定要注意生活规律,保持健康生活,必要时使用药物治疗,尽快治愈肾结石,恢复身体的健康。
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