宫颈糜烂是育龄期的女性比较常见的一种宫颈的外观，他分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂。在生理性的宫颈糜烂情况下，女性由于宫颈管的上皮受到雌激素的作用而外翻形成一种糜烂样的改变，除了这种糜烂样的改变之外，并不合并有阴道分泌物的异常或者异味或者同房出血等，这时候女性朋友可能不会有外阴的瘙痒等表现。但是如果是病理性的宫颈糜烂，女性朋友除了有宫颈糜烂样的改变之外，还会伴随有阴道分泌物的异常或者脓性的分泌物，同时也容易合并有一些阴道微生物的感染，包括细菌性的阴道病、真菌性的阴道炎等。当病理性的宫颈糜烂同时合并有阴道炎，就容易产生分泌物的异常，从而刺激到外阴，产生外阴的瘙痒、不适，而且容易迁延不愈。所以如果有宫颈糜烂同时合并有外阴瘙痒时，除了要检查阴道的分泌物，也要查宫颈细胞学和HPV的检测，同时要治疗宫颈的炎症和阴道的炎症，才能将外阴的瘙痒治愈。

宫颈糜烂能顺产。大多数宫颈病是生理状况，不是病理状况。主要由于育龄期女性，雌激素水平相对较高，导致宫颈管柱状上皮细胞向外移行，替代原本鳞状上皮细胞，从而外观上表现出一个糜烂状况。孕期孕妇体内雌激素水平比普通女性又进一步升高，孕期出现宫颈糜烂状况或比例很高，但这是生理状况，通常不会对顺产造成影响。但宫颈糜烂要进行宫颈癌筛查，也就是TCT或HPV检查。若有一些严重宫颈疾病，可能影响顺产。如果发现HPV感染，尤其是有外阴湿疣情况下，一般不太建议进行顺产。如果没有湿疣，单纯有HPV感染，是否顺产可权衡。顺产可能增加新生儿出现眼部感染这种风险，可以治疗，风险不是特别高，宫颈糜烂如果没有明显宫颈癌前病变或宫颈癌可以顺产。

现在临床上已经没有宫颈糜烂这个诊断了，普遍认为过去的宫颈糜烂是由于宫颈柱状上皮异位的正常生理现象。一般出现宫颈糜烂没有什么特殊的临床表现。妇科检查可见宫颈面呈鲜红色或淡红色糜烂状，其他均无异常。由于此时的宫颈面比较脆弱，有些人可能会有接触性出血的表现，如同房后有少许宫颈出血，但只是宫颈的个体差异，问题不大，只要没有炎症感染或HPV感染，筛查正常就不用担心。但如果有白带增多、发黄，有异味时，则是宫颈炎症的表现。宫颈纳囊和肥大，可能是宫颈慢性炎症的结果。症状明显时需要进一步检查白带常规、血常规、妇科检查等明确病情，及时治疗。宫颈的定期检查很有必要，宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌，因此推荐21岁以后的女性每年进行一次宫颈刮片检查，30岁以后可联合做HPV检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年检查一次，65岁以后可以停止筛查。

从目前的医学角度来讲，并不是所有的宫颈糜烂都是需要进行治疗的，对于轻度宫颈糜烂是否需要进行治疗，患有轻度宫颈糜烂怎么办，需要根据不同情况进行分析。宫颈糜烂有生理性和病理性的两种，对于轻度的生理性宫颈糜烂，一般是不需要采取措施的，因为生理性宫颈糜烂是生理性柱状上皮异位到宫颈口外所导致的，并不是真正的皮肤的破损、溃烂，只是激素水平的影响，所以一般不需要采取措施。对于病理性轻度宫颈糜烂，可以采取阴道塞药的方法进行治疗，比如消糜栓，也可以配合阴道洗剂。因为病理性的宫颈糜烂主要是由于炎症引起的，应用药物后一般可以起到一定的效果，如果效果不明显，也可以采用物理的方法，比如激光治疗。

对于宫颈糜烂来讲，一部分所谓的宫颈糜烂是属于生理性的改变，这种一般不伴有临床症状，对于生理性的，不论其程度如何，都是不需要采取临床治疗措施的。因为生理性的宫颈糜烂并不是疾病的范畴，只是由于体内激素水平的影响，导致宫颈口的柱状上皮异位导致的。对于病理性的宫颈糜烂，也就是真性的宫颈糜烂来讲，是需要进行积极的治疗或者进一步的检查的。对于Ⅱ度的宫颈糜烂来讲，首先建议进行宫颈刮片或者HPV、TCT检查，因为真性的宫颈糜烂有转变为宫颈癌的几率，所以上述检查比较重要，可以排查宫颈癌的存在。如果HPV以及TCT检查结果无异常，对于Ⅱ度的宫颈糜烂，由于其糜烂面积相对较大，建议可以直接进行物理治疗，比如激光或者利普刀等，可操作性强，而且比较安全，可以在短期内达到理想的治疗效果。