十人九痔，一般也不上医院看，肯定是知道得了痔疮，屁股上长了一个小东西，一般指的都是外痔。外痔指的是皮垂，因为一般的情况下，是先有了内痔才有了外痔，所以，如果外痔不太影响生活，有的人外痔长了一圈，可能就觉得痒痒。第一，痒痒。第二，觉得人家屁股都特别光滑，自己屁股非但不光滑，长了一圈的皮垂，还有每次排便擦不干净屁股，这个就算是有异常，影响他正常生活。有的人觉得太不好看，就要切除。痔抹点药就没了，目前为止还没有发现有这种药，现在所有治疗痔疮的药，主要都是针对内痔的。但是外痔有水肿，消消肿是可以。外痔抹点药就没了，目前为止没有发现，可能以后会有的。

外痔不会变成内痔。内外痔的主要区别是发生的部位不同。内痔在齿状线以上，而外痔是在齿状线以下，因其血液供应有所不同，组织也不同，内痔主要由黏膜组成，而外痔主要是肛管皮肤组成，外痔的血液供应来自于髂动脉的分支，而内痔的血液供应来自于肠系膜下动脉的分支，所以内痔和外痔是不可能互相转化的。另外内痔和外痔的表现有明显的不同，外痔主要分布在肛周的皮肤，其支配神经为脊神经，在受到刺激和炎症时发展会有明显的疼痛。而内痔主要是在齿状线以上，植物神经主要分布于此，一般不会有什么疼痛的感觉。

痔疮根据痔核与齿状线的位置，分为内痔，外痔，混合痔，因为痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病，甚至有十人九痔一说，甚至有学者认为痔疮属于一种正常的生理现象。外痔疮，也就是指痔核位于齿状线下方的痔疮，在不伴有血栓形成时通常表现为肛门周围皮缘轻微的赘生物。对于外痔疮的治疗，因为皮缘有赘生物。平时容易继发感染，可能会影响到病人生活质量，尽管我们说目前对于痔疮的治疗以保守治疗为主，目的是缓解症状，不求根治外痔疮，因为痔核脱出于肛门外，容易继发感染甚至引起肛周炎。一般治疗上首先，基础治疗也就是饮食控制，避免进食油腻辛辣刺激性食物，同时养成每日定时排便的良好生活习惯。一般来说，无论是不合并有血栓的外痔，或者是出现急性血栓性外痔时，通常需要行痔核切除才能够缓解症状，效果也最为可靠。

外痔顾名思义它就是长在肛门外头，从医学上讲就是齿线以下，这个地方发生的痔疮都叫做外痔。外痔根据它外痔不同的种类，有不同的症状，比如说我们结缔组织外痔，它的症状只是肛门部的一些异物感，局部的有一个皮赘。比如说在肛门前方或者肛门后方的这些结缔组织，外痔会伴有肛裂的一些症状，陈旧性肛裂往往合并结缔组织外痔，血栓外痔，那么它的主要症状，局部的肿胀疼痛突然发作，还有一些炎性外痔，然后本身它也有静脉曲张，或者其他的痔核在这个基础上发炎水肿，甚至严重的可以化脓，表现为一个局部的坠胀，疼痛烧灼感严重的可能会有局部的一些跳痛，那么它就成脓了。

血栓性外痔作为外痔的常见一种，是由于便秘、排便时用力过度、剧烈运动，或者是用力咳嗽、抬举重物、分娩等使肛门处的静脉破裂，血液外渗到结缔组织内成为血块。在肛门部的皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或者肛缘外。这种血栓外痔大多发病突然，疼痛是它的主要症状。治疗我们认为如果有症状，疼痛比较重，首先是采取手术治疗，可以采取血栓外痔切除术或血栓外痔剥离的方法进行处理。如果是患者症状不明显，自我疼痛症状比较轻，可以通过药物坐浴，比如使用马应龙、金萱痔核熏洗散，或中药药液坐浴，口服地奥司明片等，来进行帮助血栓的消散。