胆汁反流性胃炎很难根治，或者说很难去根儿。因为胆汁反流性胃炎它主要发生的病理生理基础可能是有一部分患者胆囊切了之后，出现了胆汁的排泌、流动的障碍，它有可能从十二指肠逆流进入到胃腔里面，形成胆汁反流性胃炎。还有一部分是动力比较差，整个食管、胃、十二指肠蠕动比较差，即便是没有胆囊的切除，它也有可能会出现胆汁排泌之后，不能很好的从十二指肠排泌到小肠、大肠然后跟着粪便出去，而是反流到胃里面去。所以从它的形成的机制上来讲，我们可以通过药物来控制症状，但是很难得到根治。

非常多患者做胃镜，就提示患者有胆汁反流性胃炎，那胆汁反流性胃炎是怎么形成的；事实上胃里不应该出现胆汁，胆汁是由肝脏分泌，经过胆管分泌到小肠，小肠最前面这段，也就是在胃下面的十二指肠降段，参与食物消化和吸收；主要是对所吃脂肪类食物产生消化和吸收。如果胆汁在胃内出现，就可以造成胆汁反流，可以称之为胆汁反流性胃炎。胆汁就会对胃黏膜有腐蚀作用，从而产生一系列腹部不适症状。那能不能对胆汁反流性胃炎进行治疗？答案是确定的。首先可以调整胃和肠蠕动功能，使得不应该胃内出现胆汁，促进向下排泄，这是一方面。第二个方面，还可以药物中和进入到胃内的胆汁，治疗胆汁反流性胃炎，所以通过药物中和消灭胆汁；另外还要通过药物促进胃向下正常推动，防止逆流动，就可以达到胆汁反流性胃炎治疗的作用。

临床当中有很多患者做完胃镜，会拿着胃镜报告单，找到大夫问大夫胃镜报告提示胆汁反流性胃炎，腹部不舒服，胃不舒服，是不是由于胆汁反流造成。如果这种情况完善胃镜，患者有反酸、烧心、早饱、腹胀等等这一系列症状，再加胃镜报告提示，可以明确患者腹部这些不适症状，其实是由于胆汁反流所造成。什么叫反流？反流事实上是指不应该出现的地方出现胆汁，胆汁正常是由肝脏产生，最后排泄到小肠，也就是胃下面肠道，而不能到达胃部；如果含有胆汁肠内容物，进到胃内就会对胃黏膜起到损伤腐蚀作用。有患者就问大夫，这种情况能不能治好，能不能得到治愈。回答是肯定的。因为可以通过药物使进到胃内，通过中和胆汁而消灭胃炎。第二点，也可以通过药物改善胃正常功能，使胃和肠道向下推进，从而避免胆汁反流到胃内，而根治胆汁反流性胃炎。

大家都知道胆汁反流性胃炎，它是由于不应该在胃里出现的胆汁出现在胃中，因为胆汁当中含有胆酸，这样的话会对胃黏膜产生侵害，胃黏膜在胆汁酸的作用之下，会出现一些炎性的充血、水肿、糜烂等等胆汁反流性胃炎的情况。胆汁反流性胃炎是由于我们胃肠道的蠕动功能比较差，它是蠕动功能障碍的表现，在这种情况之下，不应该出现在胃里的胆汁，它又从小肠的起始段反流到胃内所造成的一系列症状；比如说有反酸、有腹部的烧灼等等一系列不适的症状，如果经过胃镜的检查，就可以明确的看到胆汁可以附着在胃黏膜之上，造成黏膜的充血、水肿等等的一系列表现。

反流性胃炎的治疗主要以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和抗反流为主。抑制胃酸分泌主要选择质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁、西咪替丁等；保护胃黏膜常用的药物包括铝镁加混悬液、铝碳酸镁、瑞巴派特等；抗反流主要为促进胃肠动力药，常用的有吗丁啉、莫沙必利等药物。当幽门螺杆菌感染时，还应考虑根除幽门螺杆菌治疗。一般在常规应用以上药物的基础上，加用两种抗生素，比如如阿莫西林、克拉霉素缓释片、左氧氟沙星等。反流性胃炎是肠液、胆汁反流到胃引起的胃黏膜炎症性疾病，主要表现为上腹部疼痛、烧心、反酸，部分患者反流到食道可引起胸骨后疼痛、烧灼不适感。