脑血管畸形要做什么检查
发布时间:2020-03-1755843次收听
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脑血管畸形一般要做MRA核磁共振、CTA脑血管造影检查。
家里有人出现过脑出血或者通过检查发现脑血管畸形,可以做MRA也是核磁共振的脑血管的检查,是无创的,很方便。如果是做了MRA还不能完全确定,可以去做脑血管造影,是个有创的检查,如果有家族史,而且近亲属里面还出现过脑出血,做DSA是有必要的,当然是有创的。
总体来说两个选择是最好,有的可能说暂时没这个条件,可以做什么检查,还可以做经颅多普勒是经颅血管超声这个也是大概可以看,大概的筛查,如果有条件可以做CTA,CTA是用造影剂,它也算是无创,它是用一定造影剂,比刚才讲到的那两个检查可能要稍微有点危害。
就算是稍微有点有创,那么总体来说脑血管畸形做检查,第一个推荐的是MRA也是磁共振血管成像是无创的,而且总体来说是能够看个大概,经颅多普勒是做很初步的筛查,那么做CTA它是用造影剂的,也算是无创,它用造影剂的最后实在要必要是要做脑血管造影,是金标准能彻底的看清楚是金标准。
家里有人出现过脑出血或者通过检查发现脑血管畸形,可以做MRA也是核磁共振的脑血管的检查,是无创的,很方便。如果是做了MRA还不能完全确定,可以去做脑血管造影,是个有创的检查,如果有家族史,而且近亲属里面还出现过脑出血,做DSA是有必要的,当然是有创的。
总体来说两个选择是最好,有的可能说暂时没这个条件,可以做什么检查,还可以做经颅多普勒是经颅血管超声这个也是大概可以看,大概的筛查,如果有条件可以做CTA,CTA是用造影剂,它也算是无创,它是用一定造影剂,比刚才讲到的那两个检查可能要稍微有点危害。
就算是稍微有点有创,那么总体来说脑血管畸形做检查,第一个推荐的是MRA也是磁共振血管成像是无创的,而且总体来说是能够看个大概,经颅多普勒是做很初步的筛查,那么做CTA它是用造影剂的,也算是无创,它用造影剂的最后实在要必要是要做脑血管造影,是金标准能彻底的看清楚是金标准。
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脑血管畸形的治疗方法
对于脑部血管畸形,争取能够在手术条件下全部切除是最合理的。脑血管畸形可能会造成一些神经功能缺损的症状,包括肢体无力,头痛,喷射性呕吐以及出血,癫痫等严重的脑部问题。在神经外科专科医生指导下进行手术,比如供血动脉结扎术,可以作为脑血管畸形切除术的前期手术,是一种姑息疗法,可以为脑血管畸形切除术争取时间。血管内介入治疗应用选择性导管技术以及可脱性球囊栓塞术,可脱性微弹簧圈栓塞术等也可以治疗脑血管畸形。近年来应用伽马刀治疗脑血管畸形也获得一定疗效。如果脑血管畸形合并急性脑积水,意识障碍等问题。可行脑室分流术50%至80%的患者在术后可获得一定改善。但有可能出现脑血管畸形血管破裂再出血以及脑膜炎,脑室炎的风险。
脑血管畸形可以治好吗
脑血管畸形能治好吗?脑血管畸形现在有很好的治疗方法,传统的它可以直接开颅去把畸形的血管处理了。那么现在又有很多介入的方法,就是说介入我们从股动脉里头插进一个导管,里边有导丝,然后直接到脑血管达到颅内的脑血管部位,然后用各种方法,比如说有弹簧圈去栓塞,比如说有支架去栓塞,还有一些办法,比如说你开了颅,可以去把有畸形的血管这一段给它直接堵了堵塞,那么总体来说有各种方法来治疗脑血管畸形,所以原则上如果是说治好是指的概念的话,处理掉,不再发病,那么是能治好的,所以脑血管畸形是可以治好的,当然不排除个别特别复杂的情况,可能不是太好处理有可能性。但是总体来说,脑血管畸形就我们刚才讲到的几种,静脉瘤是它是不需要处理的,原则上那么动脉瘤我们讲了,它可以有好几种处理方法,可以有窄颈的去直接用弹簧圈去给它栓塞,那么宽颈的它可以放支架再给它栓塞。还有一些太大的,那么还可以直接把窄瘤血管给它堵塞了,也可以治疗,所以总体来说动脉瘤是这样,那么动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以用各种方法,甚至还有一些个别的情况,比如说有些海绵状血管瘤,还可以用放疗的方式,直接用放射治疗的方式也可以给它治疗,所以脑血管畸形实际上是现在有好多种方法,传统的、现代的现在的大部分都是些微创的方法来治疗的,所以总体来说只要不是特别特殊的类型,脑血管畸形是能够治好的。
脑血管畸形危害
脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血。脑血管畸形从广义的来讲,如脑子里头的静脉瘤是风险最小的,即使是有破裂也是非常轻微的出血,基本上没有风险;动静脉畸形它是有出血的风险的;海绵状血管瘤也是有出血的风险的,出血风险最大的是动脉瘤,尤其是比较大的动脉瘤是非常危险的,出血以后它可以造成蛛网膜下腔出血,严重的可以危及生命,如果抢救及时它也有复发的倾向,但是往往现在的处理方法都比较先进,如果出现出血的症状,马上给处理了血管以后,再复发的可能性就比较小。有脑血管畸形高危因素的人群,比如有遗传倾向的或者是曾经出过血的,就一定要进行MRA检查、磁共振血管成像检查,比如危险性很高的人群要进行脑血管造影检查,往往能够把畸形血管检查出来的,而且现在有很多先进的手段可以去处理,所以虽然脑血管畸形是有危害的,尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险的,而且脑出血以后还能够危及生命,但是总体来说都是能够筛查出来的,而且有很多的先进方法可以给它处理掉。
脑血管畸形最常见原因是什么
先天因素是脑血管畸形最常见的原因,但是也不排除个别后天的可能性,后天最常见的原因是炎症、外伤。脑血管畸形最常见的原因是生长发育期间,就是在胚胎期间生长发育的时候,因为由血管形成的某种机制失调造成的,所以最常见的还是先天原因。但是也有一些,比如小的时候得过脑炎,这些炎症最后影响到血管,造成了血管的畸形,但是这种情况还是比较少见的。脑血管畸形虽然不是遗传病,但是如果你的近亲属即直系亲属出现来该病症,建议进行筛查。因为它有遗传倾向,它并不是遗传病,最常见的原因是它胚胎期的生长发育血管形成的某种机制出现了失调,那么这种机制它有可能是基因型造成的,有可能会有一定的遗传倾向。脑血管畸形最常见的原因原则上是先天因素,但是也不排除有后天因素的,如血管的炎症,甚至摔了头,有时候外伤,有时候影响到了最后尤其是比较小的时候,那么最后在它生长发育的过程中,血管形成畸形也是有可能的。
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脑血管畸形做什么检查
家里有人出现过脑出血,或者通过检查发现脑血管畸形,建议做MRA也就是核磁共振的脑血管的一个检查,这个是无创的,很方便。如果不能完全确定,可以做脑血管造影,虽然是有创的,但是有需要的还是要做。除此之外,还可以做经颅血管超声,进行一个大概的筛查。有条件也可以做一个CTA。总体来说,脑血管畸形做检查,第一个推荐的是MRA也就是磁共振血管成像,这个是无创的,而且总体来说还是能够看个大概的,经颅多普勒是做一个很初步的筛查,CTA是要用造影剂的,也算是一个无创,但是稍微有点危害,最后实在必要,还是要做脑血管造影。
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脑血管畸形严重吗
脑血管畸形有各种各样,风险程度也是不一样的。比如静脉瘤的危险性就很小,破裂的风险几乎可以忽略,而且出血也是非常微小的。压力很小的一些微型出血,危险性是很小的。动静脉畸形的出血风险就要大得多。海绵状血管瘤也是一种脑血管畸形,也会出现不小的风险。一旦有脑血管畸形的问题,一定要咨询专科的有经验的医生,去确定畸形严重不严重,需不需要处理。如果危险性比较大,出血的风险比较大,建议手术治疗,采用微创的介入治疗的方式。
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脑血管畸形术后需要注意什么
要注意有没有感觉到明显的头痛,或者是有肢体不舒服,或者是感觉头脑不清醒,要及时告知医生,定期复查。脑血管畸形手术以后,不管是采取的微创的手术,还是开颅的切除手术,在急性期,要特别注意观察会不会有再出血的情况,症状上要注意,有没有感觉到明显的头痛,或者是有肢体不舒服,或者是感觉头脑不清醒,要及时告知医生。在慢性期,术后半年、一年,一定要复查,确定手术是否到位。比如介入的栓塞的手术,弹簧圈的栓塞位置是不是恰当,支架位置是不是合适,可以做MRA,也就是磁共振血管成像,观察具体的情况,也可以再做一下脑血管造影观察手术效果。
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脑血管畸形是不是脑瘤
脑血管畸形和脑瘤完全是两个概念,脑血管畸形完全是脑血管的一些异常的表现。可以有动静脉畸形,也可以有脑部的毛血管扩张,有海绵状血管瘤,也可以有动脉瘤,也可以有静脉瘤等等。但是脑瘤是另外一个概念,脑瘤指的是脑实质长了一个实质性的肿瘤,比如脑癌,还可以有一些新型细胞瘤,胶质瘤等等,也可以是纤维的细胞造成的肿瘤。可以是原发性的,也可以是别的部位,比如肺部得了癌症,转移到脑得的脑瘤,就是原发性的脑瘤或者是转移性的脑瘤。
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脑血管畸形如何判断
脑血管畸形的判断要做相关检查。最初步的可以做磁共振血管成像,也就是MRA,能够大概地判断有没有血管的畸形,比如有没有静脉瘤,有没有动脉瘤,有没有动静脉畸形,有没有海绵状血管瘤。如果MRA没法确定,就需要做脑血管造影,虽然它是个有创的检查,但也是比较安全的,可以明确地看到血管畸形的部位。对于一些脑血管畸形的高危人群,要做相关的筛查,起码要做磁共振血管成像,安全可靠、无创。必要的时候,做DSA也就是脑血管造影。
血管畸形是怎么回事
血管畸形是血管先天性的发育异常,造成的一种畸形的发育状态,血管畸形相对于血管瘤而讲,是血管的良性肿瘤,像海绵状血管瘤,婴幼儿比较多见的。再一个有这种海绵状血管瘤,这是血管呈一种,肿瘤状的生长状态,而血管畸形,是因为血管的发育异常,他就是或者是发育过度,或者是发育缺失,这种都统称为血管畸形,血管畸形分为静脉畸形、动脉畸形、动静脉畸形、毛细血管畸形等等。
脑血管狭窄的治疗方法
脑血管狭窄其实在生活中并不少见,而且发病的年龄在各个阶段都有。因此脑血管狭窄一定要好好重视,及时去医院进行治疗。并且要做好情绪以及引起的控制,配合医生进行一些药物治疗还有仪器治疗,严重的应该还要进行手术治疗。
脑血管畸形症状
脑血管畸形是脑血管先天性的异常,这病会随着儿童年龄增长表现出一定的症状。该病的常见症状有剧烈的头痛、头晕、口眼歪斜、吐字困难、意识障碍、口唇麻木、全身乏力等等。当出现这些类似症状时,一定要尽快去医院就诊,明确病因,脑血管这个病比较复杂,确诊后需要及时的治疗,否则会危及患者生命。
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