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肩袖损伤严重吗

发布时间:2020-03-1759443次收听

语音内容:

肩袖损伤如果出现疼痛剧烈、关节活动受限明显,夜间难以入睡,影响患者的生活、工作和休息,经过6周以上的保守治疗无效,这种情况都是比较严重的往往需要行手术治疗。
肩袖损伤,按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂,按照肩袖撕裂的大小分类:小型小于1厘米,中型1~3厘米,大型3~5厘米,巨大撕裂大于5厘米;根据撕裂形态分型:1型长度小于宽度、长度小于2厘米,2型长度大于宽度、宽度小于2厘米,3型长度大于2厘米,宽度大于2厘米,4型有明显盂肱关节炎、肩肱间隙消失。
有些肩袖损伤并不是很严重,可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛,如果及早发现、及早治疗、及早针对性治疗,症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。

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01:56
肩袖损伤如何保守治疗
对于肩袖损伤的患者,临床需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情长短、病人症状,还有医生查体,结合现在比较清晰的辅助影像学检查,对患者病情做综合判断。对于比较轻的、部分损伤的患者,大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗,还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者,应该在医生的指导下选择合适的止痛药,并且进行冰敷。此外,肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节,避免过度的活动。经过保守治疗无效的,才建议患者手术治疗。
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肩袖损伤如何治疗
根据患者的病情会选择保守治疗、手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者,可以选择保守治疗,方法主要包括休息,然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者,选择适合的止疼药,并且进行冰敷,使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者,手术的方法包括开放性的手术,关节镜下的修补等,术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者应该合理使用肩关节,避免因为过度的活动,长期的负重、猛然的用力等,注意休息防止病情的反复和加重。
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肩袖损伤用什么膏药好
急性的肩袖损伤,病人会有明显的疼痛感,胳膊不敢抬起。还会伴有针刺样的疼痛,局部会有肿胀。肩袖完全断裂时,丧失了对于肱骨头的稳定作用,严重影响肩关节外展功能。肩袖的部分撕裂时,患者能够外展上臂,但有60-120度的疼痛弧。对于肩袖损伤的患者,建议要注意休息,避免加重损伤的动作。保守治疗可以是贴膏药,一般情况下,贴活血止痛的膏药就可以,起到消肿止痛的作用。然后严重的需要到医院,进一步去明确诊断,进行综合治疗,必要时可以通过手术治疗的方法,来解决病痛。
如何区分肩袖损伤和肩周炎
肩袖损伤与肩周炎虽然都会引起肩部的疼痛感,但两种疾病有很大的区别,两者的症状表现、发病原因均不相同,其治疗方法也是不同的,肩周炎的治疗以保守治疗为主,主要是通过治疗减轻疼痛,而肩袖损伤严重时需要手术治疗。
肩袖损伤的诱发因素有哪些
肩袖和肩峰反复撞击、肩袖血供减少、骨赘或局部解剖结构异常都容易引发肩袖损伤。
肩袖损伤的危害有哪些
肩袖损伤后肩关节处会有剧烈疼痛感,还会出现肩关节功能受限,也可能有肩关节僵硬的并发症,患者心理负担加重。
肩袖损伤会复发吗
肩袖损伤有可能复发。如果肩袖损伤治疗不彻底或肩袖损伤治愈后肩关节用力不当等,都可能导致肩袖损伤再次出现。
肩袖损伤的好发人群有哪些
肩袖损伤好发于40岁以上中年人,重体力劳动者以及长期从事以上肢为主的体育运动的人也容易发生肩袖损伤。
肩袖损伤手术后注意什么
肩袖损伤手术以后,一般六周之内早期时要用一个外展架或者是肩关节的外展枕保证肩关节外展到40到60度,这样让它在一个无张力的情况下让肩袖愈合。这个时机非常重要,这个时间里病人不能主动做外展的活动,如果有别人辅助,可以每天做几次的肩外展的活动避免黏连,但是其他能活动的关节,比如说手、肘关节都要主张多做活动,在6到8周之后,肩袖已经有了一定的愈合能力的情况下,可以在佩戴外展架的情况下适当的每天主动做上6到10次的外展活动,但是一般不主张超过90度,在8到12周之后肩袖基本上已经愈合的强度比较大了,这个时候肩关节逐渐开始做主动的外展甚至旋转运动,在12周之后逐渐的加强肌肉的练习,真正的要完全恢复运动能力,大约要半年以后。
语音时长 01:17

2020-06-03

58537次收听

肩袖损伤症状
肩袖损伤会出现严重的疼痛感,肩前方会出现压痛、活动范围受到限制、肌力下降、肩关节摩擦感、肩关节不稳定等。肩峰下撞击、内源性退变,血运及创伤均可能导致肩袖损伤。肩袖损伤的主要症状有:一、疼痛,绝大多数患者有严重的肩关节疼痛,且历时较长,多数表现为肩前方疼痛和肩部弥漫性钝性疼痛,不能患侧卧位,夜间痛是肩袖损伤的典型表现,疼痛严重时,常用的消炎镇痛药物不能明显缓解疼痛,肩关节前举诱发疼痛加重,疼痛多局限在肩周及三角区,合并长头腱炎时,疼痛会放射到肘部。二、肩前方的压痛,如结节间沟和大结节前部。三、活动范围受限,由于长时间肩部疼痛,会出现继发性凝肩,表现为肩关节内收、外旋、内旋主动和被动活动范围减小,随着时间延长疼痛缓解,肩关节被动活动范围逐渐改善,但主动活动范围可能持续性受限。四、肌力下降,肩袖全层撕裂者会出现损伤肌肉支配方向活动的力量下降。五、肩关节摩擦感。六、肩关节不稳定,常见于巨大肩袖撕裂患者。
语音时长 01:31

2020-03-17

65482次收听

肩袖损伤如何保守治疗
肩袖损伤要注意休息,避免患肢活动范围过大、积极的做康复训练。1、肩关节休息,三角巾悬吊制动2到3周,同时局部物理疗法消除急性炎症反应及疼痛。疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射,疼痛缓解之后开始做肩关节功能康复锻炼。2、症状充分缓解后,开始肩关节功能性活动,功能性活动是指患肢可以在身体前方,低于肩关节水平范围内进行日常使用,以不引起明显疼痛为限,不要做上举、摸后背等动作以免诱发疼痛。3、康复性训练,包括肩关节囊的牵拉训练和肩袖肌肉、三角肌、肩胛带肌肉的力量、耐力和协调性训练。目的是恢复肩关节的活动范围,通过改善肩袖肌肉功能恢复肩关节功能,锻炼过程中要避免引起剧烈的疼痛,锻炼之后出现的短暂疼痛不适是正常的,如果出现持续性、加重的疼痛就说明锻炼强度过大,需要降低强度。4、肩关节功能康复、症状缓解之后也要进行一定时间的肩关节康复练习以避免症状复发。
语音时长 01:32

2020-03-17

65685次收听

01:41
什么是肩袖损伤
肩袖由于急性损伤、慢性过度使用或逐渐老化,这四块肌肉及连接到肌肉的韧带均可能发生部分或全部损伤引起肩袖损坏,就叫做肩袖损伤。肩袖损伤多数是指冈上肌腱的损伤,肩袖的功能是在外展肩关节时把肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定,所以可以保证外展的功能,肩袖损伤时病人外展功能就会丧失,如果肩袖小的损伤出现外展时出现疼痛。
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肩袖损伤的原因是什么
急性肩袖损伤主要是年轻人,往往有一个急性的暴力所致,如在摔倒时手撑地,或者在打球类运动时突然用力挥臂,肩关节肌肉剧烈地向前伸,导致肩袖受损。慢性肩袖损伤主要由老年人或持续的反复的慢性劳损引起,是因为肩袖的退变和缺血,逐渐的出现了缓慢的撕裂。肩袖损伤具体需要区分急性肩袖损伤和慢性肩袖损伤。
什么是肩袖损伤
锁骨、肩胛骨、肱骨、肱骨头和肩胛骨的关节,组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节,除了可以做屈伸、外展,甚至可以做环转运动。肱骨上端有两个突起,小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围,有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌,上方为岗上肌,在肩胛骨的后侧有两块肌肉,小圆肌和冈下肌。这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端,肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖,这个部位的损伤称之为肩袖损伤。
语音时长 02:08

2018-09-29

48892次收听

肩袖损伤和肩周炎一样吗
肩袖损伤和肩周炎不是一回事。肩袖损伤是围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉,称之为肩袖,这个部位叫肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”,实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉,还有很多。譬如从喙突到肱骨叫喙肱肌,肱二头肌,还有整个覆盖肩关节的三角肌等等。肩周炎实际上是发生在肩关节,这些周围肌肉的非特异性的炎症。肩关节和肩袖损伤的区别,肩袖损伤实际上是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。而肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩袖损伤主要是一些特定动作无法完成,比如外展,后伸,内旋等等。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬,无论是被动活动还是主动活动,肩周炎都无法完成。而肩袖损伤除了特定的动作无法完成,有的动作可以主动完成,被动时也可以活动,这是两者最大的区别。
语音时长 02:37

2018-09-29

52126次收听