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肝硬化腹水反复发作怎么办

发布时间:2020-03-1760502次收听

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肝腹水反复发作患者要限制水的摄入,多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,禁烟酒和刺激性食物。
肝腹水是由于肝硬化患者肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。反复发作有可能是护理不当,导致肝腹水消了又涨。日常要注意的事项包括:限制钠盐的摄入量,因肝腹水患者摄入钠盐过多会导致体内的钠离子浓度增高,从而使肾小球滤过减低,小便减少,会使肝腹水患者的腹水量增加。腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。严重低钠血症者,应限制在500毫升以内。多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。
但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血,禁烟酒和刺激性食物,保证营养支持增强抵抗力。保持清洁卫生,保证休息。应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。
随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时就诊,不要滥用“护肝”药物。治疗手段包括:
1、穿刺抽水,
2、注射白蛋白,
3、口服保钾利尿药,
4、治疗肝纤维化,
5,切除脾脏等。

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