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胆结石手术后注意哪些事项

发布时间:2020-03-1851441次收听

语音内容:

胆结石手术后注意饮食、定期复查、胆管的监测。
首先要注意的就是饮食,一般在胆囊切除术后对饮食指导,要少吃多餐,然后饮食的种类要避免这种高油煎炸的,辛辣刺激性强的食物来慢慢过渡。
二,要注意要定期复查,胆囊里边的石头去除了,那胆管里面也是一样,有可能再长石头的。所以要定期的做一些影像学检查来看看有没有胆管里面继发结石的可能性。
三,进行这个胆管的一些监测,比如一些胆固醇水平,血脂水平,进行全身的这种综合调理,包括术后早期有一些小的问题,也是要引起重视。因为现在都是微创来做这个胆囊的手术,有些人有时候回去以后伤口不注意,引起了继发的伤口的感染,你别小看这个小的切口,即使是大动作的这个伤口感染了一样,尤其是脐周的这个伤口感染引起的危害,有时候有些人反而还需要再次做手术。所以这些都是应该引起重视。

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胆结石的症状
胆结石的症状主要取决于胆囊结石是否堵塞胆囊管,是否刺激胆囊以及胆囊结石存在的时间,大小,数量等等。根据胆囊结石的临床表现可以分为无症状胆囊结石,轻微症状胆囊结石,反复发作胆绞痛,胆囊炎的胆囊结石以及引起并发症的胆囊结石,无症状胆囊结石是指患者没有任何症状,只是在查体时发现的,称之为静止性胆囊结石。轻微症状的胆囊结石,胆囊结石刺激胆囊壁引起慢性炎症而表现出轻微的隐痛,腹胀,消化不良,易和胃肠道疾病慢性肝病相混淆;反复发作的胆绞痛和急性胆囊炎的胆囊结石是以突发的右上腹疼痛同时合并有右侧肩背部放射。伴有恶心,呕吐,发热,肝功能异常,白细胞升高等等这样的一个急性的炎症表现,而出现胆囊结石的并发症包括胆管结石,胰腺炎等等,还会出现有合并黄疸,高烧,剧烈腹痛等等。
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胆结石吃什么好
胆囊结石饮食原则是低脂少食多餐,要合理的摄入包括细粮,优质的蛋白质,低脂的食物,必要的蔬菜,水果,要尽可能的保证人体的需要。胆结石患者和正常人一样,一日三餐都需要保证足够的营养,保证碳水化合物,脂肪,蛋白质的均衡,以保证人体各种新陈代谢和器官的功能,由于某些类食物如高脂肪,高胆固醇,粗纤维,碳酸饮料,烟酒,刺激的食物,可能会诱发急性胆绞痛或者是急性胆囊炎的发生,要尽量避免。
胆结石腹腔镜手术的后遗症
胆结石的手术方式,目前临床上用的最多的就是腹腔镜下胆囊切除术。腹腔镜下胆囊切除术会有哪些后遗症。在腹腔镜使用的早期,因为技术不成熟,在胆囊切除的时候常常引起胆总管的损伤,引起胆道狭窄,黄疸,胆瘘等等。现在随着技术的不断进步,腹腔镜的胆囊切除已经很安全了,但是就是这样也会引起一些后遗症,常见的比如说腹腔的黏连,因为我们知道腹腔镜的干扰比较小,但是就是这样,胆囊切完以后胆囊床还是有个创面的,这个时候有些时候大网膜,甚至我们一些肠管有可能有的创面会发生粘黏,术后病人可能出现不典型的腹痛,然后脚痛、痉挛等等。所以腹腔镜术后肠黏连,也是常见的一种并发症。另外在胆囊管切断的过程中,我们会用夹子去把它夹闭,然后离断胆囊管,在这个过程中有些时候用的是金属的夹子,这种夹子有些病人在做核磁共振的时候可能会受一定的影响,因为术前的时候可以跟医生反复商量用哪种材料的加热,现在大部分使用夹子,都是塑料夹子或者是生物可降解夹子,这样的夹子的体内对以后影响比较小,金属的夹子现在使用也比较少了,所以说应该也不会引起太多的后遗症。但是任何手术我们都不可以掉以轻心,虽然腹腔镜胆囊切除术是肝胆外科比较小的手术,比较常规的手术,但是在急性炎症的过程中,腹腔镜胆囊切除依然有很高的风险,我们也常常碰到有胆管损伤,有血管损伤等等这些,引起肝萎缩,肝脓肿严重后遗症的情况,因此不管是腹腔镜手术或是哪切的胆囊炎都要认真对待,我们患者也要知道,在不同的时期,腹腔镜胆囊切除的手术风险后遗症的发生也是不一样的,在术前医生也会详细的给予告知。胆结石手术后饮食注意事项。
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胆结石胰腺炎危险吗
胆结石胰腺炎危险,如果有胆道结石要积极的进行治疗,以防止引起比较严重的胆源性胰腺炎的发生。胰腺炎有一种发病原因是胆源性胰腺炎,这主要是因为胆囊或者胆管内的结石,引起的胆道炎症而波及到胰腺。如果结石通过胆道排入到胆总管下端,引起胆道梗阻,同时影响到胰管中胰液的排出,就有可能引起胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎需要积极的进行治疗:第一,要解决这种梗阻的问题,也是胆道结石的问题;第二,要禁食、禁水,给予相应的这种胰腺炎的治疗。如果不能及时的解决胆道梗阻,进行及时的、相应的治疗,病情加重会引起一些比较严重的并发症。
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2019-01-14

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胆结石在胆囊颈部的危害
胆结石是一种危害性很大的疾病,一旦发病需要及时采取治疗,而如果胆结石出现在胆囊颈部危害也是不可小视的,首先常见的就是会导致胆囊绞痛,严重的会导致休克甚至是威胁到生命,还有可能诱发胆囊癌,也可能导致炎症的产生,因此针对于胆结石出现在胆囊颈部的情况,及时治疗才行。
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胆结石的症状有哪些
胆囊结石若没有产生胆囊急性或慢性炎症,则没有任何症状。当出现急性胆囊炎时,表现为右上腹剧烈痉挛性疼痛,伴有发热、恶心、呕吐等症状。当出现慢性胆囊炎时,表现为间断右上腹及中上腹疼痛,该疼痛与进食油腻食物相关。
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胆结石能自愈吗
细小的泥沙样的胆结石,在胆囊功能良好的情况下,进食后随着胆囊的收缩,可以通过肝外的胆管排到肠道中去,因此一小部分病人的胆结石是可以自愈的。但数量较多、体积较大的胆结石,基本上是不可能自愈的,需要到医院在医生指导下进行治疗。
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胆囊结石或者胆道结石疾病的饮食,有一定要求。脂肪类的饮食对胆道是强刺激物,患有胆囊结石的时候,如果吃高脂食物,可能会出现胆绞痛,诱发疾病发作。所以有胆结石时,不管是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等,这部分病人在有结石或梗阻的情况下,尽量避免高脂饮食。一些植物类,也是高脂食物,如花生、核桃、巧克力等。一些动物性饮食,反而不是高脂饮食,如牛肉、羊肉、鱼肉等。如果胆结石问题解决,推荐高脂饮食,原因是进食高脂饮食可以促进胆汁的分泌,有利于冲刷胆道。