成人在接种乙肝疫苗之前，也要检测乙肝抗体的水平，如果抗体水平低了，但是还有，打一针就可以了。如果表面抗体一点都没有了，那也要按照016这样的程序来进行接种，也就是一共要接种三次。有些成年人，育龄期的妇女可能打完第一针，偶然就发现意外怀孕了，这样后面没有接种的，就不再接种，等到产后再根据当时的抗体水平，考虑是否需要补种。即便是接种了第一针，发现怀孕了，也完全没有必要终止妊娠，因为即便接种了一针乙肝疫苗，对胎儿的发育生长，也不会造成什么不良影响。因为现在的疫苗是很安全的，不是血制品提取的，而是通过基因重组的这种乙肝疫苗，所以用不着终止妊娠。

成人接种乙肝疫苗以后，可能会发生不良反应，尽管发生率很低，但是在临床上也能够遇到，最常见的不良反应是低热，就接种的当天，或者是第二天，体温低热、周身不适、肌肉酸痛，经过一、两天基本上就自行缓解。还有一种不良反应，就是接种的局部红肿，或者出现硬结，这种红肿和硬结基本上在一周左右的时间，会逐渐减轻消失。还有的患者可能会出现少量的皮疹，这些过敏反应，发生过敏性休克的非常罕见，这是乙肝疫苗接种后常见的不良反应。

乙肝三系定量主要反映肌体有没有感染乙肝病毒，身体有没有乙肝表面抗体以及抗病毒疗效评估的指标。如果想要筛查是否感染乙肝病毒，可以进行乙肝三系定量的检查。乙肝三系定量的检查，不同的组合有不同的临床意义，比如乙肝表面抗原，乙肝e抗原和乙肝核心抗体这三项阳性，就是乙肝大三阳。乙肝表面抗原联合乙肝e抗体、乙肝核心抗体这三项阳性，就是乙肝小三阳。由于核心抗原在外周血液当中分布非常的少，并且普通的检测试剂很难检测到，目前临床只进行其他五项的检查，也就是常说的乙肝两对半。乙肝三系可以进行定性检测，也就是检查结果分为阴性还是阳性，这是比较粗略的检测方法。更为准确的乙肝三系定量检测，不仅可以筛查出阴性或阳性，还可以准确的用数值表示检测结果，可以更好的指导临床疾病的诊治，目前已经在临床上广泛推广应用。

我国是乙肝大国，一般的体检项目往往包括针对乙肝的项目，也就是乙肝五项。乙肝五项是指乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体。对于正常人群来讲，做乙肝五项会得出两种结果，一种结果是上述五项全部阴性，那么这类人群需要到防疫站接种乙肝疫苗，以提高对乙肝病毒的免疫力。第二种情况是既往已经接种了乙肝疫苗，那么会出现乙型肝炎病毒表面抗体阳性。对于既往感染乙肝病毒的人群来说，也会出现两种情况。第一种情况是既往感染了少量的乙肝病毒，病毒已经清除体外，会出现乙型肝炎病毒表面抗体、e抗体、核心抗体三个抗体任意一项、两项或三项阳性。第二种情况是指既往感染了乙肝病毒，已经慢性化，那么会出现第一项乙型肝炎病毒表面抗原阳性，对于此类人群，建议到正规医院就诊来判断是否需要治疗。

乙肝五项最早用来评测乙肝病毒在体内感染状态的标志物，乙肝五项包括病毒的两项，即乙肝病毒的表面抗原和乙肝病毒的e抗原，以及身体对病毒反应的三项，即表面抗体、e抗体以及核心抗体。乙肝的表面抗原和表面抗体是一对抗原和抗体，乙肝的e抗原和e抗体是一对抗原和抗体，正常应该具有六个抗原抗体配对的情况，但由于核心抗原在血液里很难检测，只能在血液里检测到核心抗体，如果能检测到病毒的两项抗原，表面抗原和e抗原，以及体内的核心抗体，则诊断为大三阳，如果只检测到病毒的表面抗原，并检测到身体对病毒反应出现的e抗体和核心抗体，这时诊断为小三阳。但是并不是小三阳一定比大三阳好，或者大三阳的传染性一定比小三阳强，这只是机体对抗病毒时出现的不同免疫状态，存在大三阳和小三阳时，更倾向于检查血液中病毒的DNA情况，一旦血液中存在活性病毒，需要到医院定期复查和治疗，如果病毒是阴性，只需要定期的监测，发现病毒的反复时才进行相应的治疗。