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冠心病如何治

发布时间:2020-03-2453511次收听

语音内容:

冠心病可以通过改变生活方式等一般治疗、调节血脂的药物治疗、介入治疗等方式治疗。
冠心病首先1、冠状动脉发生改变,血压高、血脂高、生活压力大。2、它改变后,就会引起心肌缺血、血流减少。3、它会引起心肌的重构。4、它会引起心律失常,引起心力衰竭,那么这样好了治疗就根据这些情况来调整
1、一般治疗,生活方式的改变、饮食的改变,要适当的运动,有规律的作息、清淡的饮食,低脂、低钠饮食,对心脏冠心病的治疗很重要。
2、药物治疗,药物治疗包括ACEI类药物、β受力阻滞剂、抗栓药物、抗血小板,阿司匹林、波立维、调脂药物,最常用的目前比较有效有利贝特、阿托伐他汀或力平之等,甘油三酯类高的时候可以用。中药,活血化瘀的药都可以用。
3、如果冠脉血管病变比较严重,达到70%以上的堵塞,建议做介入治疗,放入支架可以很好地改善心脏的血流供应,心肌梗死基本上就可以不会发生,还有外科治疗,是当冠脉病变范围比较大,可以给它另外接个通道,是冠脉搭桥术,也叫旁路术,另外找个血管,现在经常用的是大隐静脉,有时现在好像听说有人工血管,也能达到比较好的效果。所以外科治疗也给冠心病患者带来希望。

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冠心病吃什么药有效
冠心病是指向心脏供应血液的冠状动脉发生粥样硬化,导致管腔狭窄或者闭塞,进而导致心肌缺血缺氧或坏死,导致患者出现胸闷、胸痛等不适症状,严重者会导致心绞痛、心肌梗死等疾病的发生。所以冠心病是一种慢性病,需长期用药治疗,主要包括下面这几类药物:①抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,具有抗血小板聚集的作用,可有效防止血管堵塞。②降血脂类药物比如说阿托伐他汀,具有降血脂、稳定粥样斑块的作用,可有效减少心血管风险的发生。③β受体阻滞剂如比索洛尔、美托洛尔,能减慢心率,降低血压,减少心肌耗氧量,能有效地减少心绞痛发作。④硝酸酯类药物舌下含服硝酸甘油可作为心绞痛发作时缓解症状用药;长期硝酸酯类药物作用于降低心绞痛发作的频率和程度,并有助于增加运动耐量。⑤血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、培哚普利等等,能改善冠心病患者预后,保护心脏。⑥中成药如麝香保心丸,而且大量研究发现,该药能够扩张动脉粥样硬化过程中能抑制血管壁的炎症反应,稳定动脉粥样硬化斑块,促进治疗性血管新生,能有效改善心肌缺血、缺氧,进而降低患者心绞痛的发生频率,提高冠心病患者的日常生活质量。
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为什么睡觉起来胸口疼
睡觉起来胸口疼的原因比较多,一般需要考虑以下几方面的原因:一、心脏疾病,比如冠心病、不稳定心绞痛、心肌缺血等,如果是胸痛持续五分钟以上,还伴有胸闷,心悸等症状,需要考虑心脏方面的问题,特别是高血压患者,最好进行24小时心电图监测,明确病因并及时针对性的治疗。二、肺部疾病,比如支气管哮喘、支气管炎、肺炎、肺部结核等。支气管哮喘的患者会出现胸口疼、喘息样呼吸,使用雾化吸入剂可明显缓解;肺炎和肺结核患者除了胸口疼,还有咳嗽、咳痰等症状,严重时的患者有可能会出现咳血症状,需要及时做肺部CT和痰培养,明确病因并及时对症治疗,三、胃部疾病:1、胃十二指肠溃疡,除睡醒后胸口疼外,还有进食后剑突下疼痛或饥饿疼,可以做胃镜检查明确诊断。2、慢性胃炎,在外界的刺激之后会导致疼痛加重,可以行胃镜检查,一般能够明确诊断。3、有可能是胃痉挛引起,早晨起来,胃部的神经和肌肉有时会发生痉挛,导致胸口和上腹部出现疼痛,此类疼痛一般休息或按摩后,疼痛都可以缓解。四、如有外伤史的,外伤引起的肋骨骨折以及胸部的软组织损伤,也有可能会引起醒后疼痛。五、睡姿不对:睡姿不对,长时间压迫相关部位,进而产生疼痛症状,睡着没感觉,醒来时,尤为明显。有些疼痛,可以自行缓解,如果一直没有缓解,及时到医院检查,可以心电图、胸部CT、胸部X光片来检查明确病因,对症治疗。
冠心病有生命危险吗
冠心病是有生命危险的。冠心病是一类心脏供血供氧不平衡引起的疾病。其病理基础主要是冠状动脉壁上存在粥样斑块粘附,从而引起冠状动脉的狭窄。大部分患者可出现胸闷气急、胸痛等情况,活动后加重,休息可缓解。但部分冠心病患者,由于血管狭窄严重,且斑块破裂从而引起短时间内血管的堵塞,则可引起心肌梗死,甚至出现晕厥、猝死等危及生命的情况。因此冠心病患者需要积极治疗,主要是用来帮助稳定斑块,降低不良事件的发生率。从而改善患者的症状及预后。
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2021-05-08

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冠状动脉介入手术是支架吗
冠状动脉支架植入术是冠状动脉介入术的一种,但冠状动脉介入术还包含其他的手术。冠状动脉支架植入术是常见的一类冠状动脉介入术;除此之外还有冠状动脉瘘、冠状动脉肺动脉瘘封堵术等。冠脉支架植入术最为常见,主要适用于冠心病血管病变较重的患者,一般血管狭窄程度达75%以上就需要支架植入了。与此同时支架植入后也需要药物治疗,如阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板聚集,他汀降脂稳定斑块;患者还需要改善生活方式,低盐低脂清淡饮食,从而来帮助控制病情,延缓进展。
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冠心病必须要做手术吗
这里面的手术可以理解为,一个是介入治疗,另外一个是外科搭桥手术。冠心病的患者不一定要需要这两个治疗。那每一个治疗方案的选择都有一定适应的人群。冠心病的患者要看他冠脉的病变的程度来选择合适它的治疗方案。一般来说冠心病冠状动脉的狭窄在主要的部位,而且狭窄程度超过百分之七十五,可以考虑行冠脉介入治疗,也就说冠脉病变的支架植入术。另外一个如果是冠心病冠状动脉的狭窄,它是多支多处的,尤其是合并的左主干的病变。这个时候可以考虑做冠脉搭桥手术。那还有一部分的病人就是他的冠状动脉的狭窄程度超过了百分之五十,可以诊断冠心病,但是他的狭窄程度没有到重度以上,那这一部分的病人可以只进行药物治疗。
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冠心病血压控制在多少
冠心病血压最好控制在小于130/80毫米汞柱内。高血压在冠心病的发生过程中起着非常重要的作用,持续升高的血压会导致血流动力学的变化,诱发急性冠脉综合征的发生。研究表明,当血压在115/75毫米汞柱到185/115毫米汞柱范围内,收缩压每增高到10个毫米汞柱,发生冠心病的风险会增高41%。此外,还要控制胆固醇、血脂和血糖的含量是否达标。
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冠心病不能吃什么东西应该注意些什么
冠心病患者要求低盐低脂,优质蛋白饮食,一些胆固醇高的食物、生冷的食物等最好不要吃的。一、含胆固醇高的食物,如肥肉、动物脂肪、动物内脏等。二、生冷食物,过冷、过刺激会导致血管的急剧收缩,而引起血压升高,诱发心绞痛。三、少食含糖的食物,尤其是饮料类,其热量很高,会导致冠心病患者的体重增加,导致心脏血管过重负担。四、严格戒烟限酒;烟中的尼古丁及酒精中的乙醇都可以增加心肌耗氧量,使心脏对血氧的需求增加,加重心脏的负担,从而诱发急性心肌梗死的发生。
晚期冠心病能活多久
现在人一旦有冠心病的时候,那么往往是比较痛苦的了。因为毕竟因为疾病,需要去承受不舒服的症状的了。而且冠心病也是古时候说的胸痹,这个疾病是一种最常见的心脏病。而且病人往往是本身存在冠状动脉狭窄的问题。当然了,也有的是有存在供血不足的问题,就是心脏病,也就是缺血性心脏病。冠心病人能活多久?
专家介绍具体的冠心病症状是什么
冠心病是一种对心脏健康十分不利的内科疾病,患者平时可能和正常人无异,但是发作时会感到呼吸困扰。那常见的冠心病的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的冠心病的症状。一般,常见的冠心病的症状有:呼吸作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰,这是常见的冠心病的症状。这种
冠心病的早期症状简单介绍
老年人的常见疾病中,冠心病的症状一直是最为受到关注的,由于发病时患者的危险性,使得对冠心病的症状特点了解成为了老人及其家人必须掌握的知识之一,这里就让专家来为您详细介绍下冠心病的症状特点。1、体表症状冠心病的症状主要表现在心脏缺氧的时候,皮肤黏膜
预防冠心病从日常点滴做起
在日常生活中,大家应该做好预防疾病的一切准备,对于冠心病的预防也应该是如此,为了避免冠心病的发生,以下我们对预防冠心病的措施做下介绍。首先,预防冠心病应该从日常的饮食入手。饮食是生活中离不开的,冠心病的预防应重视饮食。食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物,减少盐的摄食量。摄食盐量低可以降低血压,并
冠心病怎么确诊
临床上冠心病主要是通过冠状动脉造影来检查确诊,这个方法是被认为诊断冠心病的金标准,是一种较为安全可靠的有创性的技术。该方法通过脑动脉或股动脉将导管,送至升主动脉根部的冠状动脉开口处注入造影剂,并在X射线下显影,根据图像对冠脉病变或者狭窄程度进行评估及诊断。此外,冠状动脉CTA也是一种能够明确冠状动脉病变情况的检查方法,但是这种方法更适合用于排除冠心病。譬如一个患者做冠脉CTA结果正常的,可以明确诊断患者没有冠心病,但是这个患者如果做冠脉CT,也提示严重的冠脉狭窄。建议患者复查冠脉造影,以明确下一步的治疗方案。此外心电图还有运动的负荷实验也是一种可以诊断冠心病的方法,但其诊断程度较前两种方法的可靠性偏低,临床中一般不作为确诊的冠心病的一种方法。
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什么是心脏介入手术
心脏介入手术指的是用封堵器封堵房间隔缺损、室间隔缺损,此手术不开胸或者小切口,术后两天就可以出院。先天性心脏病的介入手术,以往是在开胸、体外循环下做心内的直视修补手术,随着介入技术的发展,房间隔缺损、室间隔缺损都可以用封堵器来完成,这类病人能够得到一个很好的益处就是不开胸,身上没有刀疤,同时又能把缺损封堵住,对于心脏功能以及远期的效果能够带来很大的好处。介入手术也有一定的风险和并发症,介入手术术后需要吃阿司匹林抗凝,另外心脏里有一个金属的封堵器可能对未来会有影响,有些局部解剖条件不适合做封堵的患者只能做外科开胸手术。
冠心病病人的护理
冠心病是现代人们常见的一种疾病,在以前冠心病主要发作与中老年人群,但是现在由于饮食和生活习惯等等多种因素的影响,导致了有一些年轻人也患上了冠心病,因此对于冠心病的预防需要重视了,而患上了冠心病也要注意护理,那么,冠心病病人的护理方式是什么呢?
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冠心病检查什么
冠心病的患者,需要进行以下检查:第一,患者可以进行冠状动脉造影检查。一般情况下,这种方式,是能够明确诊断患者是否为冠心病的最可靠、最实用的检查方式。但是,进行冠状动脉造影,会比较麻烦,患者需要住院,还需要打造影剂,而且病人还要忍受一点小的痛苦。所以,一般情况下,不首选进行冠状动脉造影。第二,患者可以进行心电图检查。实际上,心电图的诊断率,并不是很高。可以进行运动心电图,在运动的过程当中,能够观察病人在运动的状态下,心电图有无异常的情况出现。第三,有些病人,不适合做运动,或者是病人的风险比较高,就可以选择进行冠状动脉ct检查。这种方式,对于一些严重的冠心病患者,或者是排除冠心病的情况,诊断的价值,就会比较大。