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马蹄脚需要做哪些检查

发布时间:2020-03-2461460次收听

语音内容:

马蹄脚需要做的检查有子宫内做B超、出生后视诊、X线检查、肌电图等。
马蹄脚是根据患者脚出现前足下垂、前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。实际上就是比喻像马蹄子一样,所以叫做马蹄脚。
马蹄脚的检查:子宫内做B超,发现胎儿出现马蹄脚的改变,就可以进行诊断。如果儿童出生之后,直接的检查就是医生对外观的视诊,看到小儿前脚的下垂、前脚的内收,整个脚的内翻,以上的情况就可以诊断。
对于逐渐出现马蹄脚,还可以做神经系统方面的检查,检查是不是神经肌肉的病变、神经纤维瘤病变。神经系统的问题,可以做进一步的检查,脊柱核磁共振检查是否是脊髓的神经病变,做肌电图的神经系统检查,看肌肉的病变,还可以做小腿肌肉的活组织检查等等。另外,还有儿童手足口病后出现马蹄脚,常规的检查,可以用X线检查。

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马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好,现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法,譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人,马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足,症状轻做手法锻炼都有可能治好,症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下,有可能康复锻炼也起到一定的作用,再往上发展脚已经变形、内翻,有可能肌力差,需要手术。手术有很多方式,一些人需要单纯做软组织的手术,有可能松解,可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术,骨头有可能需要做融合,不切开可通过调整架子进行改善。
足内翻的诱发因素有哪些
足内翻诱发因素有很多,常见病因主要有先天性因素、脚踝损伤以及疾病因素等。
足内翻是什么
足内翻也被称为马蹄内翻足是一种先天性踝关节发育畸形,是在生长发育的过程中,因踝部肌腱和韧带发育障碍导致。足内翻是一种足部畸形是前足在矢状轴上发生旋转,前足内侧抬高外侧降低,畸形严重甚至足背外侧着地行走。其发生原因可以是先天性马蹄内翻足、神经源性足内翻和创伤性足内翻,足内翻往往伴有足部及踝关节其他畸形。足内翻的典型症状是出生后就可以出现单侧或双侧足部跖屈、内翻、内收畸形。行走时足外侧缘着地长时间磨损后,会导致足外侧负重区出现胼胝体或者皮肤溃疡经久不愈。对于早期足内翻患者(1岁以内)一般可采用保守治疗,手法复位后,给石膏托外固定或者穿戴支具固定。对于年龄稍大的足内翻患者,一般需要采取手术治疗。治疗方式包括肌腱转移平衡术、跟腱延长术等。如果患者已成年,就需要行三关节融合术以矫正畸形。
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马蹄内翻足怎么治疗好
马蹄足治疗早期可以行手法按摩及石膏支具矫正,特别对3个月以内新生儿,一定要及早干预治疗。因为患儿畸形尚未完全固定,通过软组织牵拉可以达到矫正目的。最常用矫正法是反方向牵拉或者按摩,比如足部有马蹄足下垂一定要背伸,有内翻一定要外翻条件下做足的按摩,才能使足内翻或者跖屈得到纠正。总之就是要对畸形马蹄足施以反方向按摩,从而达到矫正马蹄足畸形。手术治疗主要根据足部畸形情况制定个体化手术方案,例如柔软型马蹄脚仅可施行单纯跟腱延长、胫前肌移位或者胫后肌松解,目的是平衡肌肉力量,让畸形马蹄足恢复到原位。比较严重马蹄足要施行骨性手术,但骨性手术一般在12岁后才能进行,进行过早,可以引起骨骼发育畸形足部变小。最近应用伊里扎洛夫技术治疗马蹄足对早期疾病进行动力性矫正,可以取得比较满意效果。
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马蹄脚的病因
马蹄脚病因有很多有先天性的,有后天的,有继发性的,脚的骨骼改变。孩子从子宫内出是一个马蹄的形状,这种叫做先天性马蹄脚。后天性的如神经肌肉病变造成小腿肌肉肌力不平衡造成马蹄脚。小儿麻痹造成后遗症是常见马蹄脚。继发于神经肌肉病变造成马蹄脚,如手足口病后期出现马蹄脚的症状,属于神经肌肉病变造成。脚的骨骼发生改变形成骨性的马蹄脚。马蹄脚是根据脚的形状进行命名的,是患者的脚出现足下垂、前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。继发的或特发的比较多。马蹄脚早期发现治疗效果是非常好的。
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什么是足内翻
足内翻是由于神经肌肉病变导致肌力失衡,出现足向内侧偏移,形象称为足内翻。足内翻主要由遗传性疾病导致,如遗传性运动神经元、小儿麻痹后遗症、脑瘫。患者表现为脚向内旋转,需依赖足部外侧负重行走。由于行走方式畸形,患者走路困难,时间久了会出现踝、膝关节代偿性改变,导致整个下肢出现不良表现。常见有先天性马蹄足内翻,是由于胎儿在宫内足的异常位置以及胶原蛋白代谢异常,造成先天足内翻,出现足的内收、内翻、内旋,有跟腱的挛缩、筋膜的短缩等现象。治疗主要通过根据儿童年龄、畸形、状态进行矫正。对于儿童及婴幼儿的足内翻畸形,轻症可以通过矫正器或局部夹板或石膏固定来矫正。成人的足内翻通常需要手术治疗,矫正各股、各关节的异常。儿童及婴幼儿的足内翻通常需要佩戴矫正器,矫正时间相对较长,一般佩戴在三个月以上,六个月到一年左右,期间需要密切观察支具的佩戴情况以及局部皮肤的情况,避免发生并发症。
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马蹄脚可以治愈吗
马蹄脚实际上就是根据患者脚的形状进行命名的一种疾病。患者的脚出现前足下垂、前足内收以及脚内翻形成的形状马蹄脚。形容比喻像马蹄子一样,儿童的马蹄脚也是根据这个进行命名的。这个病有很多种原因造成,大致分为先天性的、特发性的,也有继发性的,临床常见的可能是继发性的,或者是特发性的。先天性的马蹄脚,也就是从子宫出来之后,生产之后这个脚就是马蹄形状的,在临床上遇见的还是比较多。马蹄脚如果早期发现治疗效果是相当好的,发现比较早的在子宫内就发现,那么这种情况我们会告诉家长,在孩子出生之后一个月内,或者要求一周甚至十天之内,一定要到专科医生进行诊断,积极给予治疗。积极早期尤其在十天之内进行石膏的矫正,连续石膏矫正数次之后,必要时需要进行手术,也是很小的微创手术,进行跟腱的松解,基本上就可以达到很好的治疗目的。对于一个月之后,治疗也是石膏固定治疗之后进行微创手术,手术之后再加上石膏矫正,支具控制,基本上治疗效果也是比较理想的,所以说是否可以达到治愈的状况以及治愈的效果,是根据发现的情况以及发现的轻重程度,治疗时机来综合来分析的。
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马蹄脚的病因
马蹄脚这种不良症状的病因通常是很多的,有可能是先天性的病因,也有可能是后天性的病因。后天性因素方面,包括小儿麻痹后遗症、长期卧床以及脑性瘫痪后遗症等等;此外,还有脊髓脊膜膨出后遗症以及下肢骨折固定不当等等。
马蹄脚需要做哪些检查
发现比较早的在子宫内就可发现了,这通常是通过孕期四维彩超进行诊断的。出生活可以通过脚部形状判断,并可以进行一些神经系统检查,以检查是否为神经肌肉疾病。对于神经系统等其他问题,可以通过磁共振进一步检查脊髓,脊柱等。
新生儿脚内翻与大脑有关吗
新生儿脚内翻的出现,其实和大脑没有任何的关系,这本身就是一种神经系统异常的表现,可能和在子宫内受到挤压有关,也可能是胎位不正所造成的,另外最主要的可能就是因为肌肉痉挛所引发的一种现象,所以本身就应该重视预防。
先天性马蹄内翻足治疗方法
先天性马蹄内翻足为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键同时,对本病的患儿要注意功能锻炼,功能锻炼是先天性马蹄内翻足患儿出院后一项非常重要的环节,治疗这种症状可以通过中医治疗、按摩治疗、手术矫正治疗等方法。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形,这时踝关节处于折曲位,正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂,跟骨内翻,前足将出现内收和旋后,实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂,后跟内翻,前足内收,扭转畸形。扁平足在生活中有很多,虽然扁平足不影响日常生活,但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平,足底的血管神经特别容易受压迫,患者在行走时,经常会感觉到足底疲惫,尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法,这种方法包括手法、石膏和肢具治疗,还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下,如果按照这种治疗方法,绝大多数患者可以达到比较好的治愈率,且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早,一般建议发现以后,患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿,建议家长要把孩子带到医院里,由专业的骨科医师进行指导,在他们的指导下进行治疗,会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正,必要情况下手术矫正,僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足,还是其他病因所导致马蹄足。另外,马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足,可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高,对于这种复发或治疗无效的患者,建议进行手术干预,可以通过肌腱转位,甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足,通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好,这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正,同时通过肌腱转位平衡,足部肌肉力量得以很好矫正。