说到肛周脓肿，最直观的印象就是肛周脓肿。病很小痛苦很大，所以一般我和患者也会说，肛周脓肿就类似于牙疼一样，不是病，但是肛周脓肿疼起来真要命，所以肛周脓肿还是需要积极的手术。但是肛周脓肿由于长的位置是比较特殊，手术相对也是比较简单的，就是一个脓肿切开引流，但是在后期换药的时候，患者是比较痛苦的。一般在术后两周之内，因为在肛周疼痛神经分布还是非常敏感的，所以一般换药前，即使给与一定的止疼药物以后，患者还是感觉到明显疼痛的。因为两周以后，随着肉芽组织生长，这种换药的疼痛就会逐渐的减轻。换药的时间长短，正常情况肛周脓肿，可能在一个月左右的时间就可以愈合，但是肛周脓肿也根据类型不同，愈合的时间长短也不一样。如果肛周脓肿是比较表浅的那种，可能用不了一个月，两到三周就可以完全愈合，但是如果肛周脓肿比较深，刺激窦道，甚至在肛提肌里，我们叫高位的肛周脓肿，这种愈合时间就会非常长，甚至在愈合过程中，如果换药换的不好，形成一些假性的愈合，还需要重新再进行切开，再愈合就会时间比较长。还有一些高位的脓肿，可能一次手术也不能彻底解决问题，可能还会再发生脓肿，可能还需要反复的进行手术的处理，才能逐渐的愈合，曾经也遇上过一个肛周脓肿的患者，一个高位的肛周脓肿，进行了多次的手术以后，这个脓肿才逐渐愈合，前前后后，包括手术换药的时间，长达半年的时间，可能还需要反复几年，进行反复的手术换药，肛周脓肿才能愈合。所以肛周脓肿手术后愈合时间，第一取决于脓肿的类型，是一个比较表浅的脓肿，还是一个深的脓肿，第二取决于手术的方式，第三取决于是不是规律的换药，换药到位不到位，都可能会影响伤口愈合。

肛门有肉球并且不痛不痒，考虑是炎性的外痔疮。应该是之前有急性血栓性外痔疮的病史，经过对症治疗之后，痔核萎缩所遗留的肉球。这种现象是非常常见的肛肠疾病，80%的患者都会出现，可以暂时的观察。平时生活上要注意局部的卫生，坚持每天进行清洗。并且饮食上需要远离辛辣刺激的食物，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、火龙果等，这些都能够有效的促进肠道蠕动，预防出现便秘的症状。平时生活上最好不要熬夜，避免劳累，可以适当的做提肛运动，能够有效的改善肉球的现象。

病情比较轻微的肛周脓肿患者会有自愈的可能，比如脓肿比较小，脓肿的部位比较表浅，这种情况下，表面皮肤会自行破溃，然后脓肿内部的液体就会流出来，这种情况下有可能会自行愈合。当肛周脓肿愈合以后，有的患者会局部形成肛瘘，出现此现象时，需要到医院进行检查，如果后期形成了肛瘘，也是必须通过肛瘘切除手术，或者肛瘘挂线手术进行治疗的。建议患者可以尽早去医院进行详细的检查，然后制定手术方案进行手术。手术之后需要定期医院做复查，时刻观察手术的状况，避免出现复发的情况。

低位的肛周脓肿一般是半个月到20天即可愈合，也要根据患者的体质。如果患者患有糖尿病、多年的结核病，术后的愈合时间肯定要延期，高位的肛周脓肿或复杂的肛周脓肿，它的术后时间一般是至少20天以上，一个月左右。特别是高位复杂的肛周脓肿，术后的愈合时间往往需要一个半月到两个月不等，同时要根据手术的创面大小、患者的体质和患者的基础病具体讨论，如果患有结核、免疫性疾病，术后康复的时间也要明显加长。如果患者是年轻体壮的，体质也特别好，可以明显缩短术后的愈合时间。如果是老年人，身体比较虚弱，肛周脓肿术后的愈合时间肯定要明显延长。肛周脓肿的愈合时间分为分为低位肛周脓肿和高位肛周脓肿。

肛周脓肿多数情况下，应当以手术治疗为主，药物治疗可作为一个辅助的治疗手段。对一些比较早期的一些肛周脓肿，有时候药物治疗也可以取得比较好的治疗的效果。如应用一些中药的消肿、解毒的药物，如口服一些抗生素等西药，也有一定的效果。多数情况下，肛周脓肿的治疗还是以手术治疗为主。手术治疗的方法根据它脓肿的部位和脓肿的深浅还有脓肿复杂的程度，波及的范围，都有不同的治疗的方法。比较表浅的一些脓肿，可以做一次性的根治，切开后，同时处理里边的管道和它的内口。这样一次就可以完全治愈，对一些比较复杂，比较深入的脓肿，有时候内口不清楚的情况下，也可以先做切开引流，引流后一些患者再也不犯，也可以达到治愈，这种患者可能大概有30%左右，还有多数情况下可能会后遗形成肛瘘，形成肛瘘以后，再做肛瘘的一些手术。治疗的过程中，要注意保护肛门括约肌的功能。不能因为治疗一个脓肿，把括约肌损伤损伤，否则后期可能造成大便的失禁的情况。在治疗后，要确保引流通畅。有时候因为比较深的脓肿，容易引流不畅，或者还有一些波及到很多间隙的，可以做多口、对口的引流，口不怕多，只要引流通畅的话，很快就能够缓解，能够愈合。相反的话，为了减少切口，使得引流不通畅，这时候可能觉得损伤小，实际上最后的效果并不好，所以在临床上手术治疗要注意一些原则。