膝盖骨下方一按就疼的原因：一、髌腱炎，即髌骨和肌腱交界的位置，发生损伤。二、髌腱止于胫骨的部位发生疼痛，发生炎症，该部位是胫骨结节。三、周围的韧带、滑囊发生炎症。四、痛风，或高尿酸，高尿酸时易在该附近痛风形成结节，引起一些滑囊炎。五、髌骨本身的一些疾病，如髌骨软化症。六、少见的一些原因是，胫骨上端的肿瘤，或髌骨的肿瘤。另外，风湿、类风湿类的关节炎，也会出现局部的一些疼痛，但是局部有没有红肿，也是参考的诊断指标之一。

膝关节炎的治疗（首先）分，膝关节炎来源于关节内还是来源于关节外。如果说这种关节炎来源于关节外的畸形，你比方说膝内翻或膝外翻，导致了下肢力线不好，他的负重要么集中在内侧，要么就是外侧。我通过手术或通过鞋垫，通过支具把它立线调整好的，这是来源于关节外。如果来源于关节内，你比方说那些关节内的滑膜炎，来源于关节内的半月板的损伤，来源于关节内的软骨的蜕变，这种要分不同类别去治疗了。你比方说滑膜炎稍肿胀，那你就通过制动通过打润滑剂改善关节内的这种微环境，如果说半月板损伤，通过做核磁通过检查，看看这种半月板损伤的程度可不可以通过关节镜进行修复进行治疗，如果说这种关节炎已经很严重了，以及内侧间室外间室还有髌骨关节磨损了，这软骨面都没有了，我们医学实际说骨头碰骨头了，这种可能需要做一些人工关节置换或单髁置换这种手术来治疗。

膝盖积水即膝关节积液，是临床上常见的一种疾病，一般是继发于关节的滑膜炎、老年性膝关节骨性关节炎，这些关节炎症会产生积液，常见的痛风性关节炎、类风湿性关节炎也会出现膝关节积液。膝关节的积液不多，在20ml之内，可以通过休息、制动、药物治疗、热敷、理疗等方法处理，积液一般逐渐会被人体所吸收掉，而且随着关节原发疾病的治疗，积液也会逐渐消失。积液较多时，自行吸收困难，建议通过关节穿刺把这些积液引出体外，同时注射关节润滑剂、或者皮质类固醇类药物进去之后减轻关节的炎症，也可行关节镜手术探查清理，对于严重的骨关节炎可行人工关节置换术。膝关节积液常见的症状有膝关节的肿胀、疼痛，上下楼的时候疼痛会加重，在休息以后症状会减轻，积液多还会影响膝关节的屈伸活动度，甚至不能负重及行走，严重影响工作及生活。

膝关节炎是一种慢性病，发病的初期可能有一些轻微的症状作为预警信号。这个时候如果患者能够抓紧时间进行治疗，病情就能获得很好的控制。膝关节有些症状，例如早期会出现膝关节的疼痛，这是膝关节炎的最基本症状。在疾病的早期多为轻度或者中度的间歇性疼痛，在活动的时候发生，休息后可以得到缓解。当疾病继续进展，这种疼痛由间歇性转为持续性，休息的时候没有办法获得缓解。另外膝关节炎可以出现膝关节的肿胀，这些肿胀多在初发生膝关节疼痛以后出现，严重时可影响人的日常生活，导致无法下蹲或者行走。膝关节炎还可以表现有膝关节的弹响。膝关节炎发展到后期，由于关节软骨的退化、剥落，会使得软骨下面的骨质暴露。当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相碰撞，可以发出声响。最后膝关节炎表现为膝关节的活动受限。在早期可以表现为晨僵，一般活动后这种晨僵可以消失。当膝关节炎逐渐进展，病情比较严重以后，这种晨僵可能没有办法经过活动或者缓解，导致膝关节的运动功能受到损伤，使关节的活动范围缩小。

膝关节炎是可以治好的，能通过治疗达到缓解症状，消除疼痛的目的。但是要特别注意复发的问题。患者平时需要格外养护，注意保暖，适当地进行肌肉锻炼，局部理疗等，另外还要充分休息，从而预防膝关节炎的发生和复发。