4岁的宝宝如果出现喉咙有痰，不容易咳出来，家长可以让孩子侧卧或者抱起来侧卧，轻轻拍孩子的背部。也可以雾化治疗，如雾化乙酰半胱氨酸，稀释痰液，促进痰液排出。家长给孩子适量的多喝一些水，也有利于痰液咳出。还要根据引起痰液的原因，对因治疗。如果是细菌感染引起的感冒、急性气管支气管炎、肺部感染或者咽炎等引起痰液，需要用抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林，或头孢菌素类的头孢克洛等，也可以用中医中药辨证治疗。

小儿支气管炎是否能自愈和感染的病原菌有关系。如果是病毒感染所引起的小儿支气管炎，如果感染的情况比较轻微，而患儿的身体素质比较好的情况下，有可能会自愈，大概需要1~2周左右的时间。但是如果是由于细菌或者是衣原体、支原体感染所引起的支气管炎，通常情况下自愈的几率比较小，应该及时的在医生的指导下使用抗感染的药物，并且配合止咳化痰等对症的药物来进行治疗，达到治愈的目的。

小儿支气管炎是呼吸系统疾病，西医讲因为感染不同病原体引起，中医讲感受风寒或风热以及燥血引起，治疗上根据症型不同，采取治疗方法和药物不同。病原体包括细菌、病毒、支原体，不常见的包括霉菌或其他病原体感染引起，主要表现咳嗽、咳痰、喘息急促，伴有发热。治疗主要包括病因治疗和对症治疗，病因治疗考虑哪个病原体感染引起，明确后进行相应治疗。对症治疗主要是止咳化痰、湿化气道，注意不能用强力镇咳药。如果孩子咳嗽有痰，建议用止咳化痰药促进痰液排出，有利于支气管炎恢复。

小孩患了支气管炎，一般来说就属于下呼吸道感染了。那么下呼吸道感染比起上呼吸道感染就比较严重了。一般我们平时咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、一个小发烧，大多数去医院看病的时候，医生就会说，张嘴看一下嗓子发炎了。那么一说嗓子发炎，那么我们把它定位在上呼吸道，属于上呼吸道感染，就是大家平时常说的感冒了。但是支气管炎是属于下呼吸道感染了，就是比上呼吸道感染的位置更靠下了，那么对孩子的家长来说，可能就比上呼吸道感染要严重一些了。但是也不是像大家想象的那么重，一定是非得怎么住院什么的倒不是，支气管炎比肺炎还要稍微轻一些。到了肺炎的程度，可能孩子的症状就更重了，可能支气管炎是介于上呼吸道感染和肺炎之间的一个过渡阶段，因此支气管炎从我们的医学上来讲，属于下呼吸道感染，属于比较重的一种呼吸道感染。那么还是要看孩子的症状，如果孩子的症状表现出来还是比较重的，咳嗽比较频繁、发烧也比较高，甚至伴有严重的喘息，普通的在家的对症治疗已经没有效的时候，这个时候我们可能觉得这个炎症是重的。那么如果症状来说也不是特别重，我们从症状说我们支气管炎也可以不重，因此这个要看它的症状，还要看它的发病部位。

宝宝支气管炎快好的表现包括各种症状减轻或消失、啰音或干湿啰音消失、血象检查结果恢复正常。首先，从临床的症状上，发热消退，咳嗽减轻，痰变少，然后黄痰变成白痰、稀痰或者没痰，精神变好，能吃、能玩，从临床症状方面是变好。其次，从听诊检查方面来看，如果之前肺里有啰音或者干鸣音，之后啰音消失、干湿啰音消失、痰音也消失；从胸片的角度，如果有一些模糊影消失，也可以认为是变好。最后，从血液检查的角度来看，如果是细菌感染引起的气管炎，白血球由高变成正常，中性粒细胞由增高变成正常，C反应蛋白由增高变成正常，也是好的表现；如果是病毒感染，血项也都恢复正常，都可以说明是变好的表现。