脊柱炎的症状以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状。以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。它的主要症状有：1、早期症状：早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。2、关节病变表现：强直性脊柱炎病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。3、其他症状：强直性脊柱炎的关节外病变，多见于心脏、眼部、耳部、肺部、神经系统等病变。大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状者。

脊椎疼痛原因复杂多样，一旦出现脊椎疼痛，需尽快明确病因，针对性治疗。对于肌肉劳损、肌筋膜炎等因固定姿势及劳累、受凉等引起的慢性劳损性疼痛，主要治疗是休息、改变工作习惯，局部予以热敷、理疗、针灸推拿等物理治疗，有明确痛点可予以封闭或冲击波等治疗，口服塞来昔布等消炎镇痛药物治疗，并配合适度的功能锻炼；脊柱退行性改变引起的疼痛。主要是给予消炎镇痛药物治疗，进行牵引、推拿、针灸等物理治疗，需注意如果有脊椎不稳，椎管狭窄，骨折等情况，禁止做牵引、推拿治疗，合并有严重神经损伤症状的建议行减压、固定、融合手术治疗。外伤所致的脊椎疼痛，需根据受伤部位及严重程度，制定合理的治疗方案，行非手术治疗或手术治疗；而对于风湿免疫性疾病、脊柱结核、肿瘤转移、感染等引起的疼痛主要是针对原发病治疗，去除致病因素以缓解疼痛。

强直性脊柱炎的治疗可以采取药物治疗、其他治疗和手术治疗。药物治疗包括非类固醇类抗炎药物、抗风湿药、糖皮质激素类药物等。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状，并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病，与HLA-B27呈强关联。治疗原则是：早期诊断早期治疗，控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。具体治疗如下：1、药物治疗（1）非类固醇类抗炎药物，有消炎止痛作用，有不同程度抑制骨赘、骨桥形成，从而抑制和延缓关节强直作用。（2）糖皮质激素，不主张常规使用。（3）长效慢性抗风湿药，用于控制病情发展，包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多苷等。（4）肿瘤坏死因子拮抗剂，为近年来开发和应用的生物制剂。2、其他的治疗，包括理疗、腰背肌肉锻炼等等，都是对控制疾病发展有帮助的。3、手术治疗，脊柱畸形或髋关节僵硬严重者，待病情稳定后可进行手术治疗。

强直性脊柱炎的患者需要注意饮食。第一，是不要吃生冷的东西，生冷的食物包括一些水果、蔬菜，就是说它的温度非常的低，比如刚从冰箱里拿出来的水果；另外，像冷饮、冰棍、饮料这种冰镇的就不要去喝了。因为强直性脊柱炎跟受凉很有关系，中医认为这个病是寒湿之邪生起，所以如果饮食上面吃了这些生冷的冰镇的东西，有可能会造成疾病的加重，或者原来的病情已经稳定住了，吃了冰镇的冷饮以后，可能会有个别的患者会有疾病复发的情况。第二，饮食上要注意营养均衡，就是说蛋白质、粗纤维，多进食优质蛋白和粗纤维，还有尽量少吃海鲜等发物，因为强直性脊炎患者的胃肠消化功能还是有一些减弱，吃一些不好消化的东西，比如像海鲜这样的发物，可能会对疾病有一定的影响。所以说在饮食上也要十分的注意，生活饮食调护好了对疾病的康复是十分有帮助的。

强直性脊柱炎是一种好发于年轻男性，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。强直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相关性，但是这个病也不是经典意义上的遗传病。强直性脊柱炎好发于青年男性，尤其是携带HLA-B27基因的人群，更容易得强直性脊柱炎。大家注意，携带HLA-B27基因的人群容易得强直性脊柱炎，并不是HLA-B27这个基因一旦携带，病人就一定得强直性脊柱炎。反过来讲，不携带HLA-B27基因的一小部分人群，也会出现强直性脊柱炎的症状，也能够诊断为强直性脊柱炎。所以总体来考虑，强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向，但并不是一种单一的遗传病，并不是父母患有强直性脊柱炎，儿子就一定是强直性脊柱炎。但是反过来讲，强直性脊柱炎患者中，也有很少的一部分患者并不携带任何易感基因，但也能够明确诊断为强直性脊柱炎。