拉黑便不一定是出血，比如吃了鸭血、猪血，或动物的内脏，还有吃紫色的火龙果，都可能导致大便发黑。还有因为疾病的状态在吃一些药物，如含有铋剂的胶体次碳酸铋、枸橼酸铋钾等，都可以导致大便是黑便。有一些人由于贫血，补充铁剂，吃硫酸亚铁也可以出现大便变黑。第二类是出血，但不是来源于消化道，比如口腔出血、咽喉部出血，或气管出血，通过吞咽到胃肠道，通过大便排出来，显得大便发黑，血的来源并不在消化道。第三方面就是消化道出血，可能表现为黑便。对于黑便，首先要做大便的潜血化验，如果潜血阳性，说明是消化道出血，如果大便潜血阴性，就排除了消化道出血。

大便出血一般分两种，一种是鲜红色的血是以痔疮为主，一种是暗红色的血，这可能是有肠炎，也可能是有息肉，也可能真的是长肿瘤，经常检查的，像前两天查了一直肠癌的检查的时候，就能发现有暗红色的血。所以如果发现有暗红色的血就要高度重视了，可能里面长东西了，首先不管年龄轻的还是年龄大的，都应该做指诊或者是肛门镜检查，如果没有发现异常马上就要做全结肠镜的检查，不管全结肠镜有多麻烦也要做检查，因为暗红色的血一定是肠管有改变，如果仅仅是简单的有溃疡性结肠炎可以口服药物治疗，如果要是有息肉，比如息肉小于0.5cm也可以给它切除，在做肠镜的同时就可以切除，如果长肿瘤就要更及时的治疗，早治疗早解决问题。

男人上厕所拉血，这种情况可能是痔疮、肛裂、肛门息肉、直肠息肉、结肠息肉，或者是结直肠恶性肿瘤，甚至是胃十二指肠溃疡引起的拉血。对于这种情况，我们首先要进行鉴别诊断，如果是痔疮出血，多表现为间歇性的便血，而且血色为鲜红色，血液跟大便并不会混在一起，如果是肛裂出血，多表现为排便出现疼痛以及少量的出血。如果是结直肠息肉引起的出血，则患者则存在腹痛大便次数增加，排便有粘液，而且血量偏少，多跟粪便混在一起。对于胃十二指肠溃疡引起的出血，则多表现为黑色的大便，对于这种情况，则需要进行胃镜或者是电子结肠镜检查来区分。

男人大便出鲜血，这个严不严重，主要是看症状。首先要看便血的颜色。如果颜色鲜红色，但是肛门局部还有疼痛，考虑是痔疮或者肛裂的出血。如果便血颜色粉色、粉红色，伴有脓液或者是粘液，考虑可能是肠道炎等疾病所引起。如果便血颜色属于暗红色，建议进一步做胃肠镜检查，是否有肠道的肿瘤性疾病。对于痔疮和肛裂可以涂抹云南白药以及肛门痛酸等一些药物来进行治疗。如果严重，可以建议手术治疗。还有就是贫血，如果比较严重，说明病情就比较重，通过输血等方式，以及手术，可以很好的对这个大便出血得到一个治疗的作用。

内痔便血如果没有疼痛感觉，平时可以从饮食上调理，多吃些促进肠道蠕动的食物比如粗纤维食物、水果、蔬菜等有利于缓解痔疮症状。一般痔疮容易反复发作，在体内火气大的时候需要调理身体。如果有出血每天可以用生理盐水清洗肛门，避免细菌的滋生，疼痛严重或者出血严重可以用痔疮膏涂抹，必要的时候可以采取手术切除治疗。大多数内痔病人生活中注意调理很少发作。注意上厕所的时间不要过长，可以预防便秘的发生，这都有利于痔疮的恢复。