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肩袖损伤怎样保守治疗

发布时间:2021-07-0987558次收听

语音内容:

对于肩袖损伤的患者,临床还是需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情的长短、病人的症状,还有医生的查体,结合现在比较清晰的辅助影像学检查,对患者的病情做一个综合的判断。
对于比较轻的、部分损伤的患者,大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗的话,实际上也是根据患者进行一些方法的选择合理化搭配的过程,主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗,还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者,应该在医生的指导下,充分结合个人的情况,选择合适的止痛药,并且进行冰敷,这可能会出现肿胀得到控制。此外,肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节,避免过度的活动、长期的负重、猛用力等,注意休息,防止病情的加重。经过保守治疗无效的,我们才建议患者进行手术治疗。

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全肩关节置换术后第一阶段如何进行肩关节被动运动
肩关节被动运动,卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧肩关节主动用力,在充分放松的状态下活动肩关节。初期应在小范围内进行运动,随后可逐渐增加运动范围,避免做手臂内旋或外旋运动。1、前臂抬举运动(术后1天至3周)卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧手臂主动用力,在充分放松的状态下,用健侧手托起手术侧手臂,初期仅需小幅度抬起,后期可逐渐抬高,但应避免超越肩部90度以上,运动每组10次,每天三组。2、前臂抬举运动(术后3至6周)卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧手臂主动用力,在充分放松的状态下,用健侧手托起手术侧手臂,初期仅需小幅度抬起,后期可逐渐抬高,直至超越肩部达120度,运动每组10次,每天三组。
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全肩关节置换术后第二阶段如何进行肩关节主动运动
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全肩关节置换术后第三阶段如何利用拉力带进行运动
1、拉力带向前牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,手术侧手握住拉力带,背对门站立,保持肘关节伸直,向前方缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位,运动每组10次,每天3组。2、拉力带向外牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,健侧手臂贴门,侧身站立,手术侧肘关节屈曲90度,并紧贴上身,握住拉力带,带保持其长度为30~50厘米,向身体外侧缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位。运动时应注意避免手臂晃动或远离身体。运动应在不引起疼痛的情况下,缓慢牵拉至最大限度后恢复原位,运动每组10次,每天3组。3、拉力带向内牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,手术侧手臂贴门侧身站立,手术侧肘关节屈曲90度,并紧贴上身,握住拉力带,保持其长度为30~50厘米,向身体内侧缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位。运动时,应注意避免手臂晃动或远离身体,从中立位开始缓慢牵拉,直至达50度后再恢复原位,运动每组10次,每天3组。
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手臂抬起来肩膀疼怎么回事
手臂抬起来肩膀疼,一般来说,说明肩关节有了毛病,这个毛病可能是外伤,也可能是随着年龄增大之后,肩关节内部产生了病变。年轻人比如运动员,经常挥拍动作的运动员,会出现肩膀疼痛,这就是因为运动量过大、过猛,出现了肩部软组织损伤。出现了这种损伤,一般来说运动员可能是比较重的,可能需要肩关节镜下的,手术来治疗才行,当然,这个损伤还可以有其他的原因,比如说有没有肩关节的脱位或者是半脱位等。更多见的肩膀疼痛,是老年人或者还没到老年,就是五十肩,五十肩就是过去所说的肩周炎的一种俗称。
肩胛骨酸痛用药指导
病人出现肩胛有酸痛的情况,要采用口服药进行治疗,要明确具体的病因后,再选择相适宜的药物。比如由于着凉出现肩部的风湿病症而导致局部酸痛的,可以口服通络胶囊、风湿止痛片,还有金龙丸等活血祛风、通络止痛的药物,然后达到相应的消炎镇痛的效果。同时还需要在肩膀部位,可以给与适当的热敷,可以采用毛巾热敷或者理疗与烤电、微波仪治疗红光照射等方法,能够很快的缓解病人的临床症状。如果病人肩部由于慢性劳损导致疼痛,可以给与口服舒筋活血、通络止痛的药物,比如可以口服舒筋活血丸、大活络丹、养血荣筋丸等,以达到通则不痛。如果是由于肩周炎等疾病所导致的,要积极治疗原发病,运用活血祛瘀、通络止痛的膏药,再配合口服双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬钠片等药物止痛。
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肩胛提肌疼痛如何治愈
肩胛提肌位于颈部的两侧,斜方肌的深面的两块肌肉,起自上位颈椎横突,止于肩胛骨的上角和内侧缘的上部。一旦肩胛提肌出现局部疼痛症状,多数都是与习惯动作、长期劳损、过量活动有着直接关系,而长期保持固定的姿态,不进行特定锻炼的人,也有可能使肩胛提肌出现损伤导致疼痛。因为损伤是导致疼痛的主要原因,而且在局部使用活血止痛膏,舒筋活络的膏药以及散剂进行外用,再配合口服舒筋活血的中成药等,来进行改善疼痛,一般仅仅通过药物治疗,就能够使疼痛明显缓解。疼痛相对来讲比较严重,可以配合口服消炎止疼药或者在局部进行药物封闭治疗。如果经过上述治疗症状不缓解的,则需要排除是否因为颈椎病或者是因为其他的疾病,所以导致局部出现疼痛不适症状。
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肩袖损伤手术后恢复日常生活时间
肩袖损伤手术是一种微创手术的方法,手术以后基本上没有明显的疼痛,在手术完了以后,可能会有短暂的肿胀期,关节活动可以在术后早期就开始进行,因此允许在手术第二天进行主动,或者被动的关节活动,而不是长期静止的制动。根据手术中肩袖修复的情况,如撕裂的大小、肩袖的质地的情况,随后康复可能会有所不同。通常肩部外展支架应该在术后去佩戴,支架佩戴的时间与肩袖撕裂有关系,通常是4-6周,4-6周以后可以取下肩关节支架,释放肩关节进行关节运动锻炼。术后恢复主要取决于个体化,或者特异性的恢复,个异性和特异性肩袖损伤一般病人大约在两个月后,然后自由的使用肩关节。
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肩关节积液是临床上病人做了核磁共振之后,核磁共振的报告经常出现的一个诊断的术语,可以看到肩关节积液,而在其他的检查甚至包括医生的查体中都看不到肩关节的积液,肩关节积液可以认为是做了核磁共振之后,一个专有的术语,出现了肩关节的积液,如果积液不多的话,因为正常的肩关节,任何关节里头都有一些关节液,这种关节液是维持关节正常活动的一个重要的因素,不能视为异常。但是所谓的积液肯定液体比较多了,如果多了之后那就是一种疾病,这种疾病的原因往往不是本身,而是造成这种积液的原因,这个原因有好多种,比如肩袖损伤,肱二头肌长头腱鞘炎,肩峰下滑囊炎,当然还有其他的这种原因。抛开具体的原因的治疗不说,单纯的针对这个疾病症状来说,针对这症状来说,热敷是肯定有效的,也是对这个疾病的治疗有好处的,做了热敷之后疼痛症状肯定是减轻,甚至肩关节的活动度也会有所增加,但是根本的导致积液的原因,还需要专门去找医生决定是不是进行治疗,比如说肩袖的损伤,可能需要做手术来解决叫医生来决定。
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肩锁关节炎怎么治疗
肩锁关节治疗方法主要有四种。第一、保持肩锁关节位置,充分的放松,避免继续肩关节的活动。第二、保持肩锁关节位置的保暖,不能出现受凉,否则会导致代谢产物的堆积,导致症状加重。第三、口服消炎镇痛药,比如双氯芬酸钠等药物,能够有效的缓解肩锁关节位置的炎症情况,从而减轻症状。第四、经过以上治疗之后,如果肩锁关节的炎症还是比较明显,可以往关节内注射少量的激素和镇痛药物来进行局部的封闭治疗,可以有效缓解肩锁关节位置的炎症、疼痛、病变等。
肩关节周围炎能活多久
肩关节周围炎对生存期没影响;但肩关节周围炎会导致颈肩持续疼痛、肩关节活动受限、怕冷怕风等,会降低生活质量。
肩关节周围炎的诱发因素有哪些
肩部受寒着凉,肩部活动量小,肩关节损伤、肩关节退行性病变都会诱发肩关节周围炎。
肩关节周围炎的早期症状有哪些
肩关节周围炎早期会出现肩关节阵发性疼痛,部分患者肩关节活动也会受到限制,而且患肩还很怕冷。
肩关节周围炎是如何进行分期的
临床上把肩关节周围炎分为四个阶段,发病的第一阶段是疼痛期;限制肩关节活动时进入僵硬期;症状缓解进入解冻期;肩关节功能恢复正常时是潜存期。
肩关节周围炎严重吗
轻度肩关节周围炎不严重,这时临床表现并不明显,治疗难度也较小。重度肩关节周围炎比较严重,需要及时进行规范的治疗。
左后背肩胛骨处疼怎么回事
如果是最近出现的疼痛,首先考虑可能是背部软组织的疼痛,可能与劳累或过度运动引起软组织牵拉损伤有关,需要回顾一下有没有这样的病史。如果合并有同侧肩关节的活动受限,就要考虑有没有肩周炎的情况,肩周炎一般好发于50岁左右的人群,主要症状是肩关节明显的有疼痛,开始可以没有明显的活动受限,仅仅出现疼痛,随着病情的进展,逐渐出现肩关节单方向或者多方向的活动受限,病情严重的话,可以出现严重的肩关节疼痛,呈现持续性疼痛,并且以夜间疼痛尤为明显,确诊肩周炎需要到骨科经专门的医师进行查体,如果有必要的话,需要检查肩关节的核磁,除外一下肩关节的其他原因导致的炎症。确诊以后按照正规的康复流程进行康复锻炼,一般病情就能够很快恢复。
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