牙齿往外突如果是先天性的，就是龅牙，先天的龅牙前突，一般牙齿比较健康，不松动，没有牙龈的炎症、龋齿。因为是骨性的错颌畸形，单纯依靠正畸很难解决问题，需要做外科手术进行正颌，改变颌骨的形态、位置，解决牙齿外突。如果是牙周炎导致的牙齿外突，叫扇形移位。牙齿原来很正常，很齐、美观，但随着年龄增长，或口腔卫生的变差，牙齿逐渐松动，慢慢往前移动，形成外突。需要通过牙周洁治、牙周刮治等基础治疗，来控制炎症，让牙齿重新恢复稳定，然后再做矫正，把它调整回来。

对于牙列拥挤的预防有以下几个方面。第一，由于部分患者是因为遗传导致的牙列拥挤，针对这种类型的患者预防就比较难。但孕妇可以在怀孕期间多注意自身的口腔卫生。第二，在换牙时期，家长一定要注意孩子的牙齿更换情况，如果出现了乳牙的滞留，可以考虑及时到口腔科拔除。第三，家长应该从小就注意给孩子树立好保护口腔卫生的观念，少吃甜食，按时刷牙，否则若乳牙龋坏烂掉，也会影响到牙列的正常发育。

牙列缺损的临床表现一般有以下几个方面。第一，若患者缺损的是门牙，不仅会导致发音不标准，出现说话漏风的现象，还会很明显的影响患者的美观。第二，患者会出现牙齿的咬合功能下降，缺损处的邻近牙位置发生偏移，长此以往会导致患者出现咬合功能的紊乱，出现牙齿的缝隙变大或者是咀嚼费力等问题。第三，牙齿缺损的患者还容易出现消化系统的问题，比如胃肠功能紊乱等。所以建议缺牙的患者，尽早的到口腔科就诊，进行镶牙或是种牙，避免继发出现身体的其他问题。

牙列缺损的危害主要有以下几种。第一，牙列缺损会导致患者的咀嚼功能明显减退，这就会影响患者对营养的摄取，久而久之还会导致患者身体出现其他的问题，比如胃肠功能紊乱等。第二，影响美观，如果患者有牙列的缺损，很容易导致面部形态的变化，很可能会使患者看起来比同龄人更加的苍老。第三，长期的牙列缺失会导致邻近牙齿像空隙处倾斜，影响正常的咬合关系，让患者出现牙齿咬合紊乱的现象。第四，牙列缺失过多的话还会影响正常的发音，使患者出现说话漏风之类的症状。

牙齿矫正常见主要包括以下几种方法第一是青少年错颌畸形功能阻断矫正，一般是针对生长发育高峰期之前的三至十岁的小孩儿，如上下颌发育不足或者发育过度或者不协调，用个性化的矫正器，采用前章、扩弓等手段或者功能矫治器来矫正或者阻断畸形发展。第二是固定矫治，包括各种传统的金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽等，通过牙齿表面粘接的托槽，及弓丝给托槽加力将力量传递到牙齿，让牙齿移动来排齐牙列，整平牙弓。第三是无托槽隐形矫正，在牙齿上粘附件，通过不同步骤的隐形牙套来移动牙齿，达到矫正美牙的目的。第四是正和正畸联合治疗，主要是对普通矫正或者掩饰治疗无法达到满意效果的成年人，如炎症、骨性错合畸形，一般是口腔正畸科和口腔外科联合会诊进行治疗。