乙肝病毒的E抗体是乙肝五项检测化验单里边非常重要的一项，但它是阴性或者阳性，并不作为单独的项目来进行解释，而是结合乙肝五项的其他几项，共同来解释。如果一个乙肝五项的化验单里边，只有单独的一个乙肝E抗体阳性，那多半是实验误差，因为单独的阳性，在现实当中是不存在的，所以一定要结合其他的来综合判断。打个比方如果乙肝五项里边有表面抗原阳性，E抗体阳性加上核心抗体阳性，这个是大家俗称的乙肝小三阳，代表病人感染了乙肝病毒。但是不是有明显的传染性，需不需要做抗病毒治疗，还需要结合HBV-DNA和乙肝病毒的定量来综合判断。而跟E抗体对应的，叫乙肝的E抗原。所谓抗原抗体往往是一对，乙肝五项里边的E抗原和E抗体就是一对。如果乙肝的病人经过治疗，E抗原阳性慢慢的转成E抗体阳性，这个就是所说的大三阳转成了小三阳，随着大三阳转小三阳，一般HPV-DNA，就是乙肝病毒的定量，也会逐渐的下降，肝功能也会逐渐的恢复正常。所以从E抗原转到E抗体阳性，同时伴有肝功好转、DNA降低，这个代表抗病毒治疗有效，病情处在控制状态。另外也有其他的情况，比如乙肝E抗体阳性加上核心抗体阳性，再加上表面抗体阳性，这个是经常容易混淆的乙肝三个抗体阳性，容易被人混成是乙肝大三阳。而其实三个抗体阳性，往往代表既往感染过乙肝病毒，而机体的免疫力正常，把病毒清除掉了身体处于恢复期，还产生了保护性的抗体。这三个抗体阳性的情况，应该是好事，应该将来不会再感染乙肝病毒了。

乙肝是一种传染性疾病，所有诊断为乙肝都具有传染性的，传染性的大小和乙肝病毒DNA的数值有一定关系。一般如果乙肝DNA的数值很高，传染性比较强，如果乙肝DNA数值比较低或者低于检测值的下限，传染性就比较弱。对于乙肝，普通生活接触不传染，最主要传播途径是血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。乙肝患者如果有抗病毒治疗的指征，需要及时治疗，大部分患者经过抗病毒治疗以后，乙肝DNA会转为阴性的，病人的病情达到稳定，减少肝硬化及肝癌的发生。同时大大降低了传染性。对于乙肝病人的密切接触者，家人需要进行乙肝五项的检查明确有无乙肝保护性抗体，及时给与乙肝疫苗注射，产生保护性抗体，防止感染乙肝。

乙肝是有可能出现自行痊愈的，在临床上发现有部分病例，可能之前存在乙肝病毒感染，比如大三阳或者小三阳或者小二阳，但是没有出现过肝炎发病，同时也没有接受治疗，过了几年或者十几年之后，复查发现，乙肝表面抗原转阴，出现乙肝表面抗体转阳，这种情况就提示自己彻底清除体内乙肝病毒，也就是自行彻底恢复，但是这种概率比较小，与感染时间，感染病毒类型及患者机体免疫力相关。如果存在乙肝病毒感染，一定要注意定期复查，评估病情变化，及时给与治疗，减少肝硬化，甚至肝癌的发生，所以得了乙肝后，应该及时去比较正规医院采取相关检查，并且遵从医嘱服用药物进行治疗，不要私自乱用药，同时也需控制饮食，注意休息，适当运动，保持良好的心态。

乙肝病毒携带者肝功能正常是否需要治疗，要根据相关检查情况来决定。如果肝功正常，且影像学提示正常，患者此时是健康的携带者，不需要治疗。如果肝彩超提示有肝硬化，或者肝脏弹性检查提示肝弹性指标高。是需要进行抗病毒治疗，并且建议做肝活检。当体内已经有肝炎活动甚至早期肝纤维化时，肝脏的功能可以完全正常，所以应该做肝脏彩超，如果出现形态学变化，如表面不光滑、边角变钝、回声不均匀等往往提示有纤维化形成。还有些病例在早期纤维化时彩超也完全看不出异常，但是肝脏组织学提示肝炎症及肝纤维化程度符合抗病毒治疗标准，这些情况都要考虑抗病毒治疗。对于有肝癌家族史的乙肝携带者，可尽早抗病毒治疗，减少肝癌发生。

我国的乙肝疫苗有三种剂型，10微克，20微克和60微克，新生儿接种的乙肝疫苗是十微克每只的剂型，国家免费接种，剂型按照0，1，6个月注射执行。乙肝疫苗是20微克的好还是60微克的好，目前20微克乙肝疫苗和60微克的乙肝疫苗都比较多，用于儿童或成人进行抽血检查后没有抗体的一种补充接种。乙肝疫苗剂量两种剂型疫苗一般都是属于自费的疫苗，对于没有抗体的人群，需根据年龄来看，接种哪一种如果是小学的儿童。一般建议接种20微克，同时，按照间隔0，1，6个月的时间来接种三剂次，接种之后一到两个月可以进行抗体的检查，如果已经产生了，就不需要再次注射，如果抗体的滴度还是没有升起来，就还需要继续注射乙肝疫苗，60微克的乙肝疫苗常常用于成人。只需要注射接种一针，接种完后同样需要等一到两个月再去医院复查抗体的情况，如果滴度上升就不需要再接种，如果还没有达到要求或者低度比较低，建议再次接种一针60微克的乙肝疫苗。