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臀部两侧疼是什么原因

发布时间:2021-07-0988339次收听

语音内容:

臀部两侧疼痛的原因有很多,从骨科临床上来讲,臀部两侧疼痛是指髋关节,两侧的疼痛以及两侧骶髂关节的疼痛,如果是两侧髋关节处的疼痛,如果髋关节活动没什么问题,这种疼痛而且是长期存在的,睡觉的时候也存在,走路的时候也存在,这种疼痛是什么原因呢。这时候就要考虑是不是,有腰椎管的问题,那腰椎管的臀部的,两侧疼痛会导致什么原因呢,这时候要分析,是不是有腰椎滑脱的问题。
因为腰椎滑脱,会刺激两侧的坐骨神经,会导致臀部的两侧的疼痛,腰椎滑脱导致臀部疼、两侧疼痛外,还有什么原因,那就是看臀部两侧,骶髂关节这个地方有没有疼痛。
如果这两个地方疼痛比较明显的话,考虑是不是有骶髂关节炎,骶髂关节炎也会引起臀部两侧的疼痛,骶髂关节炎一般女同志容易犯。有时候在骶髂关节的周围会出现骨质的硬化,在临床上把它叫做致密性骨炎,也会导致臀部两侧的疼痛。治疗起来相对来说也比较简单一些,通过理疗、吃药,针灸,症状都能有所缓解。
还有一种什么情况,就是臀部两侧疼痛也是因为骶髂关节的问题,这种情况就是说是强直性脊柱炎,这种情况除了臀部两侧疼痛以外,会有骶髂关节的僵直、不适,腰部的僵直、不适等原因。

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胯骨疼痛怎么缓解
跑完步之后胯骨疼怎么办如果跑完步后出现胯骨疼痛,可能是因为在跑步运动过量引起的炎症而产生酸胀痛,建议多休息,可以选择热敷的方式,必要时可以涂抹一些活血化瘀的药物。如果相关炎症没有缓解,可以考虑行腰椎正侧位片,腰椎和双髋关节正位片、双髋关节核磁来排除腰椎间盘突出或者是股骨头缺血坏死等相关疾病,必要时可以行局部的痛点封闭进行治疗,比如说使用罗哌卡因加倍他米松进行局部注射的方式,先找对病因,对症施治。还可以通过仰睡双腿伸直,双手抱住一小腿,曲膝压腿尽量往前胸压,慢慢的压,连压二次,压完一个再压另一个,不压的另一腿要尽量伸直,起来慢慢的走几圈的方法来缓解疼痛。胯骨疼痛吃什么药好胯骨疼痛我们也要分析原因,这几个原因不同,服药不同:如果是因为剧烈运动扭伤、摔倒或者高处摔下等外伤原因引起的胯骨疼痛,应该在受伤的三周之内口服活血止痛汤,三周以上口服壮筋养血汤;可以配合迈之灵、芬必得一起服用。如果是因为髋关节炎引起的疼痛症状,伴随有突然走路一瘸一拐的症状,这时应该根据症状口服桃红四物汤、八正散或者健脾除湿汤等中药。如果是因为缺血性股骨头坏死引起的胯骨疼痛,会在髋关节不活动时出现疼痛而早期不影响胯骨的活动,这种情况应该根据不同的症状口服桃红四物汤、补肾壮筋汤、宣痹汤或者温胆汤等等。出现胯骨疼痛,要在医生的指导见一下对症施治,切不可盲目自行服药。胯骨疼痛是什么原因引起的引起胯骨疼痛的原因有很多,有可能是腰椎病导致的,骨性关节炎引起,姿势性因素,常见于局部的压伤或神经性疼痛等。对于胯骨疼痛的情况,很有可能是因为腰椎病的情况导致的,因为只要是腰椎出现了问题的话,就会蔓延到胯骨的地方的,最好是去医院进行相关的治疗。关节炎的情况也是会造成胯骨的疼痛的袁勇,还有可能是骨质疏松的情况造成的。一些慢性的炎症也是会造成胯骨的疼痛的,比较严重的话,会出现放射性的疼痛的。孕妇、长时间坐位工作者、职业汽车司机、通常位于非生理位置下操作的修理工、腰部固定性姿势工作或者长时间弯腰工作者、腰肌瘦弱的女性等成为胯骨疼的高威人群。若是疼痛局部可以按到痛点,而且在侧躺着床处,要考虑是压伤造成。若是腰痛伴一侧髋下肢有症状,要考虑是神经痛。导致坐骨神经痛的原因有很多,如腰椎间盘突出,腰椎骨质增生,坐骨神经炎,梨状肌综合征,风湿,受凉受风受湿等。建议到医院查明原因后针对病因进行治疗。
05:53
全髋关节置换术
手术原理髋关节是由髋骨、髋臼和股骨、股骨头构成的球窝关节,可完成多种关节运动。人工髋关节置换术是指因股骨头缺血性坏死、骨关节炎或骨折等引起严重疼痛及关节运动受限时,移除受损关节,并替换为人工关节的一种手术方法,分为仅置换股骨头的半髋关节置换术和同时置换股骨头和髋臼面的全髋关节置换术。手术过程手术时间通常需要医治一个半小时。连同进入手术室前的准备时间和麻醉时间,以及术后在观察室的恢复时间,共需3~4小时。手术通常采用椎管内麻醉,如难以进行椎管内麻醉或存在其他特殊原因,可采用全身麻醉。人工髋关节置换术通常取侧卧位,手术过程大体如下:切开皮肤和皮下组织,暴露髋关节,从髋臼内脱出股骨头,于股骨颈截骨,按常规准备骨髓腔,插入人工股骨柄假体,按常规准备髋臼骨面,置入人工髋臼假体。因患者骨质原因导致假体不能牢固固定者,可使用骨水泥复位关节。为防止手术部位出现血液等液体淤积,必要时可留置引流管,最后缝合切口,结束手术。术后恢复术后活动:为防止手术侧髋关节脱位,需要在双腿间夹垫三角枕,维持双腿分开与肩同宽。在不引起疼痛的范围内,可以略微屈伸髋关节,见侧腿可自由活动。在疼痛可耐受的情况下,术后第二天可开始使用轮椅,但在拔除引流管之前,应尽量卧床休息,术后3~4天后可拔除手术部位的引流管,并使用轮椅。术后4~5天后,可在医生指导下逐步进行站立训练,使用拐杖步行以及进行康复运动等。出院后活动和日常生活恢复:术后6周内需使用双拐步行,以确保人工关节在位。术后6~12周内可使用单拐步行。坐姿工作者在术后一个月左右可开始恢复工作,如工作活动量较大,则在术后三个月左右才能恢复工作。术后切口管理:术中根据需要,通常会在髋关节外侧做8~15厘米的切口,术后两周左右拆线,如切口无异常可进行沐浴。出院后复查:出院后应分别于术后6周、12周、6个月及一年定期进行复查,通过医生诊查和放射线检查评估手术效果。此外为维持手术效果,需每年定期进行检查,了解人工关节的状态。术后注意事项:出院后应注意家庭护理,以促进患者及早恢复,尤其应注意遵守医生告知的相关注意事项。手术部位如出现疼痛、水肿、发热等疑似感染症状,应及时就医。术后3个月是髋关节脱位的高发时期,因此应绝对避免可导致髋关节脱位的不良姿势,并应按照医生指导采取正确姿势。酒精是导致股骨头缺血性坏死的主要原因,并且不利于人工关节假体的固定。吸烟可引起血管收缩,影响血液循环,因此髋关节置换术患者应避免吸烟、饮酒。人工髋关节置换术后,应坚持进行康复运动,术后应尽量避免进行牙科治疗或各种侵入性诊疗,如需治疗必须向医生明确说明人工髋关节置换病史,预防性应用抗生素防治感染,体重增加会加重髋关节负担,因此需适当控制体重。
抬腿时大腿内侧像筋疼是什么原因
抬腿时大腿内侧感觉像筋一样的疼痛,最常见的原因是大腿内侧肌肉韧带和肌腱发生了轻微的撕裂和拉伤,这种情况往往见于短跑冲刺的时候,或者做弹跳运动的时候,瞬间大腿内侧肌肉肌腱收缩牵拉,容易发生肌腱韧带纤维的撕裂、断端出血、渗出、水肿,就会产生疼痛,当再次屈髋发力的时候,就会出现撕裂部位肌肉、筋膜的一些疼痛。另外髋关节内的病变也会出现大腿内侧的疼痛,比如比较常见的骨头缺血性坏死,髋臼股骨撞击综合征,髋关节退变性骨关节病,如果病变累及到大腿根部,髋关节前内侧关节囊,就会产生一些疼痛,这个时候当抬腿屈髋的过程中,股骨头病变部位与髋臼前内侧增生的骨折之间会发生摩擦撞击,就会产生大腿内侧筋一样的疼痛。还有另一种比较常见的情况就是髋关节的过度训练,尤其是在门诊上,门诊上经常会见到很多的健身爱好者,这些健身爱好者非常喜欢做一些有氧训练,做一些关节的沉浸的训练,比如髋关节深蹲,还有各种极限角度的沉浸训练,髋关节后伸外展过去,这些训练往往会增加髋关节周围关节囊还有肌肉韧带的磨损,也可能会在抬腿时出现大腿内侧肌筋的疼痛,所以对于大腿内侧的疼痛,一般还是建议要好好的休息,避免劳累,在疼痛完全恢复之前要避免做屈髋,翘二郎腿这些动作,也可以口服药物或贴膏药治疗。
语音时长 02:25

2021-11-05

56524次收听

02:57
胯骨轴疼怎么回事
引起髋关节疼痛的原因很多。老年人存在髋关节的疼痛,首先考虑髋关节退变性骨关节病,因多年来长期的负重行走和劳作,髋关节出现不同程度的磨损,在髋臼边缘会有骨质增生,关节间隙变窄,产生臀部或腹股沟处的疼痛。经常从事健身等剧烈运动的年轻人,出现胯骨轴疼痛,是因为髋关节的过度使用导致软骨的磨损,髋关节滑膜炎会引起这些症状。如果在某一个角度出现明显的髋关节前侧疼痛,要考虑有髋臼股骨撞击和盂唇损伤的可能。如果是髋关节外侧的疼痛,压痛比较表浅,位于大转子的外侧,屈伸时疼痛较明显,要考虑股骨大转子滑囊炎的可能性。患者既往有多年酗酒病史或曾经用过大量的激素治疗,出现髋关节疼痛,要考虑股骨头坏死的可能性。
胯骨疼是怎么回事
胯骨疼痛如果是髋关节的疼痛,就是髋关节的病变引起来的,包括髋关节的骨性关节炎、股骨头坏死、髋关节的色素绒毛结节滑膜炎、髋关节的结核,这一类都会引起胯骨痛。因此,要通过临床门诊拍片子做检查,才能进行进一步的鉴别诊断。还有一种胯骨痛是在臀大肌的部位,病人来到门诊以后和医生一说:医生,我的胯骨痛。而指的位置往往都是臀大肌的后上缘,而有些医生,如果没有做出详细的临床查体,就认为病人是髋关节的病变,而进行治疗,却达不到什么效果。而这种情况的胯骨痛,往往是臀上皮神经炎所引起来的,通过治疗臀上皮神经炎,而达到治疗胯骨疼痛的目的。就是腰椎病变引起来的胯骨痛,比如腰椎间盘突出,腰椎滑脱症等等。因此,胯骨痛是由好多原因所引起来的,不能单单病人以为胯骨痛,就是股骨头坏死。因此,在临床上要进行一个全面详细的检查。
语音时长 02:00

2021-07-09

84403次收听

髋关节发炎可不可以热敷
发炎是怎么引起的,决定能不能热敷。髋关节发炎是细菌感染引起的,那就不能热敷。细菌感染,红肿热痛了,人发烧了,那个地方发红、发肿,所以那时候上冷敷,用抗生素,不能热敷的。因为单纯的髋关节发炎是无菌性的,非细菌引起的,也就是无菌性的滑膜炎,可以看发炎是急性期、慢性期。髋关节发炎如果是即便无菌性的,是急性期,也不能上热敷。急性期的话上热敷,滑膜的地方发炎会血管扩张、渗出、水肿就会加重,急性期要冷敷。慢性关节滑膜炎之类的,是可以上热敷的,热敷促进血液循环,促进消肿,促进积液的吸收,促进炎性因子的吸收,减轻炎性因子的释放这类的情况。所以髋关节发炎也是要搞清哪个原因,比如是什么原因引起的,才能决定是不是能上热敷,还是上冷敷。
语音时长 01:29

2021-07-09

74712次收听

髋骨发育不良能不能自愈
髋骨发育不良,这个名词相对可能不太准确,在临床上遇到基本上都是髋臼发育不良。髋骨发育不良从形态上,也许有这种病人,但是临床上遇到的很少,基本上都是髋臼发育不良,这个地方是临床尤其是骨科医生经常做手术的地方。所以在临床不管是门诊,还是病房经常遇到这样的病人。对髋臼发育不良的病人是髋关节治疗的重点,因为髋臼发育不良对病人不管是早期还是到后来晚期,都会造成严重的影响。尤其是病人到了晚期长大以后,四五十岁以后,如果不加正确的治疗对病人影响是非常大的。髋臼发育不良一般是指股骨头相对于髋臼的中心位置对合不了,髋臼太浅对股骨头包容的不完全,股骨头多数可能还在外头,这种情况一般如果是深度还可以,在一定的范围内是可以通过非手术治疗,但是这个时候一定要让骨科髋关节的专家来判断,能不能通过石膏固定,石膏外展的固定方法,能够使发育不良的髋臼重新塑形,塑形到正常或者接近正常。但是如果中间发现还是不行,到了一定年龄,很小的年龄,就要采取手术治疗,不做手术治疗大多数是不能够自行愈合的。而且手术也不是小手术,所以患儿的父母可能心里压力比较大,但是一定不要错过最佳的治疗时间,太大了之后意味着再做手术也只能做很大的手术,进行三方截骨,四方截骨,这种非常复杂的手术。如果早期可能就可以做相对比较小的手术,而且治疗效果比较好,将来的功能也保留比较好。所以对髋臼发育不良的治疗,一定要让专科医生来诊断,并且指出正确治疗的方法,病人的父母一定不要心存侥幸,该手术的时候就要手术,不能够等的太大,太大了之后手术不但是做的更大,而且是手术效果都不好,所以小孩的父母一定要听医生的话。
语音时长 02:52

2021-06-25

85739次收听

02:57
诊断髋关节疾病需要做哪些检查
髋关节疾病有很多种类型,不同髋关节疾病要做不同的很多检查。首先要考虑是哪一类,比如股骨头坏死是强直性脊柱炎的髋关节疾病,是类风湿还是髋关节的结核的,是不是髋关节的肿瘤。要做体格检查和四肢实验检查,做X光片看有没有关节间隙变窄,髋臼或骨头有无囊性变。CT更能精细看到髋臼或股骨头有无囊性变,核磁是更重要的检查。类风湿关节炎可能要做穿刺,抽出部分关节液看有没有包含细菌,有化脓性细菌就是化脓性关节炎,抗酸杆菌就是结核。没有细菌可能是类风湿关节炎或强直性关节炎。
髋关节发育不良能治好吗
髋关节发育不良能否治好需看病人情况而定,早发现可用矫正器或手术治疗,一般效果较好。若发现较晚,治疗效果较差,发现后应及时治疗。
髋关节发育不良的早期症状有哪些
髋关节发育不良症状很多,幼儿可发现大腿皮纹和臀纹不对称,下肢不等长,成人可发现有髋关节疲劳、酸胀、隐痛感。发现后应及时治疗。
髋关节积液会导致什么
髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激,以及软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症。如髋关节积液较少、临床症状轻,一般不会导致不良后果,可予以注意观察,休息制动,多能好转。长时间髋关节积液会导致以下不良后果:关节内软骨的损伤,具体表现为关节软骨的退行性改变;关节酸胀、疼痛、伴有行走的时候的无力;关节周围的肌肉萎缩、严重时会引起髋关节的功能障碍等严重后果。一旦明确存在髋关节积液,需要完善相关检查明确病因,然后根据病因进行积极对症治疗,以避免髋关节积液带来的一切不良后果。得了紫癜在日常生活当中,饮食上富含维C的食物尽量多吃,比如说猕猴桃、草莓等,应用血小板增加的药物,还有免疫抑制剂联合治疗,脱离过敏原、抗过敏治疗。首先要知道所患的疾病是哪种紫癜?常见的有三种,一是单纯性紫癜,二是血小板减少性紫癜,三是过敏性紫癜。儿童单纯性紫癜是常见的一种血管性出血,常见于血管的脆性增加或者血小板功能异常,表现是皮肤的自发出血,可能会反复发作,一般不会引起严重的颅内出血或者消化道得出血,不会危及生命。它是一种自限性的疾病。在日常生活当中,饮食上富含维C的食物尽量多吃,比如猕猴桃、草莓等含维C比较丰富。维生素C有增加血管致密性的作用,对单纯的紫癜是有很大的帮助。血小板减少性紫癜要结合血常规检测,血小板减少即可诊断。除了应用血小板增加的药物,还有免疫抑制剂联合治疗。过敏性紫癜通常是有过敏的诱发因素,比如食物、药物或者是说空气、粉尘等。除了针对脱离过敏原、抗过敏治疗,同时必要时需要根据孩子的症状,是否伴有关节症状、腹部的症状,是否伴有肾炎等,治疗方式是不同的。
语音时长 01:30

2020-03-17

61763次收听

髋关节发育不良症状
髋关节发育不良会导致人的身体出现很多不舒服的症状表现,不少人往往会因此导致自己的关节在活动时出现咔咔的响声,同时会存在着明显的臀纹不对称以及关节活动不对称的状况。除此以外,不少患有该疾病的人总是会不由自主的用脚趾走路,所以会存在着走路跛行的现象。
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髋关节炎的症状
无菌性滑膜炎症最典型的表现是髋关节疼痛和功能受限,做4字实验时做不了。通常说的髋关节炎是髋关节的无菌性滑膜炎症,最典型的表现是髋关节疼痛和功能受限,不会有明显肿胀,也不会发烧或发红等表现。髋关节最典型的鉴别方法就是4字试验,把腿盘起来像一个数字的4,如果这个动作做不了,就是髋关节不能充分地屈曲外旋。髋关节炎是有很多种原因引起,股骨头坏死、髋关节蜕变,甚至是结核、炎症也可以引起髋关节炎,所以不同炎症导致症状和体征都是不一样的。
髋关节置换的手术适应症有哪些
现如今随着医学技术的飞速发展,髋关节置换术本身已经变得非常优秀了,但并不是意味着所有人都能够采用这种治疗方式来达到缓解病情的效果的。一般情况下来说,如果病人的身体存在着骨折、骨关节炎、骨肿瘤以及关节发育不良等病症的话,都可以考虑采用该方式来治疗。
胯骨酸痛是怎么回事
其实胯骨疼原因很多的,它主要是看胯骨是什么位置疼,性质怎么样,疼痛烈度,或者疼痛的范围。一般情况下,胯骨疼主要是上位椎体,就是腰椎间盘突出症引起的。生活中应该注意一些保暖,别过度劳累,应该躺硬板床,多休息,这样症状可能缓解。