胃窦炎伴肠化是一种癌前病变，需要引起足够的重视，如果不通过积极的治疗，很容易发生癌变的情况。在治疗上，可以服用促进胃动力的药物，比如吗丁啉改善胃消化不良症状，同时服用保护胃黏膜的药物如胶体果胶铋，促进损伤的胃黏膜愈合，如果胃内有幽门螺旋杆菌存在，还要服用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑进行抑菌治疗。建议平时注意饮食规律，禁食辛辣煎炸的食物，避免吃腌制食品，每年定期随访复查胃镜，以便根据病情情况及时调整治疗，避免耽误病情，造成不可挽回的后果。

胃窦炎主要是表现急性糜烂性胃窦炎和慢性胃窦炎的情况，一般来讲多与自己的饮食，吃一些油炸油腻辛辣刺激的食物或者是喝酒，以及生活不规律等都有很大的关系。临床上常见的症状，表现为上腹部疼痛，阵发性腹痛为主，持续半个小时或一个小时可以缓解。其次，可以伴有一些反酸、嗳气、腹胀、纳差等表现。临床治疗，抑酸的药物，比如雷贝拉唑胶囊，促进胃动力的药物，比如莫沙比利胶囊，以及保护胃粘膜的药物，比如康复新液或麦滋林等。胃窦炎多伴有幽门螺旋杆菌感染，还应该做个碳14吹气试验，如果有幽门螺旋杆菌感染可以用奥美拉唑，果胶铋，克拉霉素和阿莫西林治疗，没有幽门螺旋杆菌感染可以用奥美拉唑，硫糖铝和乳酶生治疗。治疗期间要注意戒烟酒，少吃辛辣刺激食品。

糜烂胃窦炎，考虑应该是饮食不当刺激胃引起的胃痛、胃酸、胃胀等症状。首先需要取病理明确是普通的炎症还是有萎缩肠化或者癌症。如果是普通的炎症伴有糜烂的话，建议可以口服阿莫西林、奥美拉唑、多潘立酮等药物来进行治疗。平时还要注意饮食规律，温软易消化，不吃辛辣刺激性的食物，不吃寒凉生冷的食物，不吃油腻油炸的食品。平时可以多喝点小米粥来养养胃，吃饭时要细嚼慢咽，不要暴饮暴食，要少量多餐，每次吃饭六七分饱就可以了。如果有萎缩或者肠化那应该应用摩罗丹或胃复春，治疗3到6个月复查。如果是癌症的话，在没有侵及到粘膜下层之前，可以胃镜下的esd治疗，如果已经侵及了粘膜下层那需要外科手术治疗。药物治疗的同时，需要注意饮食，避免油炸，辛辣食物，每次细嚼慢咽，养成良好的饮食习惯，规律治疗1-2周后，需要定期复查胃镜。

糜烂性胃窦炎是指充血糜烂，胃黏膜的充血糜烂损伤发生在胃窦这个部位，胃窦这个部位是整个胃来说最容易受到损伤的部位，胃窦这个部位也是幽门螺旋杆菌最容易定植的部位，所以糜烂经常会发生在胃窦这个部位，发生在胃窦这个部位的充血糜烂损伤，我们可以称它为糜烂性胃窦炎。一般来说糜烂性胃窦炎和糜烂性胃炎没有什么本质的特异的区别，我们都可以称它为糜烂性胃炎。如果从病理上来分，它可以分为非萎缩性的或者是萎缩性的胃炎，而糜烂只是它的粘膜的一种表面的一种表现。

慢性胃窦炎要根据患者内镜下病理活检的情况及患者的症状，给予不同的处理方式。第一，患者症状很轻，只是胃镜提示有慢性胃炎，其病理结果提示炎症不是很厉害，这类病人采取饮食调节的方法就可以了。也就是患者应该清淡饮食，近期不要吃太油腻太难消化的食物，在症状缓解后定期复查胃镜。第二，病理检查结果提示炎症比较重，患者症状也比较明显，比如说有上腹的疼痛、腹胀、反酸、烧心、嗳气、恶心呕吐。这个时候可以给予抑酸药和制酸药，还有胃黏膜保护剂，比如说施林、康复新液等等来治疗。第三，要交代患者在平时要注意维生素和微量元素的补充，比如说善存、茶多酚等等。经过以上饮食方面的精细调整后，会对慢性胃窦炎病情有所益处，以免避免反复的发作。以后如果出现类似的症状，患者应该及时到医院复查胃镜，早期发现，早期治疗。