肺结核确实在国内是困扰着很多人的问题，因为很多人其实都患过肺结核，有的患者可能是自己知道，有的人可能并不知道，在体检的时候发现肺部结节，然后医生告诉他，可能是以前得过结核。结核能不能根治，结核大多数患者，经过规律性的抗结核治疗，是可以治愈的。但是在很早以前，二十世纪五六十年代以前，相应的抗结核药物比较缺乏的时候，是很难得到根治的，二十世纪五六十年代以后，随着链霉素，以及后来的异烟肼、利福平的问世，为肺结核的治疗带来了划时代的意义，这些抗痨药物在治疗肺结核中的效果是肯定的。但是后来发现，随着抗生素的反复和大量使用，以及患者依从性差等，多种因素造成的耐药和多重耐药，甚至是全耐药菌的上升，使得耐多药肺结核的复治患者，以及肺结核化疗失败的患者很高，比例高达60%左右，这样又产生了治愈率低下的问题，也就是常规的抗结核治疗，对耐多药的肺结核治疗，还是不太乐观的，由于耐多药肺结核的特殊性，一线的主要杀菌的抗结核药物对其不起作用，只能用二线的药物去治疗。

大家都知道肺结核是由于结核分枝杆菌感染累及到呼吸道的一类传染性疾病，如果痰菌为阴性的肺结核大多数情况下不会传染给其他人，不具有传染性。肺结核痰送检主要是取呼吸道的痰液查找培养是否能培养出结核分枝杆菌，如果培养为阴性时，这个时候患者不会向外排结核分枝杆菌，所以也不能够通过空气到呼吸道飞沫来传播的方式传染给周围健康的人群。在临床上也可以通过这个实验能够评价正在治疗的肺结核患者的疗效。如果痰菌阴性可以不是为传染源，如果痰菌为阳性它的传染性很强，所以说痰菌阴性的肺结核不具有传染性。

判断肺结核是否复发，需要根据患者的临床症状、影像学检查结果以及痰液检查结果等进行综合判断。大部分肺结核患者经过规范的抗结核治疗是能够治愈的，相关肺结核的临床症状也会得到缓解。在这种情况下，如果患者再次出现了肺结核的明显症状，例如咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等，就要考虑是肺结核复发的可能性。建议患者去医院进一步完善相关检查例如胸部影像学检查痰液检查，血常规检查等，综合患者的临床表现症状，可以判断否复发肺结核。

建议肺结核患者的家属做相关检查以明确是否感染肺结核。肺结核是由于感染结核杆菌后引起的传染性疾病，主要的传播途径是通过呼吸道飞沫传播。特别是痰液中找到结核杆菌的患者具有强的传染性，是需要采取隔离治疗的。患者在日常生活中咳嗽打喷嚏，大声说话，或者和家人共用餐具，都有可能传染家人。因此，建议患者的家属也去医院进一步完善检查，例如胸片检查，结核菌素试验，痰培养检查，以明确病情。一旦家属也确诊肺结核，需要同时接受抗结核治疗。

肺结核一种是通过呼吸道传染的疾病，常见症状有慢性长期性咳嗽，伴有咳痰，咳血或者是盗汗潮热等症状。临床上诊断肺结核需要做痰培养检查，痰培养结果检查到了结核分枝杆菌，就可以确诊患有肺结核。另外，胸部拍片也可辅助诊断，若检查结果表现出明显的肺结核胸片特点，也可临床诊断患有肺结核，给予药物治疗，后续治疗1个月以后根据疗效可以判定诊断是否是肺结核。建议肺结核患者日常坚持锻炼，提高身体抵抗力。