幽门螺杆菌阳性传染吗
发布时间:2021-04-19114708次收听
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碳13尿素呼气试验的概述
碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验,是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形,在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定,服用含有碳13同位素的药物,受检者呼出气体中相应代谢产物含量,从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确,具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。
幽门螺杆菌检测值阳性需要做胃镜吗
幽门螺旋杆菌检测值阳性,不一定要做胃镜,是不是需要做胃镜要结合被检查者的个人感觉、症状,以及家族史等情况来综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式多种多样,有查抗体阳性、查尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性,都可能提示有感染。如果感染很轻微,没有任何临床症状,平时进食也很好,体型也很匀称,也没有家族史、胃溃疡、胃癌等情况,可以不做胃镜。反过来,如果感染比较重,以碳13尿素呼气实验为例,10以上如果说有症状,这些症状可以非特异性的,比方说早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀,还有就是纳呆、食欲不振、消瘦,这些报警信号,可以进行胃镜检查。如果说有胃溃疡的家族史,甚至是有胃癌、食管癌等致病的家族史的病人,那就一定要进行胃镜检查。还有一类病人就是反复的幽门螺旋杆菌感染,还有有胃息肉等情况,建议进行胃镜检查。因为如果反复的幽门螺旋杆菌根除失败,可以进行胃镜检查,同时在胃窦附近5厘米范围内夹取病理组织,进行药敏实验,就能找到它到底对什么抗生素敏感,选用敏感的抗生素,再进行规范的治疗,能够增加根除率。据北大的教授说,有一个最顽固的根除了二十多次,才把它完全杀灭掉,是比较有恒心毅力的。幽门螺旋杆菌往往是导致胃溃疡、十二指肠溃疡的病因,跟胃癌也脱不了干系,所以必要的胃镜检查是不应该拒绝的。
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益生菌能杀死幽门螺杆菌吗
益生菌不能杀灭幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌是唯一一个能够在胃内存活的细菌,是一种微需氧菌,可产生抗原抗体反应、免疫反应。益生菌也是一种细菌,主要是在肠道存活,可分解食物。这二者互不干预,所以益生菌没办法杀幽门螺旋杆菌。常用的杀灭幽门螺旋杆菌的方法是四联疗法,四联疗法里有两种抗生素,可选择阿莫西林,也可以选择克拉霉素,还可以选择喹诺酮类,都是广谱抗生素,对革兰氏阴性和阳性菌都有效果,还可以选择呋喃唑酮。质子泵抑制剂和铋剂可降低胃内酸度,提升胃内PH值,使抗生素有效发挥作用。
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幽门螺杆菌四联治疗是什么
幽门螺旋杆菌四联治疗,指的是用四种药物来进行根除。其中两种抗生素,可以选择青霉素类、喹诺酮类,还可以是硝基咪唑类,还可以是呋喃唑酮。当然还可以选择克拉霉素。选择两种抗生素以后,配合质子泵抑制剂,加上铋剂就是四联疗法。四联疗法疗程一般是十到十四天,要按照医生的处方来服药。一定要注意联合用药、足量用药,而且是要足疗程的用药,用药以后四周才能复查,不要过早的复查,会是假阴性。四周以后复查,能够准确地反应根除效果。
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做碳14呼气试验需要空腹吗
做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验,还有碳13尿素呼气实验,都是无创、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法。碳14呼吸实验检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶,它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素,所以必须要空腹。喝水、进食以后,会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、稀释,检查的结果就会假阴性,或弱阳性,会比实际数值要低,会导致错误的进行判断,就会延误诊治。总之,不管是碳13、碳14尿素呼气实验,或快速尿素酶检测等,这些检查都需要空腹进行,而且水也不能喝。
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感染幽门螺旋杆菌吃什么药效果好
一般感染幽门螺杆菌之后,如果是一个成人有适应症没有禁忌症,让患者吃所谓的四联疗法,四联疗法常用的是哪些药物呢,是一个质子泵抑制剂,加上两种抗生素,再加上一个铋剂。质子泵抑制剂最常用的有:奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等这些都是挺好的药物,然后再加上两种抗生素,两种抗生素如果没有那种青霉素过敏没有耐药的话,最常用的话就是阿莫西林,加上克拉霉素,再加上一种铋剂,铋剂的话可能用的比较多的,包括那种所谓的三九胃泰或者是得必泰都是一种铋剂。
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