颈椎管狭窄的原因分为三类，第一类是先天性，第二类是发育性，第三类是退变性。一、先天性，是由于颈椎、椎骨先天的发育畸形，如椎体分割不全等原因所导致的椎管狭窄，这类患者从X线拍片上面能看出椎体的形态明显异常；二、发育性颈椎管狭窄，这类患者的椎管、椎骨的形态正常，从X线、ct上面观察椎骨的形态是正常的，但是他的椎管前后径比正常人窄；三、退变性颈椎管狭窄，由于颈椎退变增生后特别是颈椎的骨刺、椎间盘突出等因素导致颈椎椎管的前后径狭窄，而容易或者已经出现脊髓受压。

神经根型颈椎病导致上肢的神经根的受累，并且出现神经功能障碍的相应症状。大多数病人出现的症状是上肢的放射性疼痛、麻木，包括颈部和肩背部的疼痛。大多数病人就是出现这一个症状，一般给病人导致的后果就是病人的痛苦，影响病人的工作生活，严重的病人可能出现肌肉的瘫痪和无力。如果神经根颈椎病出现上肢瘫痪和无力的症状的时候，这是非常严重的，因为出现瘫痪、无力就意味着神经受到严重的受压，神经功能恢复很困难，即便经过积极的治疗，包括经过及时的手术治疗，神经功能也难以恢复到正常的情况。如果神经根颈椎病出现上肢的无力和瘫痪以及肌肉萎缩的情况，这属于非常严重的不良后果，经过积极治疗也难以恢复到正常的工作状态。如果病人只是出现疼痛、麻木的症状，一般经过积极的保守治疗或者手术治疗，绝大多数病人可以恢复正常的功能，这种情况一般不是特别严重。

颈部的轻度后凸和轻度曲度变直不需特别处理，往往处理颈部本身的情况，包括疼痛，颈部的骨性关节炎、肌肉劳损等，处理后，颈椎的生理曲度变直和和颈椎的轻度后凸就能够得到一些改善。也可以服用一些止消炎止痛药物，加强脖子肌肉锻炼，也可以做一些理疗。在正常情况下，颈椎有生理性的前凸，生理前凸是一个维持颈椎正常生理功能的结构。在一般的病理情况下，比如出现颈部的疼痛、颈部的肌肉肌膜炎、颈部的骨性关节炎，包括一些老年退变后，可能会出现颈部的生理曲度变直，或有些患者可能会出现颈部的后凸。颈椎生理曲度变直和颈椎的后凸往往就意味着可能有疼痛。颈部的骨性关节炎，甚至可能会出现严重的后凸。大多数人可能是生理曲度变直和颈椎的轻度后凸，患者都是有症状后，到医院看病、拍片，发现颈椎生理曲度变直或后凸。所以对于颈椎的生理曲度变直和轻度后凸，一般不用特别的处理，它是由于颈部出现退变、劳损的结果。颈部的疼痛、僵硬症状消失后，颈部的生理曲度变直和轻度后凸一般都能改善。还有一些老年人由于颈部的颈椎退变比较严重，出现颈椎的曲度变直或轻度后凸后，治疗可能就相对困难，通过保守治疗可能难以得到很好的改善。如果患者没有特别严重的症状，对于这种颈椎的曲度变直或轻度后凸不用特别担心和着急。

腰椎滑脱一般没有症状，很多病人腰椎滑脱多年都没有症状，只是偶然情况拍片子才能发现。腰椎滑脱出现症状以后，病人可以出现腰疼，出现下肢坐骨神经走形区域的放射性疼痛、麻木症状。目前腰椎滑脱手术，微创基本上不能解决根本问题，都需要做开放手术。现在开放手术创伤不是很大，手术需要做全麻下常规的开放切口，椎板切除、椎弓根螺钉固定，手术不是很大，一般两、三个小时就能结束。病人手术后，一般都能早期下地活动，一天就要求下地；下地时戴腰围或者戴支具两到三天，一般病房里都可以到处活动、走动，两星期左右就可以出院；一般一个月左右就能恢复轻工作，三个月左右就能恢复重体力劳动。所以，腰椎滑脱手术目前认为是一个中等手术，在很多医院都能获得很好的效果；但如果大家要选择手术，最好选择受过严格训练，有更多手术例数和经验的医院。

颈椎病手术后复发需要手术治疗。颈椎的术后复发目前没有获得根本性解决问题。只要手术方式选择适当，手术操作正确，对于大多数患者可以避免复发，少数患者可能会复发。颈椎病复发后，先观察对症保守处理，部分患者需要做一次手术。手术后患者复发，可以在向上下延长节段时，进行手术减压固定融合治疗。有些患者前路术后，由于减压节段不够，进一步的增生、退变，可以采用后路的椎管扩大成形手术。有些患者是由于减压节段不够，颈椎进一步的增生、退变、后纵韧带向上下增长导致，再次翻修可以向上下再延长节段，或有些患者是由于前后都有压迫，后路术后只能解决后边的压迫。如果前边压迫过重，还可以做前路的手术的减压固定融合手术。