反流性食管炎目前来说是在门诊比较常见的疾病。它最主要的原因就是由于体型过胖或者是动力欠佳，出现了胃腔内的酸反流，把食管灼伤的情况。内镜上我们可以观察到食管可能出现条状的糜烂的病灶。根据病情轻重，我们可以分为a、b、c、d这几个等级。一般来说我们诊断是反流性食管炎之后，建议您还是进行规范的治疗。可能第一次建议您治疗两到三个月及以上，以后病情缓解了之后，还是建议您不要一下子停药，要慢慢的减药。所以反流性食管炎吃药的时间建议您至少是两个月起步。

反流性食管炎绝大部分的症状还是消化道的症状，就包括腹痛、反酸、烧心。但确实有一部分慢性支气管炎的患者，或者是一般慢性咳嗽的患者，仔细的去询问病史，然后去做内镜相关的检查，发现这帮患者可能有反流性食管炎的基础。这种患者我们给予抑制胃酸的分泌以及胃肠道的动力等治疗之后，患者的咳嗽症状有可能会缓解。这个提示我们反流性食管炎其实也有一些消化道外的表现，其中很重要的表现就是呼吸道的表现。那轻症患者就是咳嗽，那重症患者可能会有反复发作的肺炎，甚至说支气管哮喘。所以如果是在呼吸科迁延不愈的咳嗽，那建议您去消化科看一看，有没有食管反流引起来的情况。

反流性食管炎最典型症状就是反酸、烧心，也有患者表现为反食，还有的可导致胸骨有异物感，慢性咳嗽等等。一、有一部分患者就表现为反流物刺激食管，引起胸骨后疼痛以及胸骨后觉得有异物感表现。反流性食管炎胸痛也是除心脏之外引起胸痛的常见原因。二、表现为反流物刺激到食道以外器官引起症状，表现为慢性咳嗽，还有哮喘、有中耳炎、吸入性肺炎等。三、对于慢性咳嗽患者，作为专业医生也应该考虑到是不是并非呼吸道问题，而是由反流性食管炎带来症状。对于反流性食管炎症状，尤其胸骨后异物感，还是要引起重视。有时候反流性食管炎和食管癌，只根据症状可能很难鉴别。如果患者已经出现有胸骨后异物感的情况下，建议还是要及时就医，必要时候应该做胃镜来明确，到底是炎症表现还是食管有其他问题。

反流性食管炎通过相关影像学的检查鉴别判断。反流性食管炎症状不太典型，最核心的包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛、消化不良，单纯从症状学上很难对这个疾病和其他相关的疾病（做区分），依据影像学检查，内镜下发现明确的食管下段糜烂以及食管裂孔疝，就叫反流性食管炎糜烂性。做胃镜和钡餐之后同时可了解有没有消化性溃疡，做超声同时可以了解或者排除有没有胆囊炎。反流性食管炎，根据疼痛部位性质的需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征以及急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行鉴别，症状学鉴别意义不是特别大，依靠相关的影像学检查。

治疗反流性食管炎大概需要3个月左右，时间并不固定要跟就患者的病情以及身体状况进行综合分析。反流性食管炎，一般是指胃或者十二指肠的内容物，反流到食管引起食管炎性的改变，常见症状就是腹痛反酸烧心。如果一旦诊断反流性食管炎之后，至少服用药物2-3个月，而这些药物就包括质子泵抑制剂。比如说奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，然后加上黏膜保护剂，比如说，替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等等。有的患者还需要加上动力药物，比如说吗丁啉和莫沙必利等等，这个是基本的药物治疗，还有基础的生活方式的改变，就是包括要求患者减轻体重。因为肥胖的患者出现食管反流的症状就更多一点，还有减少刺激食物的食物，比如说咖啡、五花肉、辛辣刺激的食物，这个往往是反流性食管炎的诱因。还有生活方式的改变，建议患者在睡觉时可以抬高床头15-20度，这样从物理体位上，也可以减轻患者在夜间睡觉时，胃内的食物逆流进入食管，引起反流性食管炎这些症状。