第1次怀孕药流的成功率是比较高的。不管是第几次怀孕，药流的成功率都是一样的，所以第1次和多次药流成功率一样，都是在90%以上。药流对于怀孕的时间要求比较高，怀孕的时间不能超过7周。如果超过7周，胎囊超过2.5厘米，用药就不一定能排出来孕囊。容易造成大量的出血和严重的感染，甚至危及孕妇的生命，所以超过7周的需要做人流。在7周内需要先做B超，如果可以在子宫腔里面看到胎囊，胎囊在2.5厘米以内，就可以药流。成功率可以达到90%以上。

流产的主要危害就是对我们女性的子宫的一个损伤，不管是自然流产还是药物流产，还是人工流产手术。胚胎从子宫腔排出的这个过程，都会对子宫内膜造成一定的损伤，尤其是人工流产手术。通过金属器械在宫腔内的操作。可能会导致子宫穿孔等等的一个子宫的损伤。还有可能由于我们手术操作中，对于子宫内膜的过度的粗暴的一个搔刮的过程。引起子宫内膜基底层的损伤。这种情况，往往还会造成子宫内膜增生不良，引起继发性的闭经甚至是不孕症的表现。而自然流产，是由于出血时间比较长，有可能会增加感染的风险。而女性如果出现生殖道的感染，有可能引起盆腔炎。也会影响以后受孕的机会。所以流产对于女性的身体是不利的。

女性子宫内膜的变化在整个月经周期中是不一样的。刚刚流产以后，子宫内膜很薄，一般也就3到4毫米。这是由于做人工流产的时候，医生需要通过器械进入到子宫腔，将胚胎组织吸引出来。这个时候对子宫内膜有一定的伤害，而且刚刚流产以后，子宫内膜还没有长上来，所以这个薄是正常的。当到了流产后一个月月经要来之前，这个时候子宫内膜就比较厚。这是由于随着卵巢里面雌激素的影响，子宫内膜会逐渐的增厚。在月经来之前，一般子宫内膜要达到7到8毫米。如果低于这个数字，那么到了一个月可能就不会有月经的来潮。刚刚流产以后，子宫内膜可能是比较薄，随着子宫内膜慢慢的恢复，一般两三个月以后，子宫内膜就能恢复到平时正常的厚度，所以这种情况不要太担心。

人工流产的手术，造成宫腔的粘连或者是继发性的不孕症，因此人工流产的手术相对药物流产来说伤害会大一些，但是药物流产是有一定失败率的，大概成功率在80%到90%，如果药物流产失败了，还需要再通过清宫的手术来进行补救，这样对子宫的损害也是比较大的。药物流产是通过米非司酮和米索前列醇的作用，将胚胎自然排出体外的过程，米非司酮是孕激素受体拮抗剂。人工流产还会有一些并发症如子宫穿孔、出血和流产后的感染。米索前列醇是前列腺素类的制剂，通过米非司酮的杀胎作用，使胚胎在宫腔内死亡，然后通过米索前列醇的促进子宫收缩的作用，这样胚胎排出体外。过程会有阴道的出血，但是对子宫内膜的损伤相对较小。而人工流产，我们知道是一个宫腔内的手术操作，在宫腔内我们利用负压吸引器的吸头在宫腔内将胚胎吸出，同时还要进行宫腔的搜刮，因此对子宫内膜的损伤就相对会大一些。

流产后腹痛建议在手术前半小时可以口服止痛药物，如芬必得这类的药物，进行事先的术前的镇痛，手术中操作时，疼痛就会相应的缓解，手术以后往往疼痛不会很剧烈，也不需要进行特殊的处理。流产分为自然流产，药物流产和人工流产。自然流产是胚胎自行排出体外的过程，往往先发生了胚胎的停育，胚胎的死亡之后经过阴道排出体外，这个过程由于子宫要不断的收缩，排出胎囊以及蜕膜组织，腹痛会出现持续性的，在胚胎排出体外以后，腹痛就会逐渐的自然缓解，不需要进行特殊的处理！药物流产的腹痛往往是由于药物引起，米非司酮服用以后引起腹痛的几率较低，会有个别的孕妇会出现下腹部的隐痛，而米索前列醇由于是前列腺素类的制剂，会引起体内平滑肌的收缩，因此可能会引起下腹部的强烈的疼痛，有些孕妇会引起胃部的疼痛，因此这种疼痛是由于药物引起，当胚胎排出体外以后，疼痛也会逐渐的缓解。而人工流产的腹痛往往是由于手术的操作，手术的牵拉造成锐痛。