恩替卡韦是我们常用的口服的核苷类抗病毒药物之一，这种抗病毒药剂量很小，每片药是0.5mg。所以，为了更好地发挥药物的疗效，使药物吸收的更完全、彻底，我们建议恩替卡韦最好空腹服用，空腹服用以后，间隔1个小时再进食，这样恩替卡韦药片的吸收能够更完全、更彻底。如果吃了药以后立刻就吃东西，可能食物会包裹着药物，在一定程度上就影响了药物在肠黏膜上的吸收。所以，对于口服恩替卡韦抗病毒的病人，都是叮嘱患者要空腹吃药，吃药以后过1个小时再吃饭，或者是晚上临睡觉前再吃药。因为一般是六、七点钟吃晚饭，在晚上九、十点钟睡觉的时候，基本上也算空腹了，所以晚上临睡前吃也是可以的。

肝细胞是转氨酶的主要生存地，当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时，会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶高患者常有肝炎的症状体征，如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。严重者还有黄疸的表现，如尿黄、尿色加深如浓茶、皮肤眼睛黄染、皮肤瘙痒，大便颜色变浅、变白等表现。长期持续的转氨酶高见于慢性肝炎患者，常有面色发暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的体征，合并肝硬化者可出现腹胀、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝衰竭等严重并发症。因此，转氨酶高者应去医院就诊检查，明确病因及时治疗。病毒性肝炎是导致转氨酶升高的常见原因，其中甲肝、戊肝为急性肝炎，草氨酶常显著升高，甚至出现黄疸，但经保肝抗炎治疗，多能较快恢复正常。乙肝、丙肝可以转为慢性肝炎，常需要抗病毒治疗。丙肝通过使用小分子药物治疗，可以达到临床治愈的目的。但对于乙肝目前还没有很好的根治方法，需要长期的服用恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦等药物控制病情。

我们知道食物一旦进食之后，它就是经过胃肠道，然后进入血液，然后肝脏就会对食物进行一些分解。如果是进食之后，我们去很快的做肝功能的一些检查，这个时候那就有可能会出现肝脏的两个酶，主要是ALT和AST，也就是检验单上常见的谷丙转氨酶和谷草转氨酶，可能就测得不太准，甚至出现一个升高的情况。所以一般医院做肝功能检测，要求空腹六个小时，甚至是要求空腹八个小时及以上。这样主要是避免我们在进食之后由于饮食的因素造成谷丙和谷草转氨酶升高，这样就容易给我们的医生或者是护士引起误判，然后耽搁病情的诊断的时间，然后也会让病人多抽一管血。

慢性乙型肝炎需要抗病毒治疗。慢性乙肝总治疗目标是最大限度地长期抑制HBV复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生，改善患者生命质量，延长其生存时间。部分适合条件患者，应追求临床治愈。慢乙肝患者应依据血清HBV-DNA、ALT水平和肝脏疾病严重程度，需结合年龄、家族史和伴随疾病等因素，综合评估患者疾病进展风险，决定是否需要启动抗病毒治疗；动态评估比单次检测更有临床意义。血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者，若其ALT持续异常（>ULN）且排除其他原因导致的ALT升高，均应考虑开始抗病毒治疗。

我国常见的慢性肝炎包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤等，所有慢性肝炎患者一般处理原则相似，即注意休息，避免劳累，均衡饮食，适量运动。对于病毒性肝炎患者而言，住最关键的是抗病毒治疗，通过积极抗病毒治疗，多数患者可以控制病情进展，而慢性丙型肝炎患者可以治愈。对于酒精性肝炎患者而言，首要是戒酒，滴酒不沾，进食营养易消化食物。对于非酒精性肝炎患者而言，首要是控制体重，低脂饮食。对于药物性肝损伤患者而言，首要是停止损肝药物，积极保肝治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按到正规医院肝病科按医嘱用药。