肺癌现在随着环境的污染等因素，发病率相当高。但是肺癌在临床上的早期的表现常常是以刺激性干咳，或者痰中带血为主，发展到后期才能够出现有胸闷、胸疼的表现，所以胸闷、胸疼不一定是肺癌。胸闷、胸疼还可以见于像心脏的疾病，像冠心病还有一些胸部受了外伤，肺部的炎症等。所以出现胸闷、胸疼，在晚期肺癌可以有这种表现，但不是一定是肺癌。对于胸闷、胸疼，一定要进行及时的就医，检查心电图、拍胸片、拍肺部的CT，进行明确的诊断。如果是急性的心肌梗塞，就要进行紧急的抢救。如果是肺部的炎症，要进行抗炎的处理。如果仅仅发现肺部结节，又除外不了肺癌，可能就要进行穿刺明确。如果诊断为是肺癌，就要给进行肺癌的治疗手术，或者进行药物，化疗或者靶向的治疗，也能够获得一个比较好的效果。

肺癌的锁骨上淋巴结转移只代表了恶性肿瘤的一个分期，并没有表明这个病理类型是什么。一个化疗方案或者一套治疗方案，不仅要看它是一个定性的恶性肿瘤，部位是肺，转移到锁骨上淋巴结，而且还要看具体的病理类型，还有相应的免疫组化，甚至基因的检测。如果病人是腺癌基因上的特点，有可能用靶向治疗和局部的一些放疗，就可以达到治疗的效果，不一定要用化疗；但是有一些病情它的病理符合特点，病人又是播散期，也要考虑化疗。所以说每个治疗方案并不是非常草率地根据一个简单的诊断来决定，它一定要根据病理、分期、特定的临床表现以及患者的状态，还有综合很多很多方面，来进行一个以病人为中心的多学科诊疗，得到一个最好的优化的方案。化疗也不是现在唯一的治疗手段，锁骨上淋巴结转移只是表明肿瘤转移部位，化疗的方案，还要更多的信息来支持。

肺癌骨转移首先是抗骨转移的膦酸盐治疗，放射科可以进行局部放射治疗以及骨科进行的椎体成形术预防骨折，还有核医学科的全身骨核素的治疗。首先从全身治疗方面，包括的药物有帕米膦酸二钠、唑来膦酸或者伊班膦酸钠等，通常每2到4周应用一次，可以有减轻疼痛、抑制新发骨转移的作用。二，如果局部骨转移的疼痛症状比较重，可采用放射治疗，在局部大概14左右，可以起到一个明显的减轻骨转移导致疼痛的作用。三、对于有脊柱转移，有可能会引起截瘫风险的病人，可以在脊柱外科进行经皮的椎体成形术，也就是常说的骨水泥，可以起到预防出现截瘫以及增加长骨的支撑的作用，还有一种叫做锶89的核医学的治疗，它是用放射性核素进行全身多发骨转移的治疗方法。

肺癌晚期骨转移的患者，会出现比较剧烈、比较持久的骨性疼痛。这时候，可以应用西药进行止痛治疗，以缓解患者的症状。但是在大量应用止痛药的过程中，会出现一些恶心呕吐、食欲不振、便秘等毒副作用。在这种情况下，可以加用中药治疗。中药是一种非常好的缓解毒副作用的方法。中药既可以加强患者的止痛作用，又可以缓解患者在止痛药品过程中出现的一些毒副作用。比如患者出现了恶心呕吐，中医一般认为是胃气上逆的症状，可以选用一些降逆、止呕的药物，在治疗过程中加用旋复花、半夏等降逆止呕的中药，来达到缓解恶心呕吐的作用。一些患者在应用止痛药的过程中，出现了便秘的情况，中医认为是由于肠燥引起，可以用一些润肠通便的方法来治疗，使用瓜蒌、大黄等润肠通便的药物来缓解。如果患者出现了食欲不振的情况。中医一般认为是由于脾胃受损，这个时候可以加一些健脾和胃、益胃的药物来消食导滞、促进食欲。可以选用鸡内金、砂仁、木香等消食导滞的中药，来提高患者的食欲、改善患者的生活质量。

肺癌脑转移一般可以分为两种情况，一种是脑膜转移，另一种是脑实质的转移。如果是脑膜转移，一般病人会出现喷射性的呕吐、头痛特别厉害、甚至有不想活下去的感觉；脑实质转移的症状要看转移的部位，如果转移到功能区，病人可能会出现眩晕、下肢没劲、一侧的肢体没劲、呕吐、恶心、吃不进饭、头痛等，如果脑转移压迫到脑干、视神经、或者视交叉的时候，病人可能会出现视物不清、言语不清、说话反应迟钝、慢等，如果压迫到脑干比较严重的程度下，病人可能会出现嗜睡，就是感觉睡不醒、叫他的时候也没有反应。