心梗一般来说通过心电图是可以来查出来的。当然也是针对于一部分病人，的心梗按照分类可以至少分为两型，一个是st段抬高型的心梗，另外一个是csu抬高的心梗。对于st高的心梗，从心电图上是非常容易鉴别出来的，一般来说都会出现心梗部位说对应的导联的st段的一个弓背向上的抬高。而且心电图的变化是一个动态的变化。在早期出现在线抬高后期st段的就会回落。伴有t波的倒置，r波的一个波幅的减低消减等等。一般来说看到这种情况，基本上在结合患者的临床的症状，比如说胸疼结合它的血液的心肌酶谱的检查就可以诊断。当然对于一些非癌性抬高的心梗，这部分的病人有的时候它的心电图并没有很大的一个变化。症状也不典型，这时候就可能要参照它的心肌酶谱来共同的判断，所以如果是这种类型往往不一定从心电图上能查出心梗。

根据患者的病情严重的程度，选择手术治疗的方法。心肌梗死的主要因素是，由于冠状动脉的病变，从而导致冠状动脉血供减少甚至消失，使相应的心肌严重持久的急性缺血所致，造成心肌组织缺血、缺氧坏死，如不能及时开通堵塞血管，会造成大面积的心肌坏死。治疗方案：一、休息、吸氧、监测血压、心率、血氧饱和度、镇静、止痛等。二、根据患者的具体情况来选择改善心肌供血的药品，例如β受体阻滞剂、硝酸酯类药、钙通道阻滞剂，还有能够改善心室重构的一些药剂，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ll受体拮抗剂等药物。三、血运重建，尽早开通堵塞的血管，如溶栓、冠状动脉支架术、冠状动脉搭桥术等，由于大面积的心肌梗死会导致心室壁的反常运动，导致心脏泵血功能异常，从而容易出现心力衰竭，当心力衰竭发生后，除上述所提到的药物外，还可应用利尿剂、血管扩张剂等，必要时可行心脏再同步治疗，即CRT治疗，甚至心脏移植治疗。

心肌梗死的诊断，我们会通过三个方面来进行。第一个结合临床的症状，心肌梗死大部分是会有胸疼，胸疼和普通的心绞痛相比，一个是疼痛的程度会加重，持续的时间会延长，另外含服硝酸甘油和速效救心丸缓解不明显。第二个要进行血的心肌酶谱的检查。查肌酸激酶同工酶，肌钙蛋白t或者是肌钙蛋白i会伴有这些指标的动态变化。第三个方面要做心电图。会看到在梗死部位相关的导联上有st段的抬高或者是压低。一般来说这三条当中，如果有符合两条，就可以诊断为急性心肌梗死。心肌梗死对于一些陈旧性的，我们可能后期心脏超声会看到一些节段性室壁运动的异常。心肌酶谱就没有动态的变化，可能是正常的，心电图可能会表现为一些陈旧性心肌梗死的表现。

多数心肌梗死由冠状动脉粥样硬化所致，随着脂质在血管壁内不断沉积，发生管腔狭窄，导致心肌供血减少。甲状腺毒症者及严重贫血者，较易患心肌梗塞。心肌梗塞指冠脉病变基础上发生冠状动脉突然完全闭塞，冠状动脉供血急剧减少或中断，心肌发生缺血损伤和坏死。

突发心梗的急救方法：安静就地平卧，松解领口，保持室内安静和空气流通，有条件可立即吸氧；阵痛可含服硝酸甘油片，可静注杜冷丁50到100毫克缓解疼痛；如患者发生休克，应把病人头放低足抬高，增加头部血流；如病人突发意识丧失，应立即人工呼吸。