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如何检查输卵管有没有堵塞

发布时间:2021-11-0583413次收听

语音内容:

首先,输卵管是否堵塞,单纯的去做B超或者是拍这些片子,甚至是用核磁来检测,都是不能明确的。最简单的就是子宫输卵管的通液术,一般是要求患者是月经干净以后,不能有性生活,通过妇科检查也没有炎症,这个时候,可以进行子宫输卵管的通液,这个是最简单的,在手术室里面就可以进行,而且不需要再借助别的设备。
如果在通液的过程中没有阻力,或者是患者自己也没有明显的疼痛,这个时候还是考虑是通畅的。如果患者出现剧烈的下腹部疼痛,有时候输卵管堵塞,用药水去通的时候,疼痛是非常剧烈的,就能诊断是不通的。或者是有的时候,刚开始推这个液体的时候,患者还可以耐受,觉得没有明显的疼痛,在加大液体量的时候,突然会觉得很疼痛,还是考虑输卵管远端的阻塞。所以,子宫输卵管通液,是最简单的方法。
随着设备,医疗条件的提高,可以做子宫输卵管的造影,甚至可以在B超下做子宫输卵管的三维B超。可不可以做腹腔镜下的检查,腹腔镜实际上是有创的检查,但是最准确的,通过镜下直观的能发现输卵管到底通还是不通,形态怎么样,所以检查输卵管有没有堵塞,一般就是用这几个方法。

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双侧输卵管堵塞时需要判断堵塞的部位,进行对应的治疗。双侧输卵管堵塞是不孕症的原因之一,通常通过输卵管造影确诊。在X射线下,医生通过特殊的设备,将造影剂注入宫腔。造影剂再通过宫腔进入输卵管。如果进入输卵管的造影剂不能进入腹腔,而是阻塞在输卵管的一定部位,形成盲端膨大,即诊断为输卵管不通。双侧输卵管堵塞的情况,需先判断堵塞的部位。如果双侧不通在输卵管与子宫交界的部位,只有绕开输卵管,在体外受孕。如果在输卵管的末端接近卵巢的部位,可通过腹腔镜或开腹手术,甚至可通过输卵管口的再造术再造输卵管口,恢复输卵管的功能。
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输卵管堵塞症状
输卵管堵塞一般没有典型症状。最常见的表现是不孕,输卵管是起到运送精子、摄取卵子及将受精卵运送到宫腔的重要作用,输卵管堵塞,阻碍精子与受精卵的通行,导致不孕或宫外孕。[其他症状]如果是盆腔炎症造成的输卵管梗阻,可以伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多、性交痛等。[诊断依据]1、输卵管镜是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的黏膜及通畅情况。2、腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管梗阻的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。输卵管堵塞一般无典型症状,最常见的症状是不孕;输卵管起到运送精子、摄取卵子及将受精卵送到宫腔的作用,输卵管堵塞,可阻碍精子与受精卵通行,也可引起宫外孕;患者可进行输卵管造影检查,进一步作出诊断。
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