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有蛋白尿是肾炎吗

发布时间:2021-12-3062944次收听

语音内容:

有蛋白尿不一定是肾炎。如果患者尿中发现有蛋白尿,要具体情况具体分析。
如果患者蛋白尿比较多,同时伴有镜下血尿,且尿相差证实是内科血尿,通常会诊断为肾炎;
有的患者虽然有大量蛋白尿,但尿中有形成分红细胞不多,血浆白蛋白低,可能诊断为肾病综合征
还有一些代谢相关的问题,如肥胖或高血压,也会导致尿中轻度蛋白增多。

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尿蛋白阳性严重吗
尿蛋白阳性严不严重取决于蛋白尿排泄的量。尿蛋白阳性是指尿常规检查的时候,蛋白出现了加号。总体来说,当发现尿蛋白阳性的时候,需要做进一步相关的检查,比方尿微量白蛋白或者是24小时尿蛋白定量,如果尿微量白蛋白明显的增多,或者是做22单的定量明显的增高的时候,需要进一步的去做血生化的检查,包括血浆白蛋白、总蛋白、肾功能以及血脂的检查。尿蛋白阳性最常见的情况,比方说各种肾炎,特别是出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿的时候,可能是肾病综合征。另外很多其疾病,如糖尿病肾病、高血压、肾损害、狼疮性肾炎等也可见到蛋白尿阳性。
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尿液里面感觉有一层油,这种情况说明表面有一些物质,比如一些有机物、无机物,都是可以的,但是病因有多方面的,可能是炎症刺激所引起来的,也有可能是一些生理性的状况。如果患者没有伴随尿频、尿急、排尿困难的现象,一般不需要担心,但如果有伴随这些症状,应该及时上医院做进一步的检查。尿液本身应该是透明的液体,是清亮的,或者淡黄色,如果尿液表面看上去有一层油,有可能是有一些原因,比如出现尿蛋白,当然这个需要,通过尿液的化验检查,来进行判断。如果尿常规没有明显的问题,说明问题不大,进行定期观察病情变化就可以。如果化验发现有尿蛋白明显的增高,这时候当然需要进一步的检查,来看原因是什么,比如是否出现了肾炎、肾病等一系列的问题。另外,像某些疾病,比如像泌尿系结石,泌尿系结石在尿液当中,有些晶体的颗粒溶解到尿液当中,也会沉淀出来,在尿液当中形成一些漂浮物,这时候从表面上看起来,就有点像油脂一样的东西。还有像一些少见的疾病,乳糜尿等,也可以引起类似的情况,所以需要到医院做进一步的检查,来明确病因。
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尿蛋白可疑阳性严重吗
所谓尿蛋白可疑阳性,是指尿常规检查的时候尿蛋白显示定性加减号。一般可以按如下处理,第一个再复查尿常规,第二个做尿微量白蛋白的检测,如果再次查尿常规,蛋白是阴性的或者尿白蛋白的检测是阴性的,一般来说是没有什么问题。如果做尿白蛋白的检测,尿微量白蛋白是增加的,那么这个时候我们要看一看既往有没有一些相关的病史或者是曾经有尿里面的隐血阳性,这时就要区分是不是隐秘性的肾小球肾炎,或者是早期的糖尿病肾病,或者是早期的高血压肾损害。总体来说尿蛋白可疑阳性不严重,但是要注意进一步的检查尿微量白蛋白尿,确定尿里面有没有蛋白排泄的增多。
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