肺癌的临床表现非常得多，有些患者表现出上不来气，就是气短，这有两种原因。第一，可能是因为肺癌肿物压迫、阻塞支气管导致的，主要是肺部的恶性肿瘤生长、发展和扩散破坏了肺组织使肺的功能下降，不能够将外界的氧气更换到身体里面，身体里面就会缺少氧气，当病人缺少氧气的时候就感觉空气不够用，需要使劲进行呼吸，就会出现上不来气这种气短的症状。这种情况需要通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗，以及中医中药等抗肿瘤治疗手段使肿瘤的病灶缩小，减轻对支气管的阻塞、压迫，这种气短的症状就会获得好转。第二，可能是由于出现阻塞性肺炎继发感染导致的，如果是阻塞性肺炎导致的上不来气，这种气短往往会伴有咳嗽、咳黄痰、发热等症状，这时候需要做痰、血的细菌培养，以及其他病原体的检查，根据检查结果选用对应的抗感染治疗，才能缓解上不来气的症状。

肺癌晚期脑转移后的症状，主要有头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、神经异常、失语等症状。少见症状为癫痫发作、共济失调、定向力及语言障碍，还有可能产生外周神经病变、肌无力及精神症状，而这些症状可以是首发症状，而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性胸膜炎或颅内压增高等疾病。所以，肺癌患者要出现没有原因的头疼、呕吐、视觉障碍，以及性格脾气改变，可能是肺癌转移到脑部，引起颅内高压或脑神经受损所致，而脑转移引起的头痛，是最为常见的症状，呕吐多出现在头痛剧烈的时候，特点是喷射性呕吐、视力障碍，说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经。除了上述常见症状之外，脑转移还可以出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压升高、脉搏减缓，严重者可因肿瘤压迫而产生脑疝，以导致呼吸骤停，危及患者生命。

中央型肺癌是指发生在肺段以上，支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，多数为鳞状细胞癌、小细胞癌，因其靠近肺门及纵膈易发生转移，影响预后。早期中央型肺癌缺乏典型的临床症状，无明确的各项生化指标显示，其诊断依据主要依靠影像学。早期中央型肺癌表现为支气管壁局限性增厚、内壁不规则、管腔狭窄、肺动脉瓣型的支气管内条索或点状密度增高影，通常无阻塞性改变，影像表现。有时可以阻塞性肺炎为主，在抗炎治疗后炎症消散，但仍需注意近段支气管壁是否增厚。中晚期中央型肺癌以中央型肿物和阻塞性改变为主要表现。阻塞性改变最早为阻塞性肺气肿，再进一步发展为阻塞性肺炎和肺不张。阻塞性肺的近端常因肿瘤而外突，形成反S显征。支气管不完全阻塞时，CT可见支气管通气征，增强CT常可以看到扩张，充满黏液的支气管。少部分中央型肺癌，可以表现为沿段及亚段支气管铸型的分支状改变。

肺癌脑转移不能治愈，主要是延长患者生存期。肺癌脑转移实际上在分期里面已经算晚期，属于第四期，如果是晚期肿瘤病人，治疗是以姑息性治疗为主，不是根治性治疗和治愈性治疗，主要是延长患者生存期。肺癌治疗出现翻天覆地的变化，如果是肺癌脑转移，以前考虑放疗，脑转移即脑子中间有血脑屏障，药物很难通过血脑屏障，如果肺癌出现脑转移，首先想到放射治疗。由于靶向药物蓬勃发展，现在出现很多很好的靶向药，如吉非替尼、奥希替尼等，如果病人是有驱动基因阳性的病灶，引起脑转移，可以用靶向药物治疗，像奥希替尼对颅内浓度非常高，对脑转移治疗效果也很不错。

在临床过程中，肺癌患者经过化疗以后，经常会出现咳嗽的症状。咳嗽症状经过临床分析，大多数认为是由肺的阴伤引起。这时候可以应用一些补气、养阴的药物，来缓解化疗带来的毒副作用。为了改善化疗引起的咳嗽症状，还可以使用一些补益气血、化痰止咳的方法。在临床具体的应用过程中，主要根据患者咳嗽的性质，以及是否有痰液来分辨。咳嗽的性质分为干咳或呛咳，治疗的方法也不同。痰液分为黄痰、白痰，痰液的粘稠程度也不一样。这个时候，在治疗上可以选用一些宣肺、平肺、止咳、化痰、温肺、润肺的治疗方法，来缓解咳嗽症状。