癌前病变本身并不是一个恶性肿瘤，如果长期没有经过系统治疗，任由其发展，是有可能进一步发展为恶性肿瘤的。比如人乳头瘤病毒导致宫颈上皮内瘤变、乙肝病毒导致的慢性乙型肝炎等。这些癌前病变阶段也是阻止恶性肿瘤发生最佳治疗时期，建议患者要早发现早治疗，如果给予了正确治疗方法，及时消除病因，是可以防止癌变继续发展的，也可以完全治愈。对于一些较严重的癌前病变，比如重度不典型增生恶甚至原位癌，大多为不可逆的病变，这时候就建议尽早的切除，就可以显著的提高治病率比如宫颈上皮内瘤变，可以采取激光冷冻、锥切等方法。对于乳腺小叶不典型增生或小叶原位癌，可以进行预防性切除，从而就可以减少90%乳腺癌的发生率。

一般宫颈出现高级别病变的时候，往往病理科医生会建议做免疫组化，通过免疫组化检查，可以进一步明确宫颈是否发生了病变。免疫组化检查是一种可以帮助病理科，进行进一步诊断的工具，可以明确普通检查不能明确的一些病变，比如宫颈出现病变时，可以通过免疫组化的检查，来明确病变程度。宫颈的病变，分为低级别病变和高级别病变，高级别病变，又可以分为CIN2级和CIN3级，因为病变程度不同，所以最后的治疗方案和预后也是不一样的，所以一般通过普通的检查，有时候可能不能明确，到底是低级别病变，还是高级别病变，这时候就需要进行免疫组化的检查。高级别鳞状上皮内病变还分成两种，一种是CIN2级，一种是CIN3级，低级别病变又称为CIN1级，整体来说，宫颈的上皮内瘤变，是分为CIN1级、2级、3级三种情况，有的时候对于CIN2级的来说，在病理情况下是很难判断的，这时候通过免疫组化的检查，可以查P16和Ki67，这时候就可以通过这个检查，来明确到底是属于CIN2级，还是属于CIN3级，通过免疫组化的结果，来判断预后。所以，免疫组化结果往往是需要在宫颈出现病变的时候，来进行这种检查的，通过这种检查，一方面可以明确诊断，另一方面还是可以判断预后的，如果免疫组化检查出现异常，这时候治疗上来说，也就应该更积极的。对于CIN2级和CIN3级，出现免疫组化异常的时候，往往需要进行宫颈的锥切的治疗，宫颈锥切治疗就可以把有病变的部位都切掉，通过病理结果来判断是否切干净了，在治疗之后，可以定期地进行随访，来看看是否达到治愈的情况。

同房后出血，首先要警惕宫颈癌和癌前病变的可能性，其次宫颈炎、阴道炎等良性疾病同房可能会造成宫颈部位或者阴道少量出血。另外，异常子宫出血，少量出血，平时没有发现，同房后才发现，也表现为同房后少量阴道出血。而异常子宫出血的原因很多，如月经失调、子宫内膜息肉等。同房阴道少许的破损，也可以表现为同房后少量出血，在出血比较少的时候，可表现为出血颜色很淡，也可以表现为少许的褐色出血。所以，同房后如果发现有出血，尤其是反复出现，一定要到医院进行检查。首先进行宫颈TCT、HPV筛查，明确是否有潜在宫颈病变的可能性，即使没有任何症状也建议适龄女性，每1-2年进行一次宫颈病变筛查，以早期发现宫颈潜在病变。其他的疾病需要根据医生检查的情况，明确是否需要进行阴道炎、宫颈炎的排查，不同类型的阴道炎、宫颈炎，治疗方法也各不相同，必要时还要进行子宫内膜病变排查等。根据检查的结果采取不同治疗方法，可疑宫颈病变可能需要进行阴道镜进一步检查，活检等，炎症需要进行局部或者口服药物治疗，怀疑子宫内膜病变或者卵巢功能紊乱，则需要进行相应的进一步检查和治疗。总之，同房后阴道出血，无论是深还是浅，都是出血，如果总是反复出现，需要尽早到医院进行检查和治疗。

HPV九价疫苗适用人群是16-26岁，主要为了保护没有性生活或刚开始性生活的年轻女性，但不是完全绝对的，如果过了30岁有需求也是可以去打的。在进行HPV疫苗的注射之前，一定要进行HPV检测，如果有性生活，HPV的检测是必不可少的。因为如果已经感染了HPV病毒，再进行疫苗的接种就没有必要了。HPV疫苗不管是四价还是九价，在注射之前，进行检查是有必要的，年龄上超出范围，如果HPV检测是阴性，为了达到更好的保护作用，也是可以去打的。

宫颈活检是在宫颈局部钳取一部分的组织进行病理检查，宫颈活检以后，宫颈局部就会形成伤口，宫颈伤口的愈合期，一般是需要30天，所以建议患者，如果进行了宫颈活检以后，30天之内是不要同房的。因为同房，会影响到宫颈局部伤口的愈合，而且容易导致炎症，轻的造成局部的阴道炎和宫颈炎，严重的有可能会引起盆腔炎，甚至全身的发热。所以建议患者宫颈活检以后，1个月30天之内不能进行同房，而且要注意个人的卫生，要定期的清洗。而且要注意不要做过度剧烈的运动，因为宫颈局部的伤口，愈合需要一定的时间，如果这个期间过度运动，也有可能会影响到伤口的愈合，甚至会出现伤口出血。有些患者在做完宫颈活检以后，马上就进行剧烈的运动，就会出现阴道大量的出血，需要来急诊进行救治，所以建议患者在宫颈活检以后，要注意休息，30天之内不能同房。