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重症肺炎诊断标准

发布时间:2021-05-2083666次收听

语音内容:

重症肺炎的诊断标准包括主要标准和次要标准,其中符合一项主要标准和三项以上次要标准,就可以诊断为重症肺炎。
主要标准包括:一、需要气管插管,呼吸机辅助呼吸;二、出现脓毒性休克,也就是经过积极补液等液体复苏治疗后,仍需要使用血管活性药物维持血压的情况。
次要标准包括:一、呼吸频率过快,每分钟大于等于30次;二、氧分压比吸氧指数小于等于250mmHg;三、影像学检查或查体提示多肺叶被侵润;四、意识障碍、定向力障碍;五、血尿素氮大于等于7mmol/L;六、低血压状态,需要补液升压。

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脑炎如何治疗
脑炎包括细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎等类型。治疗主要是病因治疗。脑炎发作,需要及时就诊于神经内科,医生会根据患者情况选择检查方案来分析病源。细菌引起的化脓性脑膜炎,需要进行抗生素的治疗;结核杆菌引起的结核性脑炎,需要进行抗结核治疗;真菌引起的脑炎,如隐球菌性脑炎需要抗真菌治疗。第二是对症治疗,如果头痛、发热可以应用一些解热镇痛药物进行治疗。第三是脱水降颅压的治疗。第四是脑炎出现的一些症状,如果出现了偏瘫、出现失语这些情况时,可以配合于针灸、理疗、按摩、康复等治疗。第五是心理治疗。脑炎的治疗是综合治疗,包括病因治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗。
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脑炎会发烧吗
脑炎患者一般都会有发热的表现,只是发热的程度不一样。细菌性脑炎会有高热体温在三十九到四十度;结核性脑炎患者可能一直处于低热状态;病毒性脑炎一般发热不严重,在三十八度左右。脑炎的患者还会有全脑的症状,比如头痛、呕吐、抽搐,甚至出现意识障碍,严重时皮肤会有瘀点和瘀斑,这些都是脑炎的表现。而发烧头痛等只是患者的症状,需要对症治疗,可以应用解热镇痛药物,症状都能够缓解,患者不要紧张,与医生配合进行相关治疗,同时要保持乐观,保证睡眠,必要时进行心理干预治疗,综合治疗能将脑炎的治疗进行彻底。
如何诊断脑炎
脑炎诊断的方法有很多,可以通过症状诊断。比如患者会出现头疼,头晕,或者是恶心干呕,长期发烧等等情况要及时治疗。到医院时可以通过血象,脑脊液,细菌抗原测定,血常规、血电解质等等的检查。另外还需要做X线摄片,CT、MRI检查。
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脑炎能治好吗
脑炎诊断后要及时给予干预治疗。脑炎的治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗:首先要密切监测儿童生命体征,以维持体内的内环境的平衡,防止出现电解质紊乱。如果出现高热需要及时采取退热治疗;出现抽搐需要及时给予止惊治疗。对因治疗:要根据脑炎的病原微生物选择抗生素。如果是心因性感染,可以选用头孢或者青霉素类之类的药物。如果是病毒性需要抗病毒治疗。随着抗生素的广泛应用,目前脑炎的治疗预后已经大大的提高、改善。但是化脓性脑膜炎的儿童,即使及时治疗后,它的病死率仍然在5%到10%之间。
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脑炎是怎么引起的
我们说的脑炎指的是大脑受到细菌、病毒、寄生虫或者其他的原因而出现炎症的改变。实际上它的原因包括什么呢?在临床当中总结下来,首先病毒会引起脑炎,其次是细菌和寄生虫,还有少见的微生物比如艾滋病病毒等,都会引起脑炎。也有一种特殊类型的脑炎,它是由于人体身体感染病毒、细菌后出现免疫反应,即人体自身在抵抗病毒、细菌的时候产生的抗体把自身的脑神经破坏,这个称为免疫性的脑炎。总而言之,脑炎第一是由于微生物引起,第二是由于免疫反应引起,基本上分为这么两大类。