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急性甲状腺炎如何确诊

发布时间:2020-10-1664604次收听

语音内容:

急性甲状腺炎甲状腺化脓性炎症,往往因口腔或颈部感染性疾病引起,通过病史问诊、临床症状、体征、实验室检查可以明确诊断。
急性甲状腺炎患者临床往往表现为颈部疼痛剧烈,伴有发热、寒战、纳差、乏力等全身感染征象,查体可见颈部触痛明显,局部皮肤红肿;完善实验室检查血常规可见白细胞、中性粒细胞以及中性粒细胞比例明显偏高,提示细菌性感染;甲状腺超声检查提示可见片状低回声或液性暗区,提示甲状腺炎症可能。对于甲状腺脓肿形成的患者,给予穿刺引流,如引流出脓液,可以明确诊断。

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急性甲状腺炎看什么科
急性甲状腺炎的患者可以就诊于内分泌科、乳甲外科。患者临床表现为前颈部疼痛、局部皮肤红肿,伴高热、寒战全身感染中毒症状,早期如患者仅表现为颈部疼痛、发热、寒战,可以就诊于内分泌科,早期尽快给予有效抗生素治疗,可使炎症局限,部分患者炎症可吸收,往往不需要外科切开引流处理;如果患者甲状腺化脓炎症较重,伴高热不退,颈部局部皮肤红肿,包块有波动感,炎块已液化,需乳甲外科给予脓肿切开引流治疗。急性甲状腺炎很少影响甲状腺功能,如炎症范围较大,甲状腺滤泡细胞破坏严重,可出现甲状腺功能减退症,需在内分泌科医生的指导下给予左甲状腺素片替代治疗,并且定期检测甲状腺功能,及时调整甲状腺素片的替代剂量,这样才能更好的控制患者的甲功。
语音时长 01:28

2020-10-16

61381次收听

急性甲状腺炎甲功正常吗
急性甲状腺炎很少影响甲状腺功能,临床上急性甲状腺炎患者的甲功通常在正常范围之内,急性甲状腺炎为细菌感染引起的化脓性炎症,患者多表现为感染征象,比如高热,体温高达39°以上,伴有寒战、全身乏力、纳差等全身感染征象,伴有颈部疼痛剧烈、吞咽疼痛、伴有耳后、头部放射性疼痛,严重者可引起皮肤局部红肿,一般很少引起甲功的改变。早期在医生的指导下给予积极的有效抗生素治疗,可以使炎症控制,对于脓肿形成的患者来说要尽早的给予脓肿切开引流,可以使炎症消退。急性甲状腺炎如果炎症较重,病情反复,可以使甲状腺滤泡细胞损伤严重,可以引起甲状腺激素合成功能下降,从而引起甲状腺功能减退症,临床上给予左甲状腺素片替代治疗,可以使症状逐渐改善。
语音时长 01:25

2020-10-16

56708次收听

亚急性甲状腺炎可以治愈吗
亚急性甲状腺炎是一种比较常见发生在女性身上的疾病,这种疾病是在逐年增加,已经给很多患者带来了严重的影响,但是大家也不要过于着急亚急性甲状腺炎是可以治愈的。其比较好的治疗方法是中西医结合治疗,这样效果更好。
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亚急性甲状腺炎的症状
亚急性甲状腺炎的症状包括:咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、颈部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、发热、全身不适、肌肉酸痛、心动过速、多汗等。亚急性甲状腺炎是由于病毒感染而引起甲状腺的炎症,起病前1-3周会有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等临床表现,发病期间患者会表现为明显颈部疼痛,并且伴有枕后以及耳后的放散痛。发热也是一个最主要的症状,主要体现在午后以及晚上,体温可高达39度。患者还会表现为全身不适、肌肉酸痛、心动过速、多汗等甲亢的症状。甲状腺轻度或者中度肿大,伴有单侧肿大的时候明显,患者的甲状腺触诊时质地非常坚硬,压痛强阳性,少数可伴有同侧颈部淋巴结肿大的表现。
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亚急性甲状腺炎的治疗方法有哪些
亚急性甲状腺炎需要对症治疗,一般是药物治疗,包括止痛药、皮质类激素以及β受体阻断剂等等。亚急性甲状腺炎主要是对症治疗。由于亚急性甲状腺炎是病毒感染性的疾病,所以具有自限性。对于早期的亚急性甲状腺炎的患者,主要是以减轻炎症反应和缓解疼痛,轻症者一般不需要治疗,嘱咐患者在饮食上少食含碘高的食物即可。针对症状明显者,应用止疼药,比如用乙酰水杨酸、非甾体抗炎药等来缓解症状。对于急性期的患者较严重的和迁延性的病例,主要应用皮质类固醇类的激素来进行治疗。甲状腺毒性症状明显,可以用β受体阻断剂,无需进行抗甲状腺药物治疗。
亚急性甲状腺炎的治疗方法是什么
亚急性甲状腺炎一般是通过药物进行治疗,具体包括左甲状腺素、抗炎镇痛的药物、糖皮质类激素。
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亚急性甲状腺炎的治疗
亚急性甲状腺炎是目前临床比较常见的一种甲状腺炎,它的发生往往是由于病毒的感染,像流感病毒和链球菌病毒等。它的发生和临床常见的上呼吸道感染、咽炎有类似。它的治疗由于是病毒感染,所以检查血常规、血象往往是正常的,西药的治疗就是对症治疗,如果疼痛发烧严重,服用非甾体消炎药就可以改善症状,如果治疗效果不理想,可以加用糖皮质激素,临床效果非常明显。但是,激素治疗在停药阶段可能会引起症状的复发。这个疾病,中药的治疗有很大的优势,采取清热解毒,凉血散结的药物,可以比较好的改善亚急性甲状腺炎的症状。
亚急性甲状腺炎该如何检查
亚急性甲状腺炎,首先要检查血常规,血中白细胞计数可轻至中度增高,中性粒细胞正常或者稍高,血沉明显加快,呼吸道病毒抗体的滴度增高。其次要进行甲状腺功能的检查,甲亢期血清t3、t4升高,tsh降低,甲状腺摄碘131率降低,呈现所谓的“分离现象”,而在甲减期患者血清的t3、t4降低,tsh升高,甲状腺摄碘131率可反跳性升高。另外还要进行彩色多普勒超声检查,甲状腺扫描以及甲状腺活检。甲状腺彩超,可以了解甲状腺组织的血运情况,甲状腺结节的性质,大小。甲状腺扫描可以进一步的了解甲状腺内部结构功能的情况。甲状腺活检可以明确病变的病理类型。亚急性甲状腺炎的甲状腺活检,可以看到特征性多核巨细胞或肉芽肿样的改变。
语音时长 01:41

2019-12-10

64741次收听

亚急性甲状腺炎能自愈吗
轻症或者是不典型的亚急性甲状腺炎,甲状腺略微增大,疼痛和压痛都比较轻微,也没有明显的发热和全身症状,全身症状也很轻微。甲状腺也没有甲亢或者是甲减的临床表现,这种都可以临床治愈,不需要特别的治疗。一般病程长短不一,可以数周或者是半年以上。大多数为2到3个月自行缓解,但是可能有复发。亚急性甲状腺炎主要是一个亚急性肉芽性甲状腺炎,一般病情比较复杂,可以漏诊,也可以被误诊,且容易复发,大多数是可以得到治愈的。因为季节或者是流感病毒的流行而引起发病,一般认为与病毒感染有关。继发病的话随季节的变化而波动,有一定的流行性。患者的体内可以查到病毒、抗体的存在。常见的柯萨奇病毒,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体。
语音时长 01:41

2019-11-27

64727次收听

亚急性甲状腺炎怎么治疗
急性期用一般治疗,主要是对症治疗,对于抗炎止痛一般采用非甾体类的止痛药,比如说阿司匹林、对乙酰氨基酚等对症治疗就足以得到控制。生活上的管理,营养要均衡。急性期可以吃一些高维生素、高蛋白、高能量的一些食物,保证热卡的供应,另外就是要规律的运动,监测病情的发展,如果说有加重的话,要及时就医。另外就是营养要均衡。对于轻症的用非甾体类的止痛药控制增长,对于症状比较重的,比如说有持续的高热,这种情况,用非甾体类的止痛药效果不好,就考虑用激素治疗,可以缓解症状消炎。激素一般用6到8周,症状缓解之后可以减量。如果有甲亢、心慌这些症状,可以用β受体阻滞剂改善症状。如果有永久性的甲减,那么需要用优甲乐替代治疗。一过性的甲减我们观察治疗就可以。
语音时长 01:43

2019-11-27

56658次收听

亚急性甲状腺炎如何治疗
是一种比较常见的疾病,而他往往无需治疗,会自动的恢复,但是因为临床的变化比较复杂,也导致出现很多不一样的症状,比如说会出现对称性肿大,也会伴有食欲亢进,但是体重明显下降,此外如果病情没有办法控制就会出现眼球突出的情况,甚至可能会导致眼睛无法闭眼而出现失明的现象,当然在目前的医学上治疗的方法还是比较多的,大部分都是选择消炎镇痛药。
亚急性甲状腺炎治疗方法有哪些
患上亚急性甲状腺炎后,一定要积极的去治疗,因为这个疾病的复发几率是很高的,亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。除了采用科学的治疗方式之外,平日的护理也要重视。
亚急性甲状腺炎症状严重吗
亚急性甲状腺炎症状严不严重是有个人差异的,但不管怎样,对于疾病的治疗还是越早越好,如果病情继续发展,会导致很多并发症的发生,再加上本身这个疾病就有复发的可能,如果不及时做合理治疗,很可能会导致病情更加严重,让治愈的几率大大的降低。
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什么是亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺局部的炎症,一般与上呼吸道感染有关系,发病年龄一般是青中年,发病时期一般是季节交替、天气变化的时候。患者出现上呼吸道感染症状之后,如果在一到两周以后出现了脖子疼痛,很可能导致了亚急性甲状腺炎,这时就一定要到医院进行治疗。
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亚急性甲状腺炎的治疗方法有哪些
治疗方法包括对症治疗、补充甲状腺激素、药物治疗等。亚急性甲状腺炎需要对症治疗,患者检查发现甲状腺功正常或甲亢时,只需观察,不需要治疗,出现甲减则需补充甲状腺激素;患者症状明显,建议中西医结合治疗,如糖皮质素配合中药清热解毒等;具体用药时间应根据定期复查“血沉”指标决定。