喉咙里有黄色很臭的颗粒是扁桃体结石。喉咙里有黄黄的很臭的颗粒，这是耳鼻喉科常见的一个情况。通常有病人来说：“我不注意，一缩嗓子，使劲一卡，嗓子里有黄黄的，一粒一粒的东西也挺臭的”。通常是从扁桃体的腺窝里出来，一张嘴能看到。咽部的两侧有隆起的两个肉疙瘩一样的东西，里边还有很多小腺窝，经常发炎的人里边会有一些淡黄色的颗粒样的东西。是炎症以后化脓的这种炎性细胞，脱落坏死的细胞，病毒细菌坏死以后形成的一个小脓液，形成的好多细菌的，不是同一种细菌的这种颗粒样的东西，叫扁桃体结石。这种结石可能会长期存留在扁桃体的腺窝里，造成慢性的炎症，当那种炎症颗粒越分泌越多，越分泌越多的时候，可能就会从腺窝里掉出来，多余的掉到嗓子里面，这时候会觉得嗓子有颗粒，吐出来就是这样的东西。扁桃体的腺窝里很深，每个扁桃体腺窝大概有十几个，这种腺窝深度大概有1~2厘米，只是满了以后从底下往上涨，满了以后冒尖儿的冒出来的那个黄黄的颗粒，这种脏东西变成了结石才会掉出来，深处的根部的颗粒是掉不出来的。只有多到一定程度的时候才能会冒出来。说明长期存在慢性扁桃体的炎症，这个是需要治疗的。因为总会产生慢性的这种炎症性的改变，尤其是对于身体很弱的，尤其是对一些比如说有肾炎、心肌炎的病人，这样的炎症一定要处理。外科、耳鼻喉科通常的处理方法有几种。从西医来讲就是扁桃体切除，但是大家不要担心，扁桃体切除不是切除全部扁桃体，因为这时候扁桃体的炎症不是很厉害，只是把整个扁桃体腺窝这部分深入的大概要切2/3，会留薄薄的一层扁桃体组织，不会严重的破坏免疫力。还有就是中医，中医可以热灼，拿灼法把扁桃体腺窝一点儿一点儿给灼浅，这样伸出来的颗粒样东西就存不住了。总而言之，这种黄黄的很臭的颗粒如果很多是需要处理的。既有西医的处理也有中医的处理，这个因人而异，看您自己的情况。

喉咙不痛但又有异物感，称为咽部异物感，中医称梅核气，是指咽部的神经功能失调。常见于局部炎症，喉咙有肿物，喉咙邻近器官病变，全身病变（如贫血、自身免疫疾病）。喉咙疼很显而易见主要是咽喉部的炎症或者是异物或者其原因造成。但是如果不疼，但又觉得那不舒服，老觉得有东西卡在那个地方。临床有一个诊断叫做咽部异物感，咽部异感症。中医叫梅核气。是指一种咽部的神经功能失调，但实际上没东西卡那，然后觉得又有东西，实际上又卡不出来，这种感觉异常常见于以下原因：第一，局部的炎症，慢性咽喉炎是最常见的。第二，的确是有东西，比如说会厌囊肿、乳头状瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有长时间的觉得那有东西。有异物感，需要做喉镜进行确诊、筛查。第三，邻近器官的一些病变。1.比如说鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流引起的，但是里边老有一些鼻涕，粘液存在那个位置，老觉得有异物感。2.经常的慢性咳嗽的病人，咳嗽会对咽喉有刺激，刺激局部的神经老觉得那不舒服。3.还有近年来很重视的，越来越常见的，越来越认识的这种疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、烧心的情况才是胃食管反流，有时候轻微的反流，仅仅表现为嗓子里有东西的感觉，老觉得嗓子里有异物感，可能也是轻微的胃食管反流的一种表现，大家要引起重视。4.还有一些比较罕见的，比如说颈部外边的一些病变，比如甲状腺肿物、甲状腺肿胀、甲状腺结节、甲状腺炎，当然炎症不是很厉害的，以增生、肿胀为主要表现的时候，可能局部也会有对咽部对喉部的这种压迫，老觉得那有东西不舒服，可能也有这种感觉，这是局部的一些病变。第四，还有少量全身的病变。比如说贫血、自身免疫疾病，也会造成局部的地方不舒服。所以说咽异物感，如果是咽喉炎造成，对症治疗，一两周就会有明显的缓解。抗酸治疗，反流性食管炎治疗一个月也会有缓解。如果超过一个月没有缓解，请及时到医院去查明原因，到耳鼻喉科专科做进一步检查。

男生没喉结的原因包括生理原因和性激素两方面。性激素方面包括遗传问题和发育原因。因为男性青春期以后，雄性激素分泌过多，使喉头这个骨性结构有一个很剧烈的发育，突出于颈部前部，形成一个突出的结节，即喉结。是一个很重要的性别特征，男性的性别特征，但是的确有一部分男生，这种喉结不是很明显，这是一个生理的原因，是遗传的原因，大家没有什么可害怕的，一部分人就是这样。的确也有一部分男生没有喉结，是因为性激素有问题。这个性激素也分两方面：首先很少一部分是遗传性的，比如说性染色体有问题，X或者Y染色体上含有某个基因的缺陷。如果是这种情况，可以做基因检测，能够有一个阳性的结果。还有一些原因可能是发育的原因。肾上腺、内分泌腺有问题，可以通过查性激素，尤其是睾酮这些内分泌的激素，确定是不是有激素分泌的问题。还有一些先天发育，比如说隐睾这些问题。当然这是病态的，这些病态情况都可以通过性激素水平的检测，通过基因检测，能给出一个比较明确的诊断。所以说大家也不要纠结，男性虽然说大部分有喉结，这是一个很重要的性别特征，但是的确少部分的男生在青春期以后，喉结不明显，这个时候去医院做个检查。有很多家长就一个孩子，是不是有疑问，没关系，到医院做个很简单的检查，一个是抽血，查激素看有没有问题。如果发觉孩子爱穿一些女生的衣服或者爱跟女生一起玩，有这些行为特征，可能还要做一些性染色体的鉴别诊断，这个能得出一个很明确的结论。

喉咙发炎应该怎么办，喉咙发炎看具体情况分析一下，喉咙发炎一个是急性的感染，就是急性症状，一个是反复慢性的病变。急性病变的话区分一下，如果是急性的病毒性的感染，一个是休息、多喝水，再一个可以采取一下中药的抗病毒治疗，像退热清咽或者其他的含片来缓解症状。如果是细菌性的感染需要看情况予以对症的像头孢，左氧和大环内酯类的抗生素针对性的治疗。头孢一个是不能过敏，过敏者不能选用，再一个不能饮酒，左氧18岁以下的孩子，儿童、青少年不能应用，影响骨发育。大环内酯类相对比较弱一些，但是覆盖支原体，这是感染性的，这里需要注意一下。如果咽喉部发炎，在急性期有喉头的水肿，如果出现急性喉咙水肿，患者可能会突然出现声嘶，甚至有比较重会有窒息感，特别是有喉头水肿病史的情况，需要加用激素治疗，减轻声门喉头水肿的情况，必要的时候可能还需要急诊，进行气管的穿刺，然后缓解患者突发的喘憋，缓解窒息情况，这是急性的需要特殊注意的一点。慢性的咽喉发炎，一个可能是来源于反复的感染，如果是感染因素，跟前面一样进行对症的抗感染治疗，无论是细菌还是病毒。还有一个就是来源于慢性的理化损害，可能是以烟、酒刺激，包括辛辣食物，包括用嗓子卫生，这时候需要一个改变生活习惯，改变不良生活的嗜好，再一个要提高身体的免疫力，注意休息。

做纤维喉镜疼痛程度不剧烈。纤维喉镜是耳鼻喉科常用的一个检查治疗手段，其主要是为了明确咽喉部位的情况，在必要时可在纤维喉镜下进行治疗。在行纤维喉镜前，医生会给予患者利多卡因胶浆进行吞服。利多卡因胶浆吞服的目的主要在于减少纤维喉镜进入时的阻力，同时降低咽喉部的敏感性，帮助更好的完成操作；利多卡因作为一个麻醉剂也能在操作时止痛。在纤维喉镜前需要禁食，操作后也需要禁食，从而降低误吸风险；减少纤维喉镜操作上给予患者带来的风险痛苦。纤维喉镜是较为成熟的一个技术，有经验的医生在做该检查时都很熟练，因此对于患者来说痛苦较少。