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天气一冷,呕吐、腹泻的状况就会频繁出现,本以为是受凉受寒,殊不知有可能是病毒感染。诺如病毒可谓是“话少脾气暴”的典范,传播速度和范围不可小觑!

诺如病毒全年都有可能感染,但秋冬季是它的高发季节。

发现端倪

诺如病毒可以引起病毒性腹泻,它的潜伏期不长,被诺如感染24~48小时后,我们的消化道就被“攻下”,肚子会突然咕咕作响、乱成一锅粥!主要表现为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。

最奇葩的是,诺如病毒并不“一视同仁”!

儿童患者:多表现“先吐后泻”,先出现喷射状呕吐。

成人患者:更多的是腹泻,会让您在24小时内“占用坑位”4~8次,粪便多为稀水便或水样便,无粘液脓血。此外,也会出现头痛、寒颤和肌肉疼痛的症状,严重者还会脱水。

前世今生

诺如病毒是消化道病毒的一种,属于杯状病毒,它的原型病毒是诺瓦克病毒。

(诺如病毒)

1972年

诺如病毒首次出现

当时美国Norwalk地区的一所小学暴发了一波急性胃肠炎疾病事件。在患者粪便中,首次发现了一种新的病原体,故命名为诺瓦克病毒。

1993年

归类杯状病毒

传染病学专家将其归类于杯状病毒,也就是现在的诺如病毒

寒冷季节高发

诺如病毒,一年四季都可能出现,但在寒冷季节呈现高发。美国每年60%~90%的非细菌性腹泻疫情,均是由诺如病毒引起的。

易感各类人群

能感染任何年龄段的人群,上至老人下至儿童,都是它的目标。极低的病毒载量,就可能使人感染。

传播途径广泛

诺如病毒是“病从口入”的典型。通常存在于患病者的粪便和呕吐物中,通过人传人,以及食物和水源的途径传播。被病毒污染的食物和水源都可能成为传染源。

对症治疗

诺如病毒引起的病毒性腹泻属于自限性疾病,目前尚无特效的抗病毒药物。通常采取对症治疗的方法,一般3~5天可自愈。

切勿使用抗生素!因为不但没有效果,还会破坏肠道内有益的菌群,除非诊断出合并细菌感染。

01防止脱水

上吐下泻会导致体内水分流失,必须及时补液,纠正体内的水电解质紊乱及酸碱平衡失调。

可以通过下表判断脱水程度,并根据自身情况口服补液盐进行补液:

(脱水程度评估表)

(WHO推荐补液量)

02应对发热

体温<38.5℃,主要采用物理降温的方式,贴退热贴、温水擦拭、多喝水等;

体温≥38.5℃,可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚成分的退烧药(美林或泰诺林),根据降温效果间隔4~6小时使用一次。

03应对腹泻

有腹泻症状,但不必服用止泻药

是的,您没看错!

医生通常建议服用蒙脱石散或益生菌:

蒙脱石散:可以减轻病毒和病毒代谢物对肠道粘膜的刺激,吸附病原体和大便一起排出

益生菌:有助于调整肠道菌群平衡,在病毒感染的早期使用,可以明显缩短腹泻的病程

如何预防

1.佩戴一次性手套清理呕吐物

2.要特别注意的是,酒精不能“杀死”诺如病毒!要使用含氯的消毒剂。用84消毒液或含氯消毒片清洁患者使用过的坐便器、餐具、水杯、毛巾、衣物等物品

科学洗手

1.诺如病毒流行期间,少去人群密集的场所

2.外出回家后、饭前、便后都要好好地洗手

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